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發育發展過程中,絕對不會因為太早站、太早走而有任何運動發展或肢體發育上的問題,倒是要注意不要讓小孩長時間坐學步車,每次使用大約不超過十分鐘為宜,而最好的時機是稍會走路以後才開始。 例如脊椎側彎有先天性或青春期才發生的,是兩種不同疾病群,兒童骨科會與脊椎骨科合作進行評估矯正。 兒童骨科醫生 仁安骨科中心由一隊骨科醫生組成,配以多元化診斷治療方法和骨科手術設備,務求為大眾提供完善及安心的骨科治療。 常見創傷有鎖骨骨折及臂叢神經受傷,成因多是生產困難,或嬰兒本身體型太大。

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不過如移位嚴重,嘗試閉合復位後效果不理想,便有可能要入手術室治療,通常要全身麻醉,在肌肉鬆弛及止痛情况較好之下,再試一次閉合復位,一般都會成功。 否則便要開刀復位,復位後打一至兩支鋼針固定骨折位置,再打石膏固定及保護,6至8個星期後就可將石膏及鋼針拆除。 家長不用太擔心,因為小朋友骨折後完全康復的機會很大。 脊椎側彎是指人體的背部出現彎曲變形的情況,在外型上常會有兩肩高低不同,胸廓變形,以及背部呈現C或S型的曲線,除了外觀上的畸形造成不便與疼痛,還會造成心理上的退縮與自卑,進而影響患者的生活,健康與社交。

百分之八十五到九十的小朋友,其扁平足的原因如前所述,因此自然會恢復,因此,耐心等待及觀察是很重要的! 六到七歲是開始恢復的時間,十歲左右這一類的扁平足會回復正常。 像十多年前扁平足的役男可以申請免役,但現在已經不行了,只是嚴重的可以申請調到後勤單位。 其原因是,缺少了正常足弓的彈簧作用,使得走路及跑步都使得足部承受更大的壓力,行軍的走不遠容易累,跑步的跑不快容易腳痛,因此,多少在運動能力上受到了一些影響。 鄭:曾見過有麻煩個案,小朋友手肘受傷後,因家長遲了帶小朋友去醫治骨折,而骨折位置已癒合,令手肘活動變得不正常。 另外一點大家較關心的是骨折何時會癒合,癒合時間的長短與病患年齡、骨頭大小與所在位置都有關。

兒童骨科醫生: 小兒骨科泰斗郭耿南 拯救「大家都說沒辦法」的腳部畸形孩子,助她登上第一高峰

萬一扁平足使得足耐力降低,反正現代戰爭也不靠行軍了,逛街的快樂不一定在時間的長短,而長跑也只是運動的一種而已;所以,認清楚自己足弓的特點及其極限,再好好保養並量力而為,扁平足就好像近視一樣,不見得是大不了的缺陷。 根據成大醫院小兒科對台南市幼稚園從小幼班到大班的盛行率作研究,三至六歲的小朋友其不同程度的扁平足其盛行率高達65%,而且年紀愈小盛行率愈高,隨著年紀增加有逐漸減少的趨勢。 成大醫院的小兒骨科結合了豐富的臨床經驗,加上成大工學院醫工所的足部壓力分析,足度紅外線溫度分析,及電腦輔助動態分析,在這個問題上正在努力整合中,以解決這些問題的疑惑。 從運動傷害到常見的退化性關節疾患,配合精確的肌肉骨骼超音波檢查及磁振造影,讓任何病況都得到全方位的治療。 鄭:由於小朋友的骨骼仍處於成長階段,特別是長骨兩個末端的生長板(growth plate)位置,如留有手術組件,過程中有可能出現拉扯,影響骨骼成長,引致長短手、腳問題,所以會考慮癒合後取出組件。 李揚:視乎受傷位置及嚴重程度,小朋友即使骨折,也不一定要做手術,有可能只需閉合復位療法。

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並不是所有的小朋友扁平足都需要穿,要穿最好經過醫師的診斷! 現在市面上有許多非制式卻號稱成「矯正鞋」的鞋子,其實如果病因不對,絕大多數是無效的! 有一個玩笑說台灣的醫療制度根本養不活一個小兒骨科醫師,但是如果他們兼賣矯正鞋,便可以成為百萬富翁! 門診服務方面,多個副專科團隊以先進科技與專業技術為病人提供治療。 所有副專科均有應用微創手術,其中足及腳踝、手、運動醫學、脊柱及創傷團隊尤其常用。 骨科為骨關節肌肉病人提供全面服務,覆蓋先天性畸形及多種後天情況,包括創傷、感染、腫瘤、退化及代謝性骨疾病。

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在骨骼成分方面,小朋友骨骼中含有的骨膠原及水分都較成年人多,骨膜較厚,較有彈性。 所以,當出現同一類型創傷例如手肘、手掌撞擊地面時,成年人傾向會骨折,小朋友則較多出現塑性變形(plastic deformation),即骨變形但沒有見到裂痕。 另一方面,由於小朋友處於成長期,如出現骨折,癒合速度會較成年人快得多,骨折位置一般4至6星期便會癒合,所以必須盡快處理。 此情形若發生於一歲前可以用復建的方式來改,一般是由治療師教導父母如何幫小孩做拉筋的運動所需的時間約為三個月至六個月。 而在一歲以後的小孩則需考慮以手術方式放鬆胸鎖乳突肌。

  • 不過,這項療效顯著的手術卻有個限制,就是必須在孩童足弓完全發育前進行,以目前小朋友成長較快的情形來看,最遲應該在14-16歲前進行手術,等小朋友長大,小兒扁平足演進為僵直性的成人扁平足,這時候的矯正手術就只有截骨斷筋一途了。
  • 因此家長不需要浪費錢去買那些號稱訂做,實際上是射出成型,效果不彰卻又貴得嚇人的矯正鞋墊,只需要購買一雙價值一、兩千元的醫療級足弓支撐鞋墊,就可以舒緩小兒扁平足的不適了。
  • 在這個軸輻模式下,香港兒童醫院及地區醫院相互配合,建立一個協調和連貫的兒科服務網絡。
  • 如:髖關節發育不全、脫臼、或者發生率約千分之一的杵狀腳(螃蟹腳)。

除非嬰兒有先天原因例如出世時體重不足又吃得不好,或有乳糖不耐症,才可能出現病理性缺鈣。 兒童骨科醫生 兒童骨科醫生 必須留意,即使家長擔心小朋友缺鈣,也不應自行補充鈣片,最好交由醫生評估。 李揚:成年人骨折,骨科醫生一般都會採用開放復位手法,開刀將斷骨移回正常位置,然後以螺絲、鋼針固定斷骨。 但如果是小朋友,醫生一般會考慮將這些金屬組件取出來,所以打鋼針時會外露,手術後以石膏包着保護,癒合後鋼針會連石膏一齊拆除。 李揚:小朋友的身體結構雖是大人的縮小版,但從骨科角度,他們絕對不是迷你大人。

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許多家長為了想「及早」治療心愛寶貝的扁平足,於是懷抱希望,動輒花上數千甚至上萬的金錢為子女購買矯正鞋墊,然而結果卻是數年後希望落空,與期待相去甚遠。 其他的一些先天性異常,如馬蹄內翻足、關節僵硬症,或如小兒麻痺、惱性麻痺造成的四肢畸形,也需及早治療,以求較佳的結果。 還有許多小兒特殊的代謝毛病、風溼症等,必須各尋專門醫師,好好處理,否則彎曲的小樹是長不高的。

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通常在嬰兒時期骨折很少需要開刀治療,只有在如影響關節不穩定骨折或某些等級的生長板骨折需要做較精確的復位時,才需要手術固定。 相較於生長板已經閉合的成人,兒童除了骨骼的大小和形狀會隨時間改變之外,生長板的存在也會影響日後骨骼的形狀、功能、關節活動度。 倘若有下肢兩側生長板,生長速度不對稱而引起的腿部變形,像是O型腿常是小腿外側的生長板過度發育,X型腿常是大腿內側的生長板過度發育。 在青春期前,也同樣可以透過生長板導引,做腿型的調整,在長大成人的過程中,把O型腿、X型腿逐漸拉直。

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2014年,醫療中心正式命名為「香港兒童醫院」。 香港兒童醫院2017年底竣工,2018 年十二月起分階段投入服務。 十幾年前我開始引進「距下關節限制術」的治療方式時,也曾擔心這種手術的預後會不會沒有想像中的好。 但這是嚴格的美國食品藥物管理委員會核准的醫材,且隨著手術經驗的增加,所有患者術後門診追蹤均表現良好,無明顯不適感,我才感到信心大增,多次在國內外醫學會發表治療結果。 復健師或復健科醫師:由於足踝手術並非他們的專長,因此除了建議家長購買矯正鞋墊、肌內效貼布等輔助器材外,頂多以拉筋及長期復健來治療。 扁平足是十分普遍的足踝問題,但在香港暫時沒有正式統計受影響人數,而台灣平均每年20萬新生兒當中,約有8000名孩子是小兒扁平足,約佔4%。

  • 腕舟骨骨折多於踢足球或跌傷時發生,必須及早以手術治療,利用螺絲固定,不必使用石膏,康復速度亦相當快。
  • 女星隋棠去年(2022)買下大直一處中古百坪豪宅,近日遭樓下住戶指控放任孩子於深夜奔跑嬉鬧擾鄰,隋棠大動作喊冤,反控鄰居早有前科,因為對聲音高敏感曾對前住戶的孩子、也對隋棠的孩子咆哮,結果鄰居揚言提出加重誹謗告訴。
  • 多年來秉著馬偕博士寧願燒盡不願朽壞的精神,以醫療服務、教學與研究為宗旨;近幾年,更進一步重視研究發展以提升學術水準。
  • 換句話說,矯正鞋墊對因扁平足而造成的痠痛與步態修正,確實有幫助,但對於足弓角度卻沒有矯正的長期實質效果。
  • 1940年生,台大骨科兼任主治醫師、台北醫學大學醫學系實證醫學及考科藍(Cochrane)研究中心講座教授。
  • 2014年,醫療中心正式命名為「香港兒童醫院」。

我們配備嶄新技術,可為受傷,肌肉骨骼系統問題和其他相關疾病的患者提供適當及以患者為中心的治療。 門診成立於1995年,與香港理工大學康復工程中心、物理治療師、職業治療師及假肢和矯形服務聯合管理。 兒童骨科醫生 該門診透過團隊的努力,評估、設計、修改、推薦及切合殘疾人患者特殊座椅的要求。

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我的解讀是,因為患者不可能24小時都穿著矯正鞋墊,肌腱在沒有鞋墊的情況下,仍會該鬆不鬆、該緊不緊,就像拇趾外翻矯正器一樣,其實只能短期改善症狀。 換句話說,矯正鞋墊對因扁平足而造成的痠痛與步態修正,確實有幫助,但對於足弓角度卻沒有矯正的長期實質效果。 曾有研究將小兒扁平足的孩子,隨機分成穿著矯正鞋墊的實驗組與不穿矯正鞋墊的對照組,5年之後,發現穿不穿矯正鞋墊,扁平足的程度都沒有什麼明顯差別。

上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議,並非旨在取代醫生的診症服務。 本網站資料僅供資訊參考,並不構成專門的醫療建議。 各專科均設有定期門診時段,而一些特別複雜病症(如唇顎裂、腦腫瘤、炎症性腸病、生殖器官發育異常)更設跨專科診所,由醫生、護士及專職醫療人員組成的團隊緊密合作協調,提供一站式綜合服務,涵蓋診斷、治療、復康至長遠跟進。 骨科 (Orthopaedics & Traumatology) 專科醫生的工作是診斷、治療及預防患者肌肉骨骼系統的創傷、失調及病患,涉及的部位包括脊柱、盤骨、骨骼、關節、韌帶、肌腱、肌肉和神經等能夠運動的結構。 面對小病人和家長,這樣需要溝通的場合格外的多,因為面對同樣的病情,每個人的期望不一樣,「爸媽陪同來和爺爺奶奶陪同來,對於治療的要求就會不一樣,」郭耿南說,要站在病人的角度、觀察家人的互動為他們思考。

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本院骨科目前平均單月門診量約 10 ,000人次,平均單月手術量約為600台。 病床數總、分院共有104床,提供台北市區及三重、板橋、蘆洲、五股、八里、淡水、三芝、石門、金山等大台北地區民眾急救外傷、骨折、及各類骨科疾病之照護。 由於本院位處台北市交通要道市中心,急診外傷病人頗多,可供各級實習醫師學習。 本科除一般骨科之外,另設有高壓氧中心及生物力學研究室,前者提供慢性骨髓炎、一氧化碳中毒、放射性骨壞死等患者之治療;後者致力於人工關節,生物力學、運動醫學、關節鏡與骨科疾病之研究。 所以在本科除可學習基本骨科治療外,亦提供基礎研究的機會。 同時希望培育臨床及基礎結合之優秀醫師,從事基礎研究使本科更臻於完善的境界。

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是一個特別的門診,有超過1500名患者在名單上,並每年接受超過100個新轉介。 患者的類型,由患胸鎖乳突肌腫瘤的新生嬰兒至到肌性斜頸及其他不同病理的青少年。 該門診透過應用計算機輔助設計製造技術,製造出高效率的矯形工具和支撐配件。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。