健保重大傷病項目懶人包

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  • 醫療技術會進步,我們現在看到「療程型」的防癌險,大多沒有包含標靶藥物的治療費用,想像未來醫療愈來愈進步,可能會有更新更有效的癌症治療方式,但現今療程型的防癌險條款都沒有列,當然也就都不會理賠。
  • 目前市面上失能保單選擇性較少,如沒有每月數萬元的扶助金,至少也要規劃一次性百萬元以上的失能保險金。
  • 被保險人經醫院診斷確定有「特定情況」後,向保險公司提出證明,則可從當日起不必再繳交保費,直到主契約繳費期間屆滿為止。
  • 重大傷病或癌症往往難以預料,中壽建議民眾宜趁年輕及早做好保險規劃,惟有預先規劃重大傷病險,才能在「萬一」發生時,足以負擔療程、藥物等昂貴醫療費用,支應這些重症帶來的龐大開銷。
  • 這22項重大傷病是以健保局的定義為準,只要拿到健保的重大傷病卡,就認定為是重大傷病。
  • 逾前項期限始重新申請,經保險人核定繼續取得重大傷病證明者,以保險對象提出申請之日為生效日。
  • 若有新申請、換補發健保卡的之需求時,可以在這個連結中查詢如何申辦換領健保卡、繳費方式及列印繳款單、申領方式及服務地點資訊,亦可透過網路完成換補發健保卡及工本費繳納作業。

雖然身心障礙手冊的核發,也須透過醫療機構鑑定,與勞工保險殘廢等級的認定過程相近,但畢竟是兩種不同的法令規定與核發依據,因此,民眾在提出申請時,仍需依照各相關規定辦理。 但重大傷病項目屬罕見疾病者,溯自醫事人員依罕見疾病防治及藥物法第七條規定,向中央主管機關報告發現罹患罕見疾病病人之日。 至於是否達到「需積極或長期治療之癌症」則必須經醫師判斷,如五年內復發風險低,就不太會開立重大傷病證明;反之若醫師評估有高復發風險、需長期追蹤,醫師則可能會證明,當你拿到證明書就可以申請理賠保險金了。 健保重大傷病項目 分為輕度癌症、重度癌症,給付不同比例之保險金,例如輕度癌症大部分僅理賠保額的10%,而重度癌症則是理賠保額的100%,這部分可特別留意商品的相關條款與規定。

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一般來說,只要患者經醫療院所診斷符合重大傷病就可以申請,申請文件包括重大傷病證明申請書、醫師開立30日內的診斷書、身分證或戶口名簿正反面影本等。 對於會員所登錄或留存之個人資料,您同意本網站得於合理之範圍內蒐集、處理、保存、傳遞及使用該等資料,以提供會員其他資訊或服務、或作成統計資料、或進行關於網路行為之調查或研究,或為任何之合法使用。 會員資料有變更時,請不定期更新相關個人資料,確保其正確及完整性,若您提供的資料有錯誤或不符等現象,本網站有權暫停或終止您的帳號,並拒絕您繼續使用本服務。 非常歡迎您光臨「Simple保險網」(以下簡稱本網站),本網站的使用者(以下以「您」或「會員」代表)使用本網站時,即表示您已閱讀、瞭解並同意接受本服務條款之所有內容,如您不同意本服務條款之全部或部分者,請停止使用本網站相關服務。 以108年衛福部公告的全民健康保險重大傷病項目來看,重大傷病範圍共有30大項,超過300種疾病項目(註2)。 因傷病經治療後,症狀固定,再治療也無法期待療效,身體遺存障害,符合身心障礙給付標準規定項目,經全民健保醫療機構診斷永久身心障礙,得依規定一次請領。

健保重大傷病項目

一般送件後約需要二至三週核定,但若是急性腦中風的患者,可以直接跟主治醫師請示,並且再請教護理站的人員(可能會請你跑社工室、掛號處等等),就可以免送件直接申請了,通常會省下至少千元以上的金額。 你可以參考【全民健康保險重大傷病項目及其證明有效期限】以及【衛生署歷次公告罕見疾病名單彙總表】,來確認是否具備申請的資格,而常見的病如癌症、洗腎(尿毒症)、中風、精神疾病、失智、燒燙傷、器官移植等,都可以申請。 「特定傷病險」在108年起統一正名為「嚴重特定傷病保險」,且主管機關已將疾病的名稱與定義全部統一,基本上保障22類嚴重特定傷病,其中包含嚴重阿茲海默症、帕金森氏症、心臟瓣膜開心手術、嚴重肝硬化…等。 保單內容視各家公司如何規劃設計,納入保障的疾病越多,保費也就越貴。 一般來說,「重大疾病險」保障涵蓋範圍有癌症、心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癱瘓、重大器官移植手術等7項重大疾病。 醫療技術會進步,我們現在看到「療程型」的防癌險,大多沒有包含標靶藥物的治療費用,想像未來醫療愈來愈進步,可能會有更新更有效的癌症治療方式,但現今療程型的防癌險條款都沒有列,當然也就都不會理賠。

健保重大傷病項目: 重大疾病

小花平台保險+,是以會員為核心所打造的保險資訊分享平台,提供量身、良心的專業保險資訊,及多元的保險財經生活資訊,幫您了解保險的那一點點事情。 雖尋求心理諮商的風氣漸開,但部份上班族擔心影響工作績效,不易於上班時間請假,因此南投縣衛生局自今年1月起,每個月第三週的週一晚間6點至7點「南投區社區心理衛生中心」將提供「夜間」心理諮商服務,歡迎有需要的民眾預約使用。 您與本網站的權利義務關係,應依本服務條款及本網站相關適用的公告或規範定之。 本服務條款之解釋及其他未盡事項,均依中華民國法律予以解釋、補充及辦理。 本網站所使用之軟體、程式及網站上所有內容,包括但不限於著作、圖片、檔案、資訊、資料、網站架構、網頁設計,均由本網站或其他權利人依法擁有其智慧財產權,包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。 健保重大傷病項目 本網站不保證所提供之服務完全符合您需要或本服務無瑕疵,包括但不限於本服務穩定不中斷、準時、安全、不具病毒或沒有錯誤等。

醫療險是最基本的保障,除此之外,民眾大多也會想要針對其他重大疾病或癌症安排更高的保險額度,這時候就可以透過防癌險,或是重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險等保單做補強。 健保局規定了 400 多項疾病,統稱為重大傷病,民眾罹患其中之一就可以向健保局申請「重大傷病卡」,有這張卡片就可以申請重大傷病險理賠,而惡性腫瘤是屬於重大傷病其中的一個疾病項目。 過去醫療技術有限,罹患癌症幾乎要長期住院或幾乎視為絕症,所以防癌險都會著重在罹癌身故、放化療治療、住院醫每天賠多少錢,這種理賠罹癌後續治療的保險,我們稱之為「療程型」的防癌險。

健保重大傷病項目: 重大疾病與重大傷病,癌症保障差異

我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 針對一些器官的失能,勞保有失能給付,您可以在醫院診斷為永久失能或永不能復原之日起,兩年內檢附「勞保失能給付申請書」、「勞保失能給付申請書」、給付收據、及相關檢查報告及影像向勞保局提出申請。 因勞保失能種類及給付標準細項眾多,請參考勞工保險局全球資訊網之「勞工保險失能給付標準」。

中立、對等、透明的平台「買保險 SmartBeb」,幫你篩選出安心又可靠的保障、業務員,告別傳統的被動立場。 重大傷病險對應全民健保制定的 30 類重大傷病,但有 7 項先天性疾病跟 1 項職業病不在承保範圍,所以是 22大項,如下表所示。 一般我們比較常知道的是身心障礙證明,而這其實是經歷重大傷病後的結果,是在永久失能的情形下申請的證明,若是在尚未失能卻因為病痛而無法工作、自理的情形,這種時候就是「重大傷病卡」派上用途的時候。 挑選保險的重點,要選罹癌後能夠立即給你一筆錢的險種,能夠讓你自由的選擇治療方式,「重大傷病險」與「一次給付型的防癌險」是可以率先考慮的,確定有這兩種保險作為基礎後,再考慮療程型的防癌險作為補強用。 最後,小花平台保險顧問強調,重大傷病險的重要性可說是與日俱增,不啻可視為「一人一張必備的好保單」,建議愈早投保愈好、投保額度在新台幣100萬元以上。

健保重大傷病項目: ‧ 相同險種一年保費差10倍 重大傷病定期終身險計費大不同

針對癌友,有幾項社會保險給付或補助可以視條件進行申請,以下進行簡述,更多詳細資訊可以參考個別的網站,以及到各院的「癌症資源中心」詢問。 目前衛福部與各項社會保險,針對罹癌或治療引起的失能都有提供一些相應給付。 2021年7月1號變革以後:除了「重大傷病卡」以外,新增「區域醫院」層級以上所開立的「診斷書」或「病歷摘要」,以上三項只需有其中一個項目即可理賠。 重大傷病險一直以來都是詢問度很高的保險產品,而自2021年7月1日起,金管會保險局針對重大傷病險做出兩項重大變革,其中一項是:理賠不再限「重大傷病卡」,理賠依據更寬更簡單。 過往理賠需有重大傷病卡,未來只需有區域醫院級以上的診斷書或病歷摘要即可作為理賠依據。

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此外,重大傷病險是否提供身故保險金的給付,即使未罹患重大傷病仍得申領 ,保戶也可留意觀察。 其次,重大傷病險的保障範圍是否有優認定,中壽表示,「重大傷病範圍」依據保險契約訂立時,及「被保險人診斷確定當時」由中央衛生主管機關公告之重大傷病項目進行理賠,因此當中央衛生主管機關新增項目時,亦即刻納入保障範圍。 但民眾在規劃保單的時候,也不是一味找範圍最大、列入最多疾病的保單就最好,依據自身的疾病風險程度,選擇最需要的保單,才不會花了高價保費,結果忽略了最應該有的保障。 重大傷病險的理賠申請,一種是附上重大傷病卡,另一種是取得醫療院所的醫生診斷書,只要確認其疾病是屬於重大傷病險保障範疇,就可取得保險金。 「重大傷病險」的保障範圍,主要是健保署規定的重大傷病其中的22大類、多達300多項,其中包含癌症、洗腎、器官移植、腦中風、慢性精神病、肝硬化…等常見疾病都有納入。 宏泰人壽擁有一次給付型以及療程型的防癌險,能夠在罹癌初期拿到一筆錢,後續在醫院的治療也有保障;條款中特別有寫到會理賠癌症併發症,對癌症後續治療是有保障的寫法。

職業傷害補償費及職業病補償費,均按被保險人遭受傷害或罹患職業病之當月起前6個月平均月投保薪資70%,自不能工作之第4日起發給,每半個月給付1次;如經過1年尚未痊癒者,減為平均月投保薪資之半數,但以1年為限,前後合計共發給2年。 房貸一樣要繳、家裡的水電開銷、小孩教育費、車貸、孝養費、保險費等,假設一個40歲男性,年薪60萬,若休養兩年,年薪60萬x2年等於120萬,加上養病的費用,費用不需要200萬嗎? 全國法規資料庫之內容每週五定期更新,當週發布之法律、命令資料,將於完成法規整編作業後,於下週五更新上線。 本網站法規資料係由政府各機關提供之電子檔或書面文字登打製作,若與各法規主管機關之公布文字有所不同,仍以各法規主管機關之公布資料為準。 新生兒業績人情保很好解,跟他投保張小額儲蓄險做教育基金即可,表示醫療險這部份你有找到市面上更有競爭力更有保障的,如果對方真的是為你及寶寶著想,會讓你去,如果堅持不讓你,那也沒必要做人情給他了。

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門診1.5萬也是類似的狀況,但雖然有加自負額,但會建議與加自負額不如規劃雙實支實付,保障更高保費也差不多。 健保重大傷病項目 ,所以這類型的商品已經不太適合現在的醫療環境了,建議補強以實支實付為主,終身醫療為輔。 最早推出的重大疾病險為例,就只保障7大項重大疾病—心肌梗塞、癌症、腦中風、癱瘓、重大器官移植、冠狀動脈繞道手術、洗腎(慢性腎病變)。

健保重大傷病項目: 重大疾病險與重大傷病險的差異

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柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。