上咽癌10大伏位2024!(小編推薦)

至於咽喉癌的存活率或死亡率,則相當取決於癌症期數。 在英國,帝國癌症研究基金會的統計顯示,I期咽喉癌病人的5年存活率高達90%,II期及III期分別為接近70%及60%,IV期則大幅下跌至約30%。 目前有一位正在住院治療的40歲男性,他在工地上班,不過因為是單身,又只有一個人住,就算脖子腫瘤很大了,還是忍耐著一直不到醫院來做檢查、治療。

上咽癌

最常见的是,这些OPSCCs位于扁桃体区域,但它们也可以在非淋巴上皮部位检测到,如软腭。 亚硝胺(烟草特异性亚硝胺或TNSAs)和多环芳烃(PAHs)是参与吸烟相关致癌的主要物质。 饮酒是包括口咽癌在内的上呼吸道肿瘤的另一个重要风险因素。 鼻咽癌主要是用放射治療,因為鼻子是很小的器官,要切除癌細胞並留下足夠的安全空間非常的難,不過,若是較晚期的患者,可能就要搭配化學治療和手術治療。 臨床上抽血檢測血清中的 EB 病毒抗體有診斷及追蹤的參考價值,而確診鼻咽癌最主要的判斷方法是用鼻咽內視鏡觀察鼻咽部,交由醫師初步判斷是否可能為鼻咽癌,再來切片檢查是否有鼻咽癌細胞。 (6)放疗并发症 ①全身反应 包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。

上咽癌: 頭頸部癌症診斷

而臨床上也發現鼻咽癌頗有家族集簇性,鼻咽癌患者第一等親之內罹患鼻咽癌的機會是一般人的20倍,除了遺傳因素造成這種家族集簇性之外,親屬間具共同的環境因素也是原因之一。 至於環境因素則種類繁多,不易有共同一致的結論。 上咽癌 較常被提及的為含硝化物的醃漬鹹魚,以及較常耳聞的菸、酒、檳榔等,在鼻咽癌的致癌因子方面,則不若肺癌、口腔癌顯著。

上咽癌

应嘱患者预防感冒,保持耳周清洁,不要随意自行掏挖耳道。 近年来,由于放射治疗技术的不断改进,尤其是调强放射治疗(IMRT)的广泛应用,以及化疗、靶向治疗的加入,鼻咽癌的整体疗效尤其在局部控制率方面得到极大提高,5年总生存率高达80%。 但仍有部分患者面临复发或转移的风险,这也是目前鼻咽癌治疗中急需解决的问题。 (2)放射线的选择 因鼻咽癌原发灶位置深在,周围有重叠的骨质包围,故应选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源如60钴或直线加速器的高能X线。 这两种设备中,又以加速器为优,因其产生的半影甚小,深部剂量较高而且均匀,周围正常组织受损小,疗效较佳。

上咽癌: 手術治療

因此,所有患者需在放疗开始前,应进行口腔处理,并在放疗开始前至少2周拔除已有的龋齿或可能出现的龋齿。 若放疗后2~3年内需拔牙,应联系放疗科医生及口腔科医生综合评估。 靶向治疗尤其是针对EGFR的单克隆抗体,对部分中晚期患者或者无法耐受化疗的老年患者,可进一步提高疗效。 鼻咽癌还需与鼻咽纤维血管瘤、咽旁间隙肿瘤、颈部及颅内肿瘤(如颅咽管瘤、脊索瘤、桥脑小脑角肿瘤)等相鉴别。

上咽癌

因此,當鼻咽癌腫瘤侵犯耳咽管時,就會產生耳塞、耳鳴、中耳積液、聽力障礙等症狀。 對於腫瘤範圍深度更大的晚期病患,除了做全喉切除,頸部淋巴或下咽切除外,還需要接受術前或術後放射線治療,才能得到更好的治療效果。 下咽部是一個寬大的空腔,所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能,然而當腫瘤長大致某種程度的時候,就會引起吞嚥困難的症狀,這時通常都已經是癌症的晚期。

上咽癌: 鼻咽癌放射性脑损伤

为此,须将上自下颌骨下缘,下至锁骨,前自颈中线,后至斜方肌这一区域内包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织,与淋巴结一起切除。 常見的鼻子症狀有鼻子癢、流鼻涕、鼻塞等情況,不過你知道,鼻塞也有可能是鼻咽癌的徵兆之一嗎? 雖然這是少數的案例,但因為鼻咽癌不容易在早期的時候被發現,因此如果有以下其他症狀的話,一定要記得提高警覺。

部分人的症狀只會持續數個月,如每年的春季;亦有人一年四季都出現過敏症狀。 嚴重鼻敏感患者的發病情況可以年來計算,睡眠和生活質素都會受到大大影響,而嚴重鼻敏感更有可能惡化至鼻竇炎。 不過,到目前為止,並無足夠證據顯示嚴重鼻敏感、鼻竇炎或鼻息肉會直接演變成鼻咽癌。 不論是鼻咽癌、鼻敏感、鼻竇炎,鼻腔分泌物帶血也是十分常見的徵狀,同時亦是最容易被忽視的早期鼻咽癌先兆。

上咽癌: 咽喉癌症狀 分類

4、食物通過緩慢並有滯留感:患者常訴食道口變小、緊縮,食物下行緩慢,並有停留的感覺。 該症狀只出現在咽下食物時,食後消失,與食物性質無關,飲水也有相同感覺。 患者常感覺咽下食物時食道內似有階梯樣,食物緩緩「頓挫」下行。

抽菸、酗酒及工作環境會接觸甲醛、石棉、鎳、鉻者,皆是屬罹患鼻咽癌的高風險族群。 鼻咽(Nasopharynx)又稱「後鼻部」,位於鼻腔後方,以鼻孔與鼻腔相通;上方為顱底,以頭顱骨與腦部相隔;兩側為耳咽管開口區;後方就是頭顱枕部與脊椎骨區;下方則以軟顎為界,與口咽相通。 鼻咽的淋巴循環非常豐富,可與大部分的頸部淋巴相連。 鼻咽也是現行新冠病毒快篩時,篩檢棒深入的位置。 配合適當的治療,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 上咽癌 %。

上咽癌: 咽喉癌转移扩散

終於,在2018年12月的時候,突然間無法正常呼吸,才被緊急送到急診室接受治療,經過檢查後發現,腫瘤已經壓迫到呼吸道,讓他無法順利呼吸。 有些病患會害怕治療後,造成顏面受損或是無法正常說話,所以拒絕治療。 但若是口咽癌不治療的話,後果將會是原發腫瘤不斷變大,突破顎骨導致大量出血,當患者進食時,食物以及流質的物體就會從鼻子流出,疼痛也會加劇。

  • 面對後續治療,楊先生十分不安,「我真的要成為無喉者了嗎?未來的工作與生計該如何維持?」他反覆自問,無助極了。
  • 咽喉癌患者在接受治療後,應盡量避免增加癌症復發風險,例如戒煙,因為吸煙會減弱此前治療的效果,亦會令身體更難復元,甚至引致日後其他癌症。
  • 咽喉指口腔後部的位置,包括軟顎 (口腔內後上方)、後舌、咽喉兩側(扁桃腺所在)以及咽喉的後側,於上述部份所發現的惡性腫瘤就是咽喉癌。
  • 在我国,鼻咽癌的发病也有明显的地域差异,呈南高北低趋势,以华南、西南各省高发,如:广东、广西、江西、福建、海南和香港一带较多,华北、西北地区较少。

左右侧壁有咽鼓管咽口,附近有较丰富的淋巴组织,称咽鼓管扁桃体,咽口后上方有隆起,名咽鼓管圆枕,圆枕后上方有一凹陷区,称咽隐窝,即罗森缪勒氏窝,是鼻咽癌常见的原发部位。 咽部常用间接鼻咽镜和间接喉镜检查,必要时可用光导纤维镜检查,也可作造影、体层摄片和电子计算机体层扫描等检查。 上咽癌 咽与全身有密切联系,局部病变可影响全身,如扁桃体炎的病灶性感染可引起肾炎及风湿热等疾病;同样,全身疾病也可反映至咽部,如患粒细胞缺乏症时可出现咽部溃疡。 如果咽喉發炎經檢查排除癌症,也非胃食道逆流,只是單純的發炎,耳鼻喉科醫師可開立一種非類固醇的抗炎止痛劑,為局部噴劑,可直接經由鼻腔噴入鼻咽喉黏膜上,比起服藥效果更好。

上咽癌: 男性常見疾病 – 鼻咽癌

咽部淋巴组织丰富,腭扁桃体呈团块状,它与咽扁桃体、管扁桃体、咽侧束和舌扁桃体等组成咽淋巴环,即瓦尔代尔氏环。 下咽癌有明確的危險因子,就是抽菸、喝酒、吃檳榔,且男性遠多於女性。 根據2013年統計,全國新發生個案有1051人,其中男性1016人,女性35人,男女性比率是29:1,年齡中位數都是56歲。 7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白术15克、白花蛇舌草30克,将乌龟治净,其他药物煎汤去渣,入乌龟炖熟后,吃龟喝汤。 2)猴头白花蛇舌草汤 猴头菇60克、白花蛇舌草60克、藤梨根60克,加水煎汤服。 1)煮草菇猴头 鲜草菇60克、鲜猴头菇60克,切片;将食油煎热,加盐少许,放入二者,炒后加水煮熟食。

  • 与HPV相关的OPSCCs比与HPV无关的OPSCCs有更好的预后,对放疗更敏感,总生存期也更长。
  • 為了解決呼吸問題,必須在患者頸部下方開一個洞口,把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起,空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部,這個洞口叫做氣管造口。
  • 除了流行病学、临床和预后方面的差异,强调了与HPV感染相关的遗传、表观遗传和分子特征也很重要。
  • 患者對這種症狀的形容為咽下食物時食道內有氣體阻擋,故主訴為「噎氣」。
  • 肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。
  • 与所有OPSCC一样,p40和p63或细胞角蛋白5/6的免疫组化染色可以表明这些肿瘤的鳞状上皮来源。

從鼻腔導入(表面麻醉後),能全面仔細地觀察鼻咽部,可行照相、錄影及活檢,是檢查鼻咽部最有效的方法。 鼻咽癌在微觀主要分為三類,角化性癌(keratinizing型),非角化性癌(non-keratinizing型)及未分化型。 上咽癌 鼻咽癌发病有明显的地域高发现象,西南太平洋地区即中国及东南亚各国发病率高,北非次之,欧美大陆及大洋洲的发病率低于1/10万。 上咽癌 在我国,鼻咽癌的发病也有明显的地域差异,呈南高北低趋势,以华南、西南各省高发,如:广东、广西、江西、福建、海南和香港一带较多,华北、西北地区较少。

上咽癌: 頭頸部的構造及功能

手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。 此外,手術亦有可能用於初次治療後復發的鼻咽癌。 早期的下咽癌症狀不是很明顯,像是喉嚨異物感、咽喉疼痛等,因為這些症狀較無特異性,所以常常被當成上呼吸道感染或慢性咽喉炎等疾病來治療。

避免接觸菸、酒、檳榔等容易致癌物質,才是拒絕癌症最重要且最有效的預防方式。 患食道癌早期,会有咽下食物或者饮水时,食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食道壁的感觉,进餐完便会消失。 这种感觉与食物性质并无关系,有时饮水也会出现这类情况。 鼻咽癌的成因,至今尚未有證據證明,有個別物質可直接引發鼻咽癌,目前醫學界普遍認為鼻咽癌是由遺傳及環境因素相互影響而產生。 據知他早前拍攝電影《怒火》期間已感不適,檢查後證實鼻咽癌末期,住院數月後至今早(23日)病逝。 5、劍突下疼痛:患者多訴為燒灼樣刺痛,輕重不等,多在咽下食物時出現,食後減輕或消失,也有的為持續性隱痛,與進食關係不大。

上咽癌: 咽喉癌的成因

不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。

上咽癌: 鼻咽癌的風險因素

另外,頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀,不同位置的原發性頭頸部癌症,也有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大,也應多加留意。 咽依其不同部位有不同功能,鼻咽主要作為呼吸道,在發音時可調節鼻音共鳴之強弱;口咽則是口腔和鼻腔的匯流處,既是呼吸道,也是消化道;下咽則負責把口咽之食物送入食道,並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。 整個咽部存有很多的淋巴組織,為免疫防禦之重要防線。 如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時,就及時檢查出下咽癌,大多還是早期,但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍,絕大多數也非下咽癌,所以能夠早期發現的人不多。

上咽癌: 咽喉癌治疗方针

(4)放射野的设计 每个病例的照射野都需要将鼻咽部及其邻近窦腔、间隙、颅底以及颈部包括在内。 上咽癌 原则上各部位同时开始照射,但患者如有严重头痛、鼻出血等,可以先用小野进行照射以减轻症状,然后按全面的布野照射。 鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征:视力障碍(可失明),视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎。

上咽癌: 口腔

鼻咽癌是香港常見癌症之一,鼻咽癌初期病徵包括鼻塞、流鼻血等,與鼻炎、鼻竇炎的徵狀相似,不易察覺。 有病人求診幾個月,還以為是鼻炎,直到頸部的淋巴結發脹,才驚覺患鼻咽癌,病情嚴重。 以上是早期食道癌比較常見的一些症狀,另外有少數患者會有背沉、噯氣和耳疼等症狀,甚至有極少數患者會無任何症狀。 早期食道癌的患者,可以有多種症狀並存,也可只有一種症狀,有的持續時間很長,有的則間斷發生。 日常生活中,這些不適症狀可同時或先後出現,我們要特別警惕,出現上述不適症狀後要及時到醫院就診檢查。 患者常訴咽下食物時胸骨後有輕微疼痛,並能說明疼痛的部位。

肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。 3、声门下型:即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。 亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁浸润。 喉咽又称下咽,下咽癌多发在梨状窝,其次为下咽后壁。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。