吞嚥詳盡懶人包

此姿勢能透過重力讓食物進入咽喉與食道,頸部前傾也能幫助保護呼吸道,避免嗆咳,讓吞嚥更順利。 55歲的吳先生,長期抽菸喝酒愛嚼檳榔,兩三個月前開始覺得喉嚨有異物疼痛感,並且在吃固體食物時,常常會卡卡地不太好吞。 他起初以為是感冒或胃食道逆流造成的,但是近1個月來,吞嚥困難的症狀變本加厲,固體食物已經吞不下去了,只能改吃稀軟的粥或流質食物,體重也明顯減輕。 他到耳鼻喉門診,醫師幫他安排內視鏡檢查,赫然發現下咽部長了腫瘤,難怪食物阻塞難行。

  • 治療師許家甄博士特別強調,務必讓患者在精神較好、意識清楚時進食,減少嗆咳的危險。
  • 「口腔期」的吞嚥除了咬碎食物以外,「凝聚食團」和「將食團後送」才是真正的「吞」的動作的開始,而這個動作需要舌部肌肉的適當協調、速度和力量,如果稍有力量不足或動作不完全,便容易有大量的食物殘留在口咽部中,一不小心就會嗆到。
  • 台大醫院副院長王亭貴表示,在社區中沒有明顯疾病的長者,有10~12%有吞嚥困難的問題,雖然看起來都還能經口進食,但一不小心,食物可能會誤入氣管而造成吸入性肺炎,甚至死亡。
  • 對於吞嚥障礙患者,鼻胃管只是短暫輔助,並非從此如影隨行。
  • 吞嚥困難或許不是有立即性危險的症狀,但其對營養與身體健康的影響可不容小覷。
  • 長者不論是自己在家練習,或是到社區據點一起運動,透過練操能夠健康安全的進食、攝取均衡的營養,邁向健康老化的人生。
  • 對於無法坐起來的患者,至少確保身體仰起60度以上,並以枕頭墊起肩膀來保持頭部前傾。

言語提醒:照顧者可對患者以口語提醒,例如餵餐時說「咬一咬吞喔」,讓患者將注意力放在進食,做好準備執行接下來一連串吞嚥動作。 以上,我們探討了吞嚥「姿勢」與食物「材質」的相關重點。 接下來中,我們來聊聊家人應該注意的「提醒輔助」與「患者安全」。 其實,每一次安全且完整的吞嚥,就是一次復健訓練,因此關鍵在於如何「安全」且「完整」。 一般來說,吞嚥治療將採取正確的姿勢,並搭配液體增稠劑以確保訓練物的可控性。

吞嚥: 喉嚨莫名有異物感 醫師:可能是「臆球症」惹禍

警消獲報後立即派遣12個消防分隊、27輛各式消防車輛、58人趕往救援。 警消到場發現,現場為鐵皮工廠,裡面疑似堆滿易燃物品,大火一發不可收拾,工廠已經全面燃燒,紅紅火光照亮夜空,警消緊急佈水線灌救,好不容易控制住火勢。 初步調查,工廠內並無人員受困,整起火警原因以及財損,後續將進一步調查釐清。 原始連結看更多 CTWANT 文章 知情人士透露「鷹眼」傷勢比外界所知更嚴重! 恐須2年才能完全恢復 男子尾牙醉到被抬走.幾小時後猝死 家屬認為「因公殉職」要求鑑定 螺螄粉被禁 經濟部再強調「黃飛紅麻辣花生」也不能進口. 因此,王雪珮建議,照護者可搭配市面上針對吞食困難需求開發的商業配方,此類型食物增稠劑不僅無色無味、不受冷熱溫度影響,也可在不改變食物外觀及風味的前提下,顧及食團的軟嫩度及黏稠度,提供照護者更便利與安全的選擇。

秋冬之際好發各種流行性疾病,尤以呼吸道感染的疾病特別常見,導致家中長輩咳嗽都會誤以為是感冒症狀,但你有想過有可能是「吞食困難」惹的禍嗎? 像是喝水、吃飯等習以為常的行為,其實也能成為年長者的隱形殺手。 這個訓練是要鍛鍊抬起喉頭與維持舌頭形狀的能力。 吞嚥力尚未大幅衰退的人,一天只要做二到三次即可,一次的訓練時間約三十秒左右。 吞嚥 目標是一天做二至三次,所需時間取決於你的吞嚥力。 若以口腔裡十秒、抬起喉頭十秒的速度來進行,一次平均約需三十秒。

吳奕霆醫師提醒,有長期胃食道逆流症狀的病人,若自行服用藥物或經過飲食習慣調整後,依然無法得到改善,甚至還出現吐血、體重減輕、吞嚥困難現象,應立即就醫接受胃鏡檢查。 所以為了避免大家將病症成因混淆而延誤治療,張軒彬博士呼籲,民眾若發現自己除了常有喉嚨緊繃、吞嚥困難的問題外。 同時,還常伴隨有下列症狀,就要注意這些不適問題,可能都是因頸椎失調所引起,應釐清原因,尋求專業人士協助、對症調理較有保障。

吞嚥: 過年返鄉塞車痠痛疲勞? 簡單4撇步、穴位按摩助改善!

梁程超副院長最後也提醒,民眾若有吞嚥困難、吞嚥疼痛、食道常有異物感、胸骨悶痛、不明原因長期咳嗽及體重下降,應提高警覺盡快就醫安排檢查,建議可安排無痛舒眠腸胃內視鏡檢查。 利用窄頻內視鏡的特性,可清楚觀察食道黏膜組織型態,快速、準確判斷是否為早期癌症病變,麻醉舒眠過程放鬆、安全且完全不會有不適感,是篩檢食道癌的最佳工具。 徵兆 5:喝水容易嗆咳、喉嚨有異物感,還有吞嚥後聲音有濕濡音、痰音,這些症狀都有可能是水、食物沒有完全進入食道,殘留在咽部,或誤進氣管所造成的。

吞嚥

或許您的家人因為病情暫時以鼻胃管灌食補充養分,但這管子是可以隨病情的改變而拔除,或只補充無法由口進食的食物,不過在讓他成功由口吃東西前,需要您訓練他吞東西的能力。 食道從入口算起,總長約20-24公分,管徑寬度2-3公分,若食道某些區段有先天性狹窄或食道兩側受到壓迫,便會發生吞嚥困難。 其中,最嚴重的因素是癌症,尤以下咽癌、喉癌與食道癌最為常見。

在攝取食物之前,人們從嗅覺、視覺、觸覺、聽覺等感官及過去的飲食經驗,來辨別食物的性質,包括硬度、味道、溫度等,並以此決定食量、食用部位及食用方式。 ★吞嚥重點→引起吞嚥反射時,舌頭仍會向後、咽部收縮,重要的是喉部會向前及向上移動,以關閉呼吸道、聲帶緊閉、打開食道。 《退休好幸福》是華人唯一專屬退休族的生活平臺,透過深入簡出的報導,關注生活健康、理財、旅行、學習等話題。

很多人對於這個疾病的名詞很陌生,以為長輩只是牙口不好,而忽略吞嚥障礙可能帶來的健康問題。 當然更不曉得有吞嚥障礙時,應該找語言治療師做吞嚥訓練的復健。 食道的柔軟性下降剛,蠕動能力減弱,食團不易推進而形成殘留物。 Logemann等人發現吞嚥時,年輕的成年人比起老年人舌骨往前移動的動作較大,可在上食道括約肌打開的時候獲得8mm的額外空間有助於吞嚥。 若能以訓練的方式增強肌肉力量,恢復舌骨前移的能力,或有助於吞嚥。 吞嚥 為了維持吞嚥功能,必須巧妙使用牙齒、舌頭、嘴脣、咀嚼肌。

口腔期是吞嚥過程中必要的動作,屬於自主性的動作,由大腦皮質控制,必須在自己有意願執行才可以進行。 口腔期是把食物變成食團的過程,也就是咀嚼,因此牙齒扮演很重要的角色。 日本的一項調查研究發現,牙齒數量決定壽命長短,70歲以上的長者中,牙齒少於20顆的人死亡率比其他人高了約60%。 用電優惠 職能治療師 張琦 居家身心障礙者使用維生器材及必要生活輔具用電優惠: 申請資格(以下條件須同時符合) 領有身心障礙手冊(或證明)。

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進食除了維持生命,亦能帶來感官上的滿足,與他人一起進食更能帶來社交聯誼的機會。 然而,腦退化症人士隨着時間發展,可能會出現吞嚥問題,因此,留意他們的進食情況,適時提供協助,有助維持他們的生活質素。 台大醫院復健部蕭名彥醫師表示,吞嚥障礙評估方法分為評估病史以及透過臨床檢查(確認生命跡象、以及口腔結構、吞嚥測試)以及儀器檢查,其中包含螢光透視吞嚥攝影檢查、吞嚥內視鏡檢查以及壓力檢查。 台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長王雪珮表示,對於吞食困難患者的照顧,「調整食物質地」是關鍵。 對此,國際吞嚥障礙飲食標準化委員會制定了國際吞嚥障礙飲食標準(The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, 簡稱IDDSI)。 「吞嚥困難」通常是表現出東西卡住的異物感,有時會合併噁心、嘔吐等症狀;「吞嚥疼痛」則是吞嚥時會引起疼痛感,多是喉嚨發炎、扁桃腺發炎或潰瘍等問題所致,病人主要是因為疼痛而不想進食,並不會有食物卡住無法上下的情況。

吞嚥

年紀越大,口腔黏膜會萎縮,微血管的供應減少,唾液腺的腺泡細胞有部分會被結締組織或脂肪組織取代而稍有減少,耳下腺分泌唾液的量也會減少。 加上牙齒的牙釉質與象牙質磨損,象牙質的再生能力減退,牙髓萎縮與纖維化,牙根變得細小且比較脆弱,牙齦包住牙齒的部分往後退,使得牙堊質露出。 種種的變化讓老年人容易有牙周發炎與發生蛀牙的情形,致使老年人容易因為失去牙齒而面臨咀嚼功能不良的狀況。 又因年齡的關係,口腔咀嚼的效率變差、味蕾的數目減少、吞嚥的協調性下降,都會影響老年人的正常飲食,而容易造成營養不良。 吞嚥 吞嚥 再者,年齡增加,食道上三分之一的橫紋肌與下三分之二的平滑肌會變得肥厚,食道肌肉層內的節細胞數目減少,食道蠕動收縮的幅度減小,多少也會影響到吞嚥功能。 要吃得好,光是咀嚼能力好,或讓食物好嚼或免嚼,並不足夠。

吞嚥: 訓練及課程

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民眾對復健師的迷思 實習職能治療師 阮懿秀/職能治療師 吳佩霖 大家過去曾經聽過「復健」一詞,或者身邊親友接受過「復健」相關治療。 花蓮縣身心障礙鑑定手冊核發辦法 職能治療師 黃寶 法令依據:身心障礙手冊核發辦法、身心障礙者權益保障法、身心障礙者鑑定作業辦法 申請資格:設籍於本鄉之鄉民,欲… 使用吸管因容易嗆咳,應控制流速及量,或是以湯匙小口緩慢餵食,可以使用杯子也需要控制量,並將靠鼻子那一端的杯緣剪一個缺口,以減少頭部上仰。

找家庭醫學科醫師做進一步的檢查,才是最聰明的選擇。 咽喉期:在吞嚥的時候,咽喉部會往上提,咽部與食道之間的括約肌就會放鬆,使食團能夠順著咽部肌肉的蠕動方向進入食道裡。 根據國健署資料統計,台灣65歲以上長者約有12.8%有吞嚥困難,原因不單純只是因老化引起,也有不少因其他臨床狀況而導致的吞嚥困難,例如中風、帕金森氏症、失智症等。 向左右和前方點頭,或是肩膀上下運動,有助於消除頸部肌肉的緊張狀態,也能幫助吞嚥,再加上上半身的肌力鍛鍊,就可以維持正確姿勢。

口腔期(Oral Phase of the Swallow Stage):食團形成後,就可以進行吞嚥動作。 吞嚥時食物經唇、 舌、齒、頰、顎等部位的協調將食糰往後送到咽喉,並啟動吞嚥反射動作。 失智症的患者常會有「忘了吞」的現象,食物一直含在口中,食物不小心掉進咽部,卻還沒準備好吞,這種感覺就好像一般人吃飯邊說話或突然不注意嗆到一樣,就算保護機制是好的,也會因為動作的不協調而嗆咳。 北投健康管理醫院梁程超副院長提醒,食道癌好發於50~70歲,雖主要以男性居多,但國人罹患食道癌有高達9成是鱗狀細胞癌,其誘發的主要原因與抽菸、喝酒、含亞硝胺的食物(香腸、臘肉等)、溫度過熱的飲食有關。 「電音女王」謝金燕日前驚爆因吞嚥時有異物感,慶幸謝金燕於IG報平安:「大家別擔心喔,原來姐是胃食道逆流造成的不適感,沒什麼大問題!不該讓大家擔心的,真的很對不起你們。」並說要戒掉吃宵夜的習慣。 綜藝主持天王胡瓜日前也在節目中自爆,前一陣子他懷疑自己得了食道癌,並自揭有吃宵夜的壞習慣,所幸醫生檢查過後,診斷為喉嚨發炎。

萬芳醫院耳鼻喉科主任洪士涵表示,常見的「吞嚥障礙」,往往開始於「容易嗆到」這樣不起眼的小事,也因此許多年長者不以為意,錯失及早復健與練習的時機,不可不慎。 PCloud 是來自瑞士的雲端服務廠商,2013 年創立至今已有 10 年歷史,全球有 1600 萬用戶使用其服務。 它的資料位於重視資訊安全的歐盟與美國,在創立帳號時可選擇資料要存放於歐盟或是美國,相比其他無法選擇的廠商多了選擇性,而且不只是存放地點,pCloud每份資料都會分散 5 份檔案儲存於多個伺服器增加安全性。 檔案還會經過 256 位元 AES 加密技術保護,傳輸時使用 TLS/SSL 強化資安。 如果需要更安全的保密措施,還可以選配 Crypto 加密服務。

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吞嚥困難是老化常見的現象之一,但也可能是疾病所導致。 中高齡朋友在吃東西時,如果發現有吞嚥困難的情形,建議求醫進一步檢查是否有上述疾病發生,定期做好身體檢查,才能保持我們的身體處於正常的狀態。 洪士涵表示,這位阿嬤出現症狀的時間已有一陣子了,若能提早就醫治療,即可避免吸入性肺炎的發生。 年長者在進食時若出現嗆咳、喉嚨卡卡等症狀,都應盡早就醫治療,將有效幫助長輩們快樂進食,吃原本年輕時吃的東西。

  • 我們的唾腺會持續分泌唾液,若發現吃東西或講話會流口水,可能是因為口腔敏感度不佳或吞嚥動作無力、緩慢、不協調,而沒有適時及有效率地吞嚥,導致過多口水留在嘴巴裡面。
  • 進食或餵食時,要把食物放置在舌頭中央,進一步還能用湯匙壓一下舌頭,這將有助於刺激其口腔感覺,來進行接下來的完整吞嚥動作。
  • 警消獲報後出動大批人車趕抵馳援,控制火勢後,經查無人員受困、受傷,詳細的起火原因,後續將調查、釐清。
  • 所以如果老人喝水容易嗆到的時候,可以先含在嘴巴,有準備的時間,比較不會嗆到,另外也要記得把頭往下降,就可以讓氣道關閉,因為頭往上抬的時候,氣道會打開,不適合進食。
  • 最好可以詳細紀錄一天內的進餐次數、詳細記錄所吃食物的黏稠度、進食是否發生嗆到的現象、水和咖啡因的攝入量以及體重的變化、是否獨居、進食的時間、進食的環境、以及最近是否有發生肺炎住院的現象。

食物由口腔進入到胃的過程中發生困難,導致無法正常咀嚼或吞嚥,容易造成食物或液體誤吸入到氣管,進入肺部。 長期吞嚥困難會造成營養不良、脫水及吸入性肺炎等合併症。 選擇正確的食物質地,不僅能解決患者因咀嚼吞嚥障礙而造成的進食問題外,也能避免患者在進食時造成誤嚥而導致吸入性肺炎的發生。 吞嚥 此外,質地改善也能訓練患者由口進食,以漸進調整的方式慢慢地恢復患者的咀嚼吞嚥功能,提高患者在未來移除鼻胃管的機會。

吞嚥: 醫師的叮嚀

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食物不只提供身體所需能量,同時也能帶來愉悅和滿足感,但對於具有吞嚥困難的長者而言,用餐非但無法獲得滿足,甚至會帶來嗆咳、哽塞的折磨,長期下來,往往導致患者情緒低落、不穩,變得暴躁、易怒,甚至拒絕用餐,對身體、心裡都是一大折磨。 在食道癌的常見症狀當中,包括吞嚥困難、吞嚥疼痛、食道常有異物感、胸骨悶痛、不明原因長期咳嗽及體重下降,有這一些不適,應提高警覺盡快就醫安排檢查。 病患通常是在吞嚥困難持續一段時間,直到身體虛弱或症狀明顯,就醫時才發現。

吞嚥

如果這麼描述聽起來太複雜了,吞嚥的過程也可以簡單分為四個階段:「口腔準備期」、「口腔期」、「咽部期」和「食道期」,這四個階段也對應著各種吞嚥困難可能出現的時機。 用牙齒咀嚼僅是「口腔準備期」的一部分能力,口部肌肉和舌頭能否協調而有力的動作、是否感覺到食團的狀態,都會影響口腔期「向後吞」的這項動作成功與否。 吞嚥困難可能發生在任何人身上,包含年長者隨著年紀增長,咀嚼吞嚥的功能也會逐步退化,以及口腔、食道等病變,如食道癌等腫瘤阻塞、慢性疾病如腦傷等神經受損。 不論疾病或老化等因素,都會造成人體的口腔、咽喉、食道結構或功能缺失,最終無法完成吞嚥動作。 治療師許家甄博士提醒,吞嚥障礙之完整評估要由語言治療師進行。

資料保存上比較穩妥的方式就是多重備份,利用多種管道、異地保存自己的檔案,這樣就能確保萬一檔案損壞時,還有備援資料可以使用。 就算你現在使用 iCloud、Google Drive 進行單一備份,也不能保證你的檔案不會發生意外,至少選擇 2 種備份方案才是比較安全的保管方式。 方式1:找一面乾淨的牆面,把頭部、背部、臀部及腳跟4點貼牆,將下巴往內收,同時感覺頭頂向上拉,眼睛看下方。 如果發現頭部無法順利貼合牆面,就要注意有頸椎失調的問題。

但若想初步了解是否有吞嚥障礙,可以使用「吞嚥困難篩檢問卷(EAT-10)」來自我檢測。 填寫完問卷後,若總分高於3分,代表可能有吞嚥相關的問題,建議到醫院的復健科、耳鼻喉科、或語言治療所,完整評估吞嚥困難的嚴重度。 許家甄博士解釋道,吞嚥困難除了吃東西嗆到很不舒服外,還會引發嚴重的問題。 假使水、食物頻繁進入氣管,又沒有辦法咳出來、咳乾淨,加上不注重口腔衛生,細菌就跟著口水、水、食物一起嗆吸到肺部,便有機會引發吸入性肺炎、發燒,若沒有及時接受治療,肺炎恐怕會惡化、呼吸困難,嚴重可能造成死亡。 正常的吞嚥是食物送入口中後,經過咀嚼形成食團,舌頭將食團往後送,產生吞嚥反射,使會厭軟骨上抬,蓋住氣管保護呼吸道,避免食物掉落氣管引發吸入性肺炎,在這一個複雜的過程中,發生任何一個問題都可能導致吞嚥困難。 癌症患者在腫瘤變大後,起初會無法吞嚥固體食物,接著連半液態或液態食物也吞不下去,再加上受到化療的噁心嘔吐或放射線治療的唾液黏稠變少等副作用影響,食慾變差而導致體重減輕與身體虛弱。

每10個65歲以上的老人就有1位有吞嚥障礙,撇除疾病之外,其實老化也是一個因素。 根據國民健康署統計,台灣約有12.8%的65歲以上長者有吞嚥困難,簡單來說,每10個高齡者可能就有1個有輕度以上吞嚥障礙,隨著高齡者越來越多、這個數字也越來越高,同時提升罹患吸入性肺炎的風險,有致死的風險。 健康長壽是目前高齡社會追求的目標,隨著年齡增長,老化無法避免,緊接著衰弱,甚至失能接踵而至;如何預防失能、緩和失智,成為當今最迫切的問題。 怎樣才能達到預防失能、緩和失智,簡單來說,就是從口腔衰弱預防開始做起:增強咀嚼吞嚥能力。

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柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。