b型 傳染途徑10大著數

由於B、C型肝炎帶原者罹患肝硬化、肝癌的機率較一般人高,應定期就醫檢查確認病情,若有肝炎徵兆或肝指數異常上升,應儘速就醫,及早治療穩定病情的效果越顯著。 發病情況通常不明顯,症狀主要出現在急性感染後,約有20%的患者會出現如發燒、疲倦、噁心或嘔吐、皮膚或眼睛變黃(黃疸)等等,症狀與B肝較為類似。 C型肝炎 ,簡稱C肝,是由病毒 所引起的病毒性感染,潛伏期通常為6-9週,約有70%-80%的感染者會演變成為慢性肝炎,更可能進一步演變成肝硬化或肝癌。 特別的是,B肝主要不是經由唾液及飲食傳染,而是經由血液或透過傷口感染,所以刻意使用免洗餐盤或與患者碗筷分開,都不是有效的預防方法。

  • 治療後有可能使病毒基因的含量少於可偵測的水平,即為健康且傳染性低的帶原者。
  • 6岁以上人群感染乙型肝炎后只有不到10%会转为慢性携带状态。
  • 這種母嬰感染,差不多占 B 型肝炎傳染的 40~45%。
  • 2009年起,中国各级疾控部门开始对15岁以下未接种过乙肝免疫的人群,免费补种乙肝疫苗。
  • 此時肝組織變化可能為慢性持續性肝炎、慢性小葉性肝炎或慢性活動性肝炎,其中慢性活動性肝炎與肝硬化之形成關係密切。
  • 因此,在B型肝炎病毒存在下,再加上體內免疫系統的作用,才使得肝炎產生。

除檢測抗體外,還必須檢測 HCV-RNA 加以證實,當 HCV-RNA 超過標準值時,則表示確診C肝。 一提到肝炎,多少會被它不同類型的名稱及傳播途徑弄得頭暈眼花。 老實說,若非擔任醫療記者,我不一定搞得清楚A、B、C、D、E型肝炎的分別。 對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術謹慎對待,尤其不應使用消毒不合格的儀器進行,盡量使用一次性的器具。 拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg。 拉米夫定不良反應發生率低,安全性類似安慰劑。

在過去消毒設備較不完善的年代,可能經由打針、看牙齒等醫療處置傳染 B 型肝炎。 核心抗體陽性者,表示曾受到B型肝炎病毒的感染。 在急性感染時會出現,在感染過後也會繼續存在而不會消失。

b型 傳染途徑: 感染B型肝炎、C型肝炎可能會造成哪些併發疾病?

也就是说,含有甲肝病毒的食物和水,进入没有破损的消化道仍可引起传染,而含有乙肝病毒的食物和水只能通过消化道上的粘膜创口传染。 除非有两个人口腔附近有伤口,否则也不会通过接吻传染。 然而社会上人们普遍把乙型肝炎认为是可以通过消化道传染,因而有乙肝歧视现象。 6岁以上人群感染乙型肝炎后只有不到10%会转为慢性携带状态。 成年人感染乙型肝炎导致的乙肝携带者增加量相当于每年增加1/10万。 如果生活作息維持正常,B肝相關檢驗指數均在安全範圍內,即被視為健康帶原者,與常人無異。

蛋白質來源可選擇大豆製品、奶、雞肉、淡水鮮魚等脂肪含量少的優質蛋白,不飽和脂肪酸主要來源於植物油,飲食量要逐漸增加、循序漸進。 這裡特彆強調的是,在急性肝炎、尤其是恢復期,大量攝入蔗糖、葡萄糖容易造成肝細胞脂肪變性,反而對肝炎恢復不利。 也可見於慢性HBV感染未經肝硬化階段發展為肝癌。

因此核心抗體陽性者,可能是不活動型帶原者,慢性B型肝炎,急性B型肝炎,或者已經痊癒。 所謂B型肝炎帶原者是指一個人受到B型感染後未能將病毒清除,血液中持續可測得B型肝炎表面抗原。 要知道個人是否為帶原者唯有驗血:表面抗原(HBsAg)陽性是為帶原者:表面抗原陰性時,應驗表面抗體(Anti-HBs),如表面抗體陽性則表示已有抵抗力;如表面抗體也陰性則表示未曾感染過,應接受疫苗注注射。

b型 傳染途徑: 急性B肝症状

婴儿疫苗必须在一个月和半年后相继注射才能达到完全免疫。 乙型肝炎由于受到各国政府关注,疫苗注射价格一般都较低廉,普通人不必担心不能承受。 在中国,1992年卫生部将乙肝疫苗纳入新生儿计划免疫管理,2002年起正式纳入计划免疫,2005年6月1日起新生儿接种乙肝疫苗改为全部免费。 2009年起,中国各级疾控部门开始对15岁以下未接种过乙肝免疫的人群,免费补种乙肝疫苗。

「小三陽」清除了,可以說慢性B型肝炎已經治癒。 但是在治療結束時的治癒率還較低,在接受長效干擾素治療的全體病人中還不到5%。 抗病毒口服藥需長期服藥,沒有確定的療程,維持治療才有維持效應。 不能隨意停藥,即使血清轉氨酶已經正常、病毒也查不到了,停藥後經長短不定的時間,極大多數病人都將複發。

B型肝炎並非由飲食傳染,主要是經由血液、體液傳染,應避免危險性行為,同時也要避免共用牙刷、刮鬍刀、針頭、刺青及穿耳洞器具,若有進行侵入性治療,因注意器械的消毒,或直接選用拋棄式器械。 目前治療C肝的標準用藥為干擾素 合併雷巴威林 ,干擾素的作用機制是經由刺激免疫系統,使T細胞增生並預防壞死,增加對抗C肝病毒的能力,抑制病毒 RNA 的複製。 雖然目前並沒有預防C肝的疫苗,但與B型肝炎不同的是,C型肝炎經長期服藥後是可以治癒的。 有效的預防方式為減少水平感染的機會,應避免不必要的打針或輸血、避免共用衛生用具(如牙刷、刮鬍刀、指甲剪)、避免感染性高的行為(如針灸、刺青、紋眉、穿耳洞)、從事性行為時需有保護措施等等。 另一類指標稱為B型肝炎e抗原 ,目的是為檢測B肝病毒的活動複製程度,若血中e抗原呈陽性,表示B肝病毒繁殖旺盛,且病毒數量多、有高傳染力。

第二、免疫系統被壓制了,人體就更容易遭受各種病菌的入侵,原本不會致病的微生物,在免疫系統功能不佳的病人,反而變成了致病原。 第一、B型肝炎病毒沒有免疫系統來對抗,它就更加肆無忌憚的繁殖起來了。 表面上似乎是沒有肝炎,但你寶貴的肝卻更充滿了病毒。 所以,當你得知自己是HBsAg陽性時,千萬不可掉以輕心,必須要再與您的醫師討論,是否還要繼續做更進一步的檢查。

C型肝炎病毒至少有六種基因型,台灣以lb為主,2a及2b為輔。 是一種缺陷性RNA病毒,其病毒顆粒大小約36nm,要有幫助性病毒(即B型肝炎病毒)才能在自然界傳染,因此如果預防B型肝炎就同時預防了D型肝炎的威脅。 在台灣,D型肝炎病毒之傳染與不安全之性交有關,B型肝炎帶原的妓女中約1/4為慢性D型肝炎患者,而一般人之慢性B型肝炎帶原者僅3%左右為慢性D型肝炎患者。 另一主要傳染途徑為藥癮患者之共用針頭注射,帶原之藥癮患者80%以上罹患慢性D型肝炎。 可能由於成功的衛教及法令,近年來D型肝炎的罹患率有大幅降低的情形,國外也有類似的情況發生。 水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液,經由皮膚或黏膜進入人體內感染。

(例如古柯鹼吸管與快克煙管) 時因為可能會有接觸到血液的風險,所以也是 B 型肝炎的傳染途徑之一。 針灸、刺青以及身體穿刺時,若是使用未經消毒的器具,可能會傳染 HBV。 如果家庭或伴侣中有人患有乙肝,应对其家人或伴侣等常接触者接种疫苗。 医务人员、接受靜脈注射的人士、濫交的人士、滥用毒品的人士也尤其应该接种。 为了防止生育时的感染在婴儿出生后12小时后还可以接种乙型肝炎的疫苗。

50歲的坤伯是位B型肝炎帶原者,血液裡面一直都有B型肝炎病毒的存在,肝功能偶爾正常、偶爾不正常。 經由血液、體液傳播的B型肝炎病毒B型肝炎病毒是經由病人的血液、體液,經過傷口來傳染,莊萬龍醫師指出,與患者共用針具、牙刷、剃刀、刮鬍刀等,可能遭到感染B型肝炎病毒。 在消毒不完全的狀況下,刺青、紋眉、繡唇、刮痧、穿耳洞也會傳染B型肝炎。 使用口服抗B型肝炎治療藥物已可以有效抑制體內病毒複製,目前常用藥物有:貝樂克、惠立妥、韋立得皆為低抗藥性抗病毒藥物,若有慢性肝炎病情或肝硬化肝癌時可使用有效控制B型肝炎病毒。 B型肝炎是經由血液或體液傳染的,帶有B肝病毒的血液或體液進入體內,才會感染到B型肝炎。

惠立妥的作用機轉與現有其他抗B肝病毒的口服藥一樣,都是抑制B型肝炎病毒的複製,改善B型肝炎的病程,來達到治療B型肝炎的目的。 其他:利用藥物的免疫調節作用來改善病情,目前僅有α胸腺素 (Thymosinα)似乎具有此等效用,但仍需進一步證實。 所以,抑制免疫系統的藥物對於B型肝炎可說是一種「安慰劑」。 若您吃這一類抑制免疫系統的藥物,在服藥期間,GOT,GPT會下降,但停藥後,免疫系統反彈,結果GOT,GPT又上升,若再吃此類藥,GOT,GPT又會下降,這會使人誤以為此類藥物具有療效,其實不然。 規律的生活是維持肝臟健康的重要之道,不喝酒、不熬夜、不隨意服用成藥或來路不明的藥物,如此才能減輕肝臟負擔。

b型 傳染途徑

在免疫預防方面,可使用B型肝炎免疫球蛋白及B型肝炎疫苗。 祇要是沒感染過 B型肝炎病毒者(血清核心抗體陰性)皆應接受疫苗注射。 A型及E型急性肝炎,通常會自然痊癒,除了少數人會發生猛暴性肝炎外,祇要在急性期有適當的休息及均衡之飲食即可。 但有厭食、惡心之症狀明顯、發燒不退、黃疸厲害,則應注意病情之變化。 成人之急性B型肝炎,通常亦會自然痊癒,不需特殊治療。 急性 C型肝炎則因60%以上會轉變成慢性肝炎,有些專家主張應早期給予必-干擾素治療,以降低其變成慢性感染之機率,惟其使用之時機、劑量及期問則仍無定論。

b型 傳染途徑

所以打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具消毒不完全,或是共用牙刷、刮鬍刀等,都有可能因為傷口接觸到B肝病毒而感染。 使用類固醇的患者,如果使用中高劑量的類固醇 2 至 4 個禮拜後,很容易造成免疫壓抑、病毒活化,必須考慮給予病人抗病毒藥物預防急性肝炎發作。 黃釧峰醫師說,使用免疫抑制藥物的患者,會隨著藥物不同而有不同的急性肝炎風險,因此所有 B 型肝炎帶原者在接受免疫抑制藥物的治療過程中,也必須持續監測 B 型肝炎的狀態。 干擾素分α、β、γ三大類,現在臨床上常用來治療慢性病毒性肝炎的主要是α干擾素。

可惜得是,以干擾素來治療B型肝炎,雖然可達成上述的目標,但是B型肝炎表面抗原仍然存在,不會消失,也就是說,帶原狀態依舊存在,而且有一部份的病人,在停藥之後,又會復發,大約只有四分之一的病人能維持長期的治療效果。 雖然有這些缺點,由於沒有更好的藥物,所以干擾素仍是目前最佳的藥物選擇。 最近也有一些新的治療B型肝炎的藥物出現,不過,目前仍然在臨床試驗中,效果是不會比干擾素還來的好,必須等臨床試驗結果後,才能下結論。 根據統計,每五位國人就有一位是”B肝帶原者” 第十八屆亞太消化系醫學會中,與會專家則指出B型肝炎是一種亞洲疾病,平均每22秒就有一人死於因感染B肝病毒而引發的疾病,也是全球第九大疾病。 研究資料顯示,台灣地區約80點的肝癌、肝硬化及其他肝病與B肝病毒感染有關。 調查也發現,台灣B型肝炎帶原者,e抗原陽性反應體內病毒量較多,傳染力也較高,也較容易造成肝組織破壞。

B肝的傳染途徑可分為垂直傳染及水平傳染二種。 感染B肝病毒後,若肝臟反覆發炎厲害,超過肝臟的修復能力,纖維組織增生,肝臟變硬,形成肝硬化。 肝硬化時有可能肝發炎指數只有輕微上升,甚至正常,除非到了肝功能失調,否則可能沒有任何的症狀。

b型 傳染途徑

垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生產過程中,B肝病毒經由胎盤或產道傳染給胎兒,因此又稱為「母子傳染」。 但由於自民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫苗,因此,在74年之後初生的人B肝帶原率已在1%以下。 除了眼角膜移植外,任何接受實體器官移植,如肝臟移植、心臟移植、肺臟移植、腎臟移植的 B 型肝炎帶原者,都必須在移植前 7 天可以開始使用抗病毒藥物,並終生接受抗病毒藥物治療。 除了評估病毒狀況,也要評估病人的肝臟是否有受到損害,所以會檢測病人的肝功能指數,例如 GOT、GPT 便是經常使用的肝臟傷害指標。

b型 傳染途徑

根據現階段的研究顯示,喜必福與干安能合併使用並不會提升療效。 至於與其他藥物(如:干適能)合併使用的療效如何,目前仍在臨床試驗中。 喜必福的建議劑量為每日一次,每次600毫克,可和食物併服或單獨使用。 喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦,但相當少見,且停藥後症狀大多可以獲得緩解。

一般「大三陽」的病人需要治療8~10個月;「小三陽」的病人較易複發,至少要治療12個月。 B型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即B肝表面抗原和B肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)、B肝e抗原和B肝e抗體(抗HBe或HBeAb)、B肝核心抗原和B肝核心抗體(抗HBc或HBcAb)。 由於核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩二對半抗原抗體,這就是人們常說的B肝二對半檢查,或稱B肝五項檢查。 急性B型肝炎在症状出現前,病毒可能已潛伏數月之久。 這段期間,傳染性非常高,患者可能不自覺地傳給與他接觸的人士。

大多數人初次感染時沒有明顯症狀,而少數人會有急性症狀如噁心嘔吐、黃疸、疲倦、茶色尿以及腹痛等。 初次感染造成的急性症狀,通常持續數週之後即會消退,極少數會造成死亡或嚴重併發症。 嬰兒經由母親垂直感染B型肝炎後,有90%的機率成為慢性B型肝炎帶原者;而5歲後才感染B型肝炎者,長大後只有不到10%會成為慢性帶原者。 雖然大部分慢性肝炎患者沒有症狀,但卻有機會發展為肝硬化甚至肝癌,亦為慢性肝炎患者死因的15%至25%。

帶原B型肝炎的母親,生產時將B型肝炎病毒由胎盤、產道傳染給新生兒,故稱母子傳染,台灣約一半的B型肝炎患者都是經由母子傳染的。 Ribavirin 主要是經由調節免疫系統,誘發病毒 RNA 產生突變而無法進一步合成,增加抑制病毒複製的效果。 此藥品單獨使用的成效並不佳,但搭配干擾素能有加乘的效果。 C型肝炎病毒 為30 nm~50 nm直徑大小、具脂質外套的 RNA 病毒,目前有6種主要基因型和約100種次要基因亞型。 HCV 之所以有高度變異性,與細胞毒性T細胞和輔助T細胞有關,在不斷突變與發展下,導致感染後易轉為慢性化,進而反覆感染肝細胞或嚴重損害肝細胞。

B肝病毒引發肝炎的道理相同,當病毒入侵時,細胞毒性T細胞會挺身而出將病毒殺死,但不幸的是,由於B肝病毒藏在肝細胞內,在除去病毒的同時,也將肝細胞一同解決,這也就是病毒導致肝細胞壞死的原因。 以全世界的平均來看,曾經感染過B肝的人約是5%左右,但以台灣而言,就有大約15-20%的人口為B型肝炎帶原者。 如果還沒有表面抗體,要先去打B肝疫苗,今天第1針,1個月後第2針,6個月時第3針,每針要打疫苗2支(10微克)。 如會接觸大量病者的血液及體液,應戴上手套、面罩和保護外衣。 也可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。 在急性肝炎早期,病人常有明顯的噁心、嘔吐和食慾差,此時病人所吃的食物往往不能滿足身體的需要。

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柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。