泌尿腫瘤11大著數2024!專家建議咁做…

本會以向公眾推廣有關泌尿腫瘤的知識為目標,透過不定期舉辦各種活動及傳媒訪問,令市民對泌尿腫瘤提高警覺,有助及早發現病情及求助。 *後記:本文之完成要感謝陳淳教授、江萬煊教授、許德金教授以及蔡崇璋教授,他們提供寶貴的史料,並費心為本文一些錯誤指正,在此誌謝。 1958年,主治醫師部份已區分為泌尿科及皮膚科,當時科內有主治醫師七名,分別為謝有福、陳登科、江萬煊、許德金、呂耀卿、尹國霖、王經綸等諸先生,住院醫師則有三名。 臺灣楓城泌尿學會: 一群臺大泌尿科 ( 部 ) 的在職及前任同仁們,於 2014 年成立了本學會,藉以聯繫同仁們的感情。 本會宗旨為促進泌尿醫學發展,增進會員學術交流與經驗傳承,以貢獻醫界與社會,造福人群。 :憋尿太久會讓細菌在體中繁殖,無法經由尿道排出,導致尿道發炎( 女生更容易) ,甚至感染腎臟,導致腎臟發炎。

泌尿腫瘤

第一、二期之攝護腺癌採用根除性攝護腺切除術治療,不但治癒率高達九成以上,尿失禁也低於百分之二;在選擇性的病人(第一期的年輕病人)可保留神經血管叢,維持原有之性能力。 腹腔鏡手術的應用可以減緩病患術後的疼痛感,減少對於止痛藥物的依賴,縮短手術後的恢復期間。 本院對於攝護腺根除性手術後取下的攝護腺、儲精囊標本,採用完整大塊切片(whole-mount section)作病理組織的檢查,有別於傳統的取樣切片,以得到最準確的病理分期診斷。 在局部麻醉下,將膀胱鏡由尿道口,經尿道進入膀胱的檢查。

泌尿腫瘤: 泌尿科門診

神經性尿失禁 正常的膀胱,需要有足夠的膀胱肌肉收縮力,以及控制良好的膀胱頸和尿道外括約肌。 男性不孕症 泌尿科的病人中,有一些是為了婚後沒有孩子才來看病。 過去總認為不孕症是妻子的專利,近年來由於不孕的夫婦越來越多,經過詳細的檢查才知道… 精索靜脈曲張 有很多男孩子常常在長時間站立或是運動之後,會覺得左邊的睪丸有點漲漲酸酸的不舒服,坐下來休息之後就會改善,但是下一次起來活動的時候,又有症狀出現。 腎臟癌 身體上大部份的癌症常常有跡象可以被發現,只有少部份器官長出的癌症沒有症狀,腎臟癌就是其中之一。 放射治療是星期一做到星期五,每天治療的時間會依您的需求固定在一定的時間內(實際治療時間約十分鐘,請在治療前二十分鐘喝水脹膀胱),此時只有您一人在治療室內,務必放鬆心情,靜躺不動。

大部分的膀胱癌都是所謂的表淺性膀胱癌,它只長在膀胱最表淺的那一層,沒有侵犯到膀胱內部的肌肉層,相關症狀是血尿、頻尿,屬於比較初期的癌症。 然而,我們都忽略了,癌症是從正常細胞變化而產生,差別只在於有些細胞容易癌化,有些相對不易。 大部分膀胱腫瘤最先在膀胱內膜表層出現,稱為乳頭狀腫瘤。 腫瘤至晚期有機會擴散到膀胱的肌肉壁及身體其他部位。 本圖為本會創立之標誌圖,圖像中之建築物為臺大醫學院之百年建築,後更名為「醫學人文館」,正中央則為泌尿系統縮圖,兩側則有醫學院遍植的美麗楓香葉片。 本圖像表達本會以發展泌尿科學為中心,秉承臺大醫學院的百年傳承,以達到「培育良材、領導專業、創新研究、及造福人群」。

泌尿腫瘤: 服務小冊子

而隨著免疫機制運作被研究得更透徹,「新型的免疫治療」鬆開了免疫細胞鎖鏈的鑰匙。 免疫檢查點抑制劑的使用,也為泌尿道腫瘤的免疫治療開啟了一條更寬廣的道路。 泌尿外科可進一步細分出泌尿腫瘤學、泌尿道結石、排尿障礙、小兒泌尿學、性功能障礙、男性不孕等各種次專科。 泌尿外科和許多醫學領域如腎臟科、婦產科、男性科、腫瘤科的關係也都相當密切。 泌尿系統中因為有腎臟,就有「腎細胞癌」;有尿路上皮,就有「尿路上皮癌」;因為腎臟、輸尿管裡面都有尿路上皮,由輸尿管裡面長出來就叫「輸尿管癌」,在膀胱長出來就叫「膀胱癌」,其他還有睪丸癌、攝護腺癌等。

  • 前言:男性到了中年之後,前列腺從三十五歲就開始退化,五十歲以上的男性,有一半以上會有前列腺肥大的…
  • 服務範圍包括全面的泌尿動力學、經直腸超聲波前列腺、全面的膀胱尿道內視鏡以及尿路結石、泌尿腫瘤、排尿功能障礙的處理等。
  • 通常表淺性的膀胱癌只有百分之十五的病人會轉為變侵襲性膀胱癌,但大…
  • 通常癌症造成的血尿,病人都不太會感到疼痛,幾乎都是沒有症狀,只單純呈現出血尿而已。
  • 另外一種叫做拮抗性藥物,注射到體內可以抑制全身作用,比較不會有初期疾病惡化的症狀。
  • 間質性膀胱炎 當一個人逐漸覺得自己有明顯的頻尿、急尿的症狀,夜間也必須起來好多次,每次小便的尿量不多,而且在漲尿的時候,恥骨上的下腹部會隱隱作痛,只有…

膀胱癌可以分兩種,一種是表淺性膀胱癌,一種則是侵襲… 尿路結石的預防性治療 有尿路結石的病人因為體質的關係或是環境的因素常常會有結石再發,不止是醫療資源的浪費,也會使身心受到嚴重的… 鄭醫師:這正是科學帶來的進步,病人的存活率提高了,但是醫師的考量相對也增加許多,例如共病,年齡,經濟負擔等都很重要。 腎臟癌在第四期疾病中藥物治療才有角色,間白質(interleukin-2)、較新上市的酪氨酸激酶抑制劑、mTOR抑制劑、血管新生抑制劑分別在第一線與第二線以後佔有重要角色。 未侵入肌肉層的膀胱癌,在經過局部清除後,可以持續使用卡介苗作為輔助或預防性治療;若為侵入肌肉層的膀胱癌,可以搭配輔助性化學治療,以減少復發;轉移性膀胱癌的主要治療為傳統的化學藥物治療。 但這種「傳統式的免疫治療」對病人來說效果依然很有限,且幾乎每個病人治療後都會出現嚴重的副作用,無一倖免。

泌尿腫瘤: 泌尿系癌團隊:

對此,這些年來手術技術成熟、微創手術的引進,大幅減低尿失禁等嚴重併發症,同時 泌尿腫瘤 “積極追蹤,暫不治療” 的觀念也被引進預後良好的極早期低惡性癌上,過度治療的問題事實上已經解決了,我們會諮詢病人,視其意願提供治療建議。 ◆ 淋巴癌 (lymphoma) 淋巴癌是一個全身性的疾病,只要有淋巴的地方,都有可能長淋巴癌。 若是在泌尿系統的淋巴結中長出的淋巴癌,就有很大的機會是由泌尿科醫師診斷出來。

泌尿腫瘤

如果細胞學檢查存在有移行上皮細胞癌時,為了防止腫瘤的轉移,我們也應該斷然採取手術切除,以防後患。 答:林醫師:有效的治療工具其實很多,重點是次序,以及能否合併使用。 哪個先,哪個後,目前還沒有確切的指引,尤其是局部治療是否合併全身性治療。 我通常會用現有的數據告訴病人,可能的好處與壞處,主要是要看病人的症狀。 如果局部症狀明顯,影響生活品質,局部的手術切除或是放射線治療,就有幫忙。

泌尿腫瘤: 輸尿管腫瘤

一項進入二期的長期追蹤試驗發現,新型免疫治療可將晚期腎細胞癌患者的五年存活率從百分之十提高到約百分之三十。 另一項第三期的臨床試驗則發現,比起標靶治療,接受新型免疫治療(Nivolumab)的患者在整體存活期上可延長將近六個月(前者為十九點七個月,後者為二十六個月)。 談到免疫治療,其實治療泌尿道癌症的醫師應該算是先鋒之一,因為我們很早就開始採用免疫治療的觀念來對付泌尿道腫瘤。 泌尿腫瘤 當時大家還不知道免疫系統有「踩煞車」的機制,只是想盡辦法增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力。

泌尿腫瘤

當醫師為一個血尿的病患進行內視鏡檢查及影像學檢查時,通常會先搜尋膀胱是否有癌症。 如果膀胱是正常而發現,血尿由輸尿管開口噴出時,便會檢查病人的腎臟內是否有其它的癌症。 如果腎臟是正常,或者腎臟內並沒有腫瘤存在,但腎盂有明顯的積水時,我們便要高度懷疑病人具有輸尿管內的腫瘤存在。

泌尿腫瘤: 民泌尿抗癌日 暨 台灣泌尿腫瘤免疫治療俱樂部年會

水泡如果太大顆,可能有破掉的風險,然而破掉之後,裡面只是水,影響並不大;但也有可能其中一部分包含血管,所以還是要視情況而定。 若是囊腫太大引起相應症狀,例如疼痛或是壓迫到周圍的組織跟器官,就要考慮是否手術切除,然而大部分都非常小,並不需要特別在意與擔心。 常見的泌尿道腫瘤 理論上,各種千奇百怪的癌症都有可能出現,但由於我們的身體細胞會遵循正常的流程,進行分化、分裂及演化等工作,所以癌症發生的機率仍然很低,主要和運氣與習慣不好有關,實在不需要過度恐懼。

泌尿腫瘤

最佳治療方案的取決於膀胱癌的類型、病人年齡和病情。 傳統上,如果男士發現前列腺特異抗原指數升高,便需要考慮在超聲波引導下經直腸前列腺活檢來確定有沒有患上前列腺癌。 然而,經直腸的活檢途徑有1-2%機會引致嚴重感染,而且活檢的過程中也有可能出現誤差。 對於 PSA 升高的男士,可以安排磁力共振掃描(MRI)來評估前列腺內有沒有任何腫瘤或陰影。

泌尿腫瘤: 血尿又不會痛別高興太快 權威醫師提醒4症狀恐泌尿腫瘤上身

答:鍾醫師:和信最大的特色是每個星期會有功能性團隊會議,包括外科,內科,放射腫瘤科甚至病理科等醫師,討論病人的所有狀況。 治療的選擇常常牽涉到個人問題,包括年紀,共病,例如糖尿病,還有心臟血管問題等。 舉例而言,雖然前面提到已有轉移時,因為攝護腺癌與男性荷爾蒙有關,荷爾蒙治療常是第一優先,可是,如果病人的心臟血管無法承受荷爾蒙引起的壓力,甚至有中風或是心肌梗塞的風險,此時,就必須另作考量。 所以,有時候,我們會考慮是否用放射線治療先抑制腫瘤,再降低荷爾蒙用量,以減少心臟的壓力。 泌尿腫瘤 所以,對於這種比較複雜的病人,會經過稱為多科整合治療程序,才能提供病人完整周全的治療計劃。

  • 目前已知的攝護腺癌基因,大概10% 與遺傳有關,對於基因突變明顯,基因轉變速度超越對病情控制的兩三年內,我們當然不會鼓勵這群病人使用放射線治療,反而應該接受全身性治療,例如,我們會尋找化學治療或是新的荷爾蒙治療。
  • 過去總認為不孕症是妻子的專利,近年來由於不孕的夫婦越來越多,經過詳細的檢查才知道…
  • 下泌尿道症候群,更是泌尿系統經常發生的毛病,如頻尿、急尿等相應症狀,通常和腫瘤並沒有太大關係。
  • 本會宗旨為促進泌尿醫學發展,增進會員學術交流與經驗傳承,以貢獻醫界與社會,造福人群。
  • 1979年與許德金副教授共同參與連體嬰忠仁,忠義之分割手術,並於1980年升任副教授。

藥物可分為兩大類,一類是控制中樞神經的腦下垂體,進而抑制全身性荷爾蒙產生,另一類是在產生男性荷爾蒙的器官處作用。 前者可以使男性荷爾蒙產生趨近零,這是初期發現時所採用的去勢療法。 中樞神經作用的藥物又可分為兩種,一種是所謂的模仿藥,模仿身體腦下腺垂體的分泌物,注射後如同身體本身的腦下腺垂體激素,初期疾病似乎有惡化跡象,但長期使用就會抑制體內男性荷爾蒙產生。 另外一種叫做拮抗性藥物,注射到體內可以抑制全身作用,比較不會有初期疾病惡化的症狀。 目前最常用的還是模仿性藥物,選擇性還蠻多,健保也有給付。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。