從愛與關懷的角度出發，重新審視保險，回歸到保障的本質，透過輕鬆的圖文來說明保險，使保險變得好Easy，讓大家能夠做保險的主人。 如果本身有高血壓、或是在服用抗凝血藥物，千萬不能跟標靶藥物混用。 標把藥 另外，如果鼻水、痰、刷牙時帶有血絲，就要注意是不是標靶藥物引起出血。
- 以往近20年所用的生物製劑，也可以算是標靶藥物，例如抗TNFa，便是針對TNFa。
- 當腫瘤生長至某個大小，就需要血液供應，血液會為腫瘤提供持續生長所需的氧氣和養分。
- 此計劃與撒瑪利亞基金互相配合，把病人的藥費分擔比率由原來家庭年度可動用財務資源最高的30% 劃一調低至20%，提供額外資助予病人購買特定自費藥物。
- 近兩三年，利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑（Check point inhibitors）成為新趨勢。
- 淋巴冇擴散，Taxotere係要自費的，＄8000一針度，所以總共＄32000。
- 幸而癌症治療方法推陳出新，晚期患者仍可透過標靶藥物配合化療，縮小腫瘤，控制病情。
1分鐘自我評估25個症狀：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣… 現時病情雖屬穩定，但失自理能力，陳太本是家庭主婦、照顧一家起居，但因患病反成被照顧者。 一對就讀中學及大學的子女，在專心學業之餘亦要分擔日常家務，照料母親，使陳太對為家人帶來影響感到內疚。 標把藥 那個手術大概做了6個還是8個小時，Eddie說自己也不清楚了。
標把藥: 基金會活動資訊
在出院後，隨著對肺癌認識的加深，才知道標靶藥需要長期服用，它是把癌細胞上皮生長因子當成靶，如藥物正中靶心，它能精準擊中癌細胞，避免傷害正常細胞，藉以阻斷癌細胞生長，所以又稱作「導彈式治療」。 不過，標靶藥只能令癌細胞暫時處於休眠狀態，並不能根治癌症。 目前，除了肺癌外，其他如乳癌、血癌、大腸直腸癌、肝癌等癌症也有標靶藥物可用，有的是口服的，有的是注射的。
此外，以往長者接受化療，傳統為每三星期做一次，現時可每星期做一次較低劑量的化療，療效相若但副作用相對較低，較易接受。 新一代標靶藥是否肺癌患者的「救命稻草」或「續命丹」？ 近年醫學界常提及的「免疫治療」，又會否是將來治療肺癌的新希望？
標把藥: 健康大晒
雖然招醫生對病人關懷備至，但我後來卻轉投了另一位醫生的「懷怉」，只因為岑醫生對我說︰「Iressa是亞洲人的藥，它九成有效。」這個「九成」增加了我當時的信心，但我估計只是醫生用自己病人服用後的統計結果。 然後，不知又問了多少個問題，招醫生很有耐性的逐一解答了我的疑問。 在當時，還不知道原來招醫生所指的九個月，是指出現抗藥性，這對病人來說並不是一件好事。 唔係呀，我地係去私家照，政府醫生建議我地出去照，我地又唔想等，ct 同 pet ct 都係出左去照。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造，原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑，因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥（Generic Drugs，坊間又稱副廠藥），原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後，循合法途徑製造的複製藥物。 但要留意不少仿製藥在港未有註冊，不法商人甚至以假藥冒充。
這6年多以來，Eddie頻頻流連的地方，不外乎是醫院、家和上班的公司。 末期癌症、化療，曾經令他深感恐懼，每次滿以為療程完結，疾病卻一次又一次的再來襲。 由初次確診的恐懼，到復發的打擊，今天面對第四度腸癌復發，他卻是自覺幸運地再接受治療，因為他仍有路可選。
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在美国，美国国家癌症研究所分子標靶发展计划（Molecular Targets Development Program]，MTDP）致力于研究可能对药物发展有帮助的分子標靶。 健保署對於藥品是否納入健保給付，會參照許多研究數據、衡量藥品費用等等，而許多標靶藥物是近年才上市，因此，健保署目前同意給付的標靶藥物並不多，不然就是採條件式給付。 如果您在接受羅氏HER2產品期間懷孕，或在最後一劑羅氏HER2產品後 7 個月內懷孕，請立即向您的醫療團隊報告懷孕情況。 口腔黏膜細胞也屬於表皮細胞的一環，所以一樣有可能出現破損現象。 除了口腔本身之外，舌頭、牙齦、臉頰也可能出現破皮、發炎、潰瘍的現象，應該注意保持口腔清潔。
不過因為藥物費用昂貴，仍有設定給付條件與給付次數，尤其是新一代或是第二、第三代標靶藥物的單次療程動輒數十萬上百萬，健保署會要求醫學會和藥廠提出真實證據，確認效果非常明確，才會給付，且要排優先順序。 Mami 年64， 確診乳癌，約二至三期 （已全個乳房切除及發現3粒淋巴已經受到感染）。 腫瘤約2.6cm, 有淋巴擴散， Ki67 30%。 昨天看了私家醫生：化療建議： ACx4+ paclitaxelx4，每兩星期一針。 家姐年37， 確診三陰性乳癌，約二至三期 （未做手術，臨床估計）。
標把藥: 藥物不獲資助負債醫病 四度腸癌復發爸爸：想回家跟兩子傾心事
那是2010年聖誕期間，「醫生打來問我喺邊，我話我喺旺角，佢就即刻揸車過來，叫我上車話我有腸癌。我當時好驚，點解會去到我身上呢？」Eddie直言不是有錢人，難以負擔手術費用。 醫生即時為他轉介一私家醫生，並告訴對方「我個客無錢㗎」；對方開價手術費10萬元，最後只收了8萬。 肺癌標靶藥主要可分三類，包括EGFR標靶藥物、ALK及ROS1抑制劑、抗血管增生藥物（詳細藥物名稱可以對照文末列表）。 由國際抗癌聯盟（UICC）發起於2000年，定每年2月4日是世界癌症日，目的是倡導世界範圍的組織間的合作，加快腫瘤研究、預防及治療。 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法，鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。
- 患者早期並無症狀，至中後期才會出現腹部脹大、有硬塊、出現積水等症狀。
- 今次使用標靶藥控制病情，副作用大為減少，至今用藥兩年病情也沒有惡化。
- 保羅接受一個月的標靶藥配合化療後，骨痛已明顯改善，毋須再使用止痛藥，行動也回復自如。
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- 不過，只有癌細胞帶有特定的標靶，患者才適合進行標靶治療，醫生會抽取部分癌細胞組織進行化驗和基因檢測，以確定癌細胞是否帶有合適的「靶點」。
購買危疾保險的主要目的之一，是保障患病時失去工作能力期間的收入。 危疾保險是直接賠付一筆過現金，假如自己有家庭負擔，或者不希望原有的理財規劃可能因患病而受影響，便需要考慮危疾保險。 標把藥 而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風，大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高，沒有購買危疾保險的必要，但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。
標把藥: 香港標靶藥物費用表
某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。 如果病人發現嘔吐物及糞便中帶血或呈現黑色，就代表有可能是胃部或腸道有出血跡象。 當腫瘤生長至某個大小時，就會生長出血管，以提供氧氣及養分給癌細胞，而血管新生抑制劑則透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。
中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。 病人可在醫生評估後，使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。 常用的肺癌標靶藥物分別有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼，它們都是EGFR受體抑制劑，用來抑制癌細胞上的EGFR因子，令癌細胞不再受刺激而繼續生長。 另外，貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物，能夠抑制癌細胞增生血管，令癌細胞失去營養而死亡 。 免疫治療藥物（Immunotherapy 標把藥 Drug）屬抗體類，當抗體識別出癌細胞，便可從不同途徑啟動自身的免疫反應，消滅癌細胞。
標把藥: 醫生話你知——標靶藥治腸癌
免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ，以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。 政府在今年5月，擴大關愛基金資助自費癌症藥物的範圍，讓肝癌病人可獲資助新型標靶藥「樂伐替尼」作第一線治療，令現時有經濟負擔的患者有多一項選擇。 內科腫瘤專科醫生指，新藥有助大幅縮少腫瘤，曾有肝癌病人用藥後，腫瘤縮小近一半，提高病人可進行手術的機會。 肺癌不僅是香港的頭號癌症殺手，而且對比起其他早期癌症，早期非小細胞肺癌在手術後的復發和死亡風險都比較高。
實體腫瘤（Solid tumour）需要靠癌細胞長出新的血管輸送氧氣、養份，才能持續生長。 抗血管新生抑制劑（Angiogenesis Inhibitor）可令血管不再增生，腫瘤便會因缺乏營養而縮小，甚至停止生長。 免疫治療藥物「免疫治療藥物」會啟動身體的免疫系統，破壞癌細胞。 部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。 當單克隆抗體與標靶分子結合後，就可破壞該細胞，而其他單克隆抗體會與某些免疫細胞結合，殺死癌細胞。
標把藥: 肺癌標靶藥費昂貴 病婦買藥傾盡儲蓄需領綜援渡日
近年，隨着基因排序的進步，我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析，研究每一個腫瘤的「死穴」。 例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼（Olaparib），可用於治療前列腺癌和乳癌，效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。 醫生決定用免疫治療藥物Pembrolizumab，經過幾次治療後沒有太大副作用，病人基本上行動如常，X光顯示肺部腫瘤逐漸消失，治療仍在繼續中。
雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型，約佔整體乳癌的百分之20至25 標把藥 。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型，HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號，而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多，促使癌細胞活躍生長。 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度，從而截斷HER2蛋白接收生長的信號，令癌細胞停止繼續生長，繼而凋亡 。
標把藥: 治療類風濕性關節炎 新型口服標靶藥物
以往近20年所用的生物製劑，也可以算是標靶藥物，例如抗TNFa，便是針對TNFa。 一些較新的風濕病標靶藥的製造方法跟生物製劑不同，因此名稱有異。 一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。 標把藥 此外醫生會處方減輕副作用的藥物，例如止嘔藥、止瀉藥、漱口水等，並適當使用抗生素和升白血球藥物來減低感染風險。 但常用的化療藥至少有幾十種，每種適應症和毒性都不一樣。
標把藥: 個人工具
這是因為標靶治療的重點，在於癌細胞必須要擁有關鍵的靶，也就是特定的分子，才可以讓藥物在擊中了靶心之後，發揮抑制癌細胞生長，又或是促成其凋零。 標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。 口服藥需按照醫生所處方的確切劑量、服藥時間服用；靜脈或皮下注射則需到診所或醫院進行。
