對於所有的前縱隔腫瘤患者，15%-20%均為生殖細胞瘤，其中大約50%是良性畸胎瘤。 一些研究員認為疾病是在胚胎形成期的一些不正常生殖細胞在轉移中發生的錯誤分布而產生；其他假設則認為是正常胚胎期的生殖細胞在分布中，運輸了一些基因信息或在體細胞位置構建一些結構。 （二）長於卵巢（ovary）：以畸胎瘤最多，常出現疼痛、噁心、嘔吐現象，有時因腫瘤發生扭轉、破裂，引起急性腹痛。 腹膜后（后腹腔，retroperitoneum）生殖细胞肿瘤：可能因肿瘤压迫肠道或泌尿道，造成疼痛、肠阻塞、便秘等。
除此之外，針對最常見的上皮性卵巢癌，其他預防方法包括服用口服避孕藥、進行輸卵管結紮術和子宮切除術、進行雙側輸卵管切除術。 有研究指，具有 BRCA基因突變的絕經前婦女，切除卵巢可將患卵巢癌的風險降低85%-95% ，但此舉必須先與遺傳基因檢測顧問及醫生深入討論，不應妄自決定。 睾丸卵黃囊瘤患者，若年齡小於1歲，且未發生轉移，通常手術切除睾丸即可；患孩若大於1歲預後較差，必須加上化學治療及放射線治療。
生殖細胞腫瘤: 卵巢癌吃不下、呼吸急促？教你4招改善卵巢癌不適
其餘較少見的包括惡性胚胎癌 （embryonal carcinoma）、絨毛膜癌（choriocarcinoma）、胚組織瘤 （polyembryoma）以及性腺母細胞瘤…等，這一類腫瘤的惡性 生殖細胞腫瘤 度較高，也較難以治療。 一項對女性卵巢腫瘤的研究發現，在囊實性良性腫瘤的情況更不易患有惡性腫瘤。 因為囊實性良性腫瘤能夠通過超聲波、核磁共振或CT核查進行準確掃描，進而使得醫生能夠確定最適合的手術方案，從而最小化以後成為轉移性腫瘤的風險。
睾丸（testis）生殖細胞腫瘤：以卵黃囊瘤最為多見，初期可於陰囊摸到無痛的腫塊，常被誤認為陰囊水腫，漸漸可能會有壓痛現象，容易轉移到後腹腔淋巴結、肝臟、肺部、骨頭等部位，可能會併發其它症狀。 隱睾症的男童發生惡性睾丸腫瘤的機率為一般男童的10-50倍，所以應及時治療，以免轉變為睾丸腫瘤。 ）通常是指一類生殖細胞瘤為畸胎瘤伴有胚胎癌，或伴有絨毛膜癌；或三者同時發生。 對於此類混合型生殖細胞瘤的診斷，可以以畸胎瘤為主，併兼顧其他腫瘤特徵；或者單純忽略畸胎瘤其他因素而單獨考慮其惡性轉移的情況。 卵巢生殖細胞瘤占卵巢腫瘤的15％～20％，20歲以下的卵巢瘤患者約60％屬此類，所幸的是95％的生殖細胞瘤為良性囊性畸胎瘤。
生殖細胞腫瘤: 睾丸癌診斷
患者越年輕，所發生腫瘤的惡性程度可能越高。 儘管生殖細胞瘤的全切除或部分切除的手術死亡率已降至5%～10%，但是鑒於生殖細胞瘤的性質和部位，即使全切後也難免復發和轉移，故預後不良。 有人長期追蹤直接手術的病例，最晚者術後4 年復發。
有毒性肝炎形式存在並發症，因為這些藥物毒性很大，肝臟並不總是能夠應付它們。 青春期男性睾丸中的生殖細胞腫瘤通常以增大的實心腫塊存在，可能會很痛苦。 在卵巢內，通常可以通過超聲將生殖細胞腫瘤與卵巢囊腫區分開，後者更為常見。 生殖細胞腫瘤可擴散到淋巴結、肺、肝和腦。 一些生殖細胞腫瘤會分泌激素，這些激素可能導致青春期的變化。 生殖細胞瘤在未矯正的未降睾丸中更為常見，但仍很少見。
生殖細胞腫瘤: 生殖細胞瘤檢查
目前比較一致的觀點，生殖細胞瘤是一組來源於原始生殖細胞的未分化腫瘤。 本港醫院普遍使用美國癌症聯合委員會第七版（American Joint Committee on Cancer, AJCC）的TNM分期系統，以數字0至4期區分，期數愈大，表示腫瘤擴散範圍愈廣。 與其他大部份癌症一樣，醫生通常會透過各種診斷成像檢測及活組織切片，按腫瘤的大小和數量（Tumor, T）、有否擴散至鄰近淋巴結的程度（Node, N）及擴散程度（Metastasis, M）為癌症分期，以提供最適合的治療方法 。 在腹腔鏡檢查中，醫生會將一根發光的細管通過下腹部的小切口放置入病人體內，而所拍攝到的骨盆或腹部影像會發送到影像監視器。 這些影像令醫生可更清楚檢查卵巢及其他盆腔器官和組織，確認腫瘤的擴散程度，並計劃手術或其他治療。 此外，醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。
- 臨床上，初期卵巢癌症狀不明顯，常被稱為「低語癌症」、「寧靜殺手」，被發現時多屬晚期。
- 生殖細胞腫瘤容易復發，因為治療後殘存的少數癌細胞在各種檢查中很難以發現，要等到這些癌細胞又增生到相當程度時，病徵才會再出現，即使手術非常成功，患兒術後也需長期隨訪，定期做血清學，超聲和影像學檢查等，達到早期發現，早期治療的目的。
- 此外，能夠進行合適的治療方法對治療結果有直接影響。
- 卵巢癌被診斷出來時，通常都已經擴散至骨盆腔與腹腔，成為較晚期的癌症，也因此在婦科癌症中，卵巢癌的死亡率相對較高。
近年來多採用帶活瓣裝置行腦室-心房或腦室-腹腔分流術。 分流術的目的是為了解除梗阻性腦積水，術後輔以放療。 有人主張所有病人不管是否行全切術，如有顱內壓增高，腫瘤切除前2 周，尤其是腫瘤部分切除者均應行腦脊液分流術。 由於生殖細胞瘤極易脫落沿腦脊液播散，故已有分流術後發生腹腔或全身轉移的報道。 上述症狀也可能由良性腫瘤、其他器官的癌症或其他非癌性疾病引起，惟若由卵巢癌引起，症狀往往會持續發生並且日漸頻繁或嚴重。 骶尾椎（sacrum-coccyx）生殖細胞腫瘤：常見於嬰幼兒，出生就可見腫瘤長於後臀區，女生多於男生，多屬良性畸胎瘤。
生殖細胞腫瘤: 卵巢的介紹
内胚窦瘤青少年多见，预后较差，3年存活率只有13％。 在極其罕見的情況下，化療可引起白細胞損傷並導致髓細胞白血病（惡性血液病）的發展。 但這是一種非常罕見的現象，醫生應密切監測治療過程以防止這種並發症。 所有這些在醫生接受治療時都會考慮到 – 生殖細胞腫瘤 他肯定會嘗試選擇一種藥物，這種藥物的副作用很小。 生殖細胞腫瘤是由可分化成卵子或精子的原始生殖細胞轉型而成，可病發於生殖系統或生殖系統外，而發生在不同的部位則會有不同的症狀。
- 在國內罹患卵巢癌婦女平均發生年齡為50歲，對中年婦女健康是一大隱形健康殺手。
- 患者越年輕，所發生腫瘤的惡性程度可能越高。
- 此外，醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。
- 約有10%的患者因睾丸內出血或梗死而感覺疼痛，10%的患者可能出現轉移症狀，如腹膜後淋巴轉移塊較大，壓迫神經根出現背痛。
- 經常觀察到的症狀，如違反月經週期的，與排尿排便（便秘），腹痛擴展和壓制性質，在性交時疼痛，腹脹，偶爾問題 – 在月經週期的中間血性性質的放電，在骨盆和腹部可能存在滲出物。
- 生殖腺外生殖細胞瘤：畸胎瘤(骶尾部、縱隔、後腹膜、松果體等)：+/-卵黃囊瘤成分;+/-胚胎性癌成分。
根據不同的年齡，胎兒蛋白在嬰幼兒一歲之前即有正常的升高情形，而在一歲 之後，下降至正常之成人濃度。 而beta-HCG在某些惡性生殖細胞腫瘤發生時會 有上升情形，在腫瘤診斷初期，倘若beta-HCG與/或AFP有異常的升高，可以作 為治療與追蹤的指標。 當懷疑為生殖細胞腫瘤時，應該先進行詳細的病史詢問與理學檢查，評估腫瘤 侵犯的位置與範圍，可以利用抽血檢查（beta-HCG與AFP）與超音波檢查或電 腦斷層進行初步的診斷。 對於腫瘤的確定診斷，則必須使用外科切片手術來確 定腫瘤來源。 為良性病變，國外屍檢存在率高達40%。 多數較小，只有在MRI 檢查時偶然發現。
生殖細胞腫瘤: 健康
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而外照射放射治療較多用於卵巢癌的擴散點用作紓緩性治療，常見的副作用包括皮膚起泡和脫皮、疲倦、噁心和嘔吐、腹瀉等。 但整體而言，放射治療在卵巢癌上的應用較少。 確定癌症的唯一方法是取出腫瘤部分活組織，並在實驗室中檢查，亦即活組織檢查。 就卵巢癌而言，活組織通常會在切除手術過程中抽取。
生殖細胞腫瘤: 睾丸癌病因
發病年齡有3個高峯：嬰兒期以卵黃囊瘤（嬰兒型胚胎性瘤）為多；20～40歲間可見各類型睾丸腫瘤，但仍以精原細胞瘤為多，70歲以後主要為精原細胞瘤。 其病因尚不明瞭，認為其發病與遺傳和後天因素均有關係。 其中與隱睾關係最密切，隱睾發生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內隱睾比腹股溝更高，而睾丸固定術並不降低惡性變的發病率，但可使腫瘤更易被發現。 由于生殖细胞性肿瘤可发生于任何一个原始生殖腺正常或异位移行的部位，因此生殖细胞肿瘤除了可以原发于卵巢和睾丸外，还可以发生在性腺外（extragonadal），且多位于中线附近，如松果体，骶尾椎、纵膈腔、后腹腔等。 儿童的生殖细胞肿瘤相对少见，约占儿童恶性肿瘤的1%，其中58-70%来源于性腺外，其发病率按部位依次为：骶骨，腹膜后，纵膈和松果体。
畸胎瘤是来源于生殖细胞具有2-3个胚层分化的肿瘤，大多数(约90-95％)为良性，少数恶性，多见于青少年，儿童卵巢肿瘤中50％为畸胎瘤。 按发病部位依次为：骶尾部、性腺（卵巢和睾丸），腹膜后和纵膈；良性囊性畸胎瘤也称成熟畸胎瘤，是卵巢最常见的肿瘤之一。 生殖細胞腫瘤 肉眼观，多为单个的大囊、囊内充满皮脂样物，其中混有数量不等的毛发，囊壁常有一个或数个结节状突起，结节表面有毛发。
生殖細胞腫瘤: 卵巢癌持效治療減復發
縱膈腔（mediastinum）生殖細胞腫瘤：腫瘤若壓迫到氣管或支氣管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。 精原細胞瘤有完整的包膜，實體性，切面成灰黃色，有彈性，可伴有出血壞死；鏡下：腫瘤細胞被浸有淋巴細胞的纖維組織分割成巢，細胞大，胞質胞膜清晰，核1-2個，核大，常有異物或朗格漢肉芽腫，可出現合體滋養體層，但不影響預後。 而間質細胞瘤的發病年齡層則較廣，部分年輕患者可能20至30歲出頭就確診，亦有不少人40歲後才發病。 此類腫瘤會分泌雌激素，影響月經周期，假如女士發現經期紊亂或突然停經，切勿掉以輕心。
恶性畸胎瘤肿瘤组织所含不成熟组织越多，恶性度越高，术后易复发或盆、腹腔种植转移，预后不良。 睾丸腫瘤的治療分為手術治療、放射治療和化學治療的單獨治療和綜合治療。 一旦確定為睾丸腫瘤，均應先行根治性睾丸切除術，之後根據病理檢查結果決定進一步治療方案。
生殖細胞腫瘤: 生殖细胞肿瘤
其他：生殖细胞肿瘤也可能侵犯阴道、子宫等部位，造成异常的阴道出血。 生殖細胞腫瘤 少部份的畸胎瘤会发生于咽喉、口腔、眼窝、颈椎等部位，可能会造成呼吸道阻塞。 睾丸（testis）生殖细胞肿瘤：以卵黄囊瘤最为多见，初期可于阴囊摸到无痛的肿块，常被误认为阴囊水肿，渐渐可能会有压痛现象，容易转移到后腹腔淋巴结、肝脏、肺部、骨头等部位，可能会并发其它症状。
生殖細胞腫瘤: 睾丸癌臨牀表現
高期非精原細胞腫瘤在根治性睾丸切除術後採用化療，而後行腹膜後淋巴結切除術。 一般根據病理類型、發展趨勢、全身情況，仔細分析局部復發或遠處轉移情況，然後才去局部或全身性治療。 睾丸腫瘤（tumor of testis）是泌尿外科中常見的腫瘤之一。 睾丸腫瘤分原發性和繼發性兩類，絕大多數都是原發的，繼發性極為罕見。 生殖細胞腫瘤 睾丸腫瘤幾乎都是惡性的，其中生殖細胞腫瘤佔90%～95%，非生殖細胞腫瘤佔5%～10%。 生殖細胞腫瘤中以精原細胞瘤最常見，約佔睾丸原發性腫瘤的40%～50%，胚胎性癌次之，約為20%～30%，再次為畸胎瘤，約為10%左右，其他細胞類型睾丸腫瘤少見。
生殖細胞腫瘤: 生殖細胞腫瘤怎麼治療呢？
④室管膜下轉移可表現為沿腦室壁線狀或條片狀強化，沿腦脊液向蛛網膜下腔播散表現為腦表面、腦池的線狀或結節狀強化。
镜下还有一种较为特殊成分，即HE常规切片中显示滴状红染，PAS阳性的蛋白性小体。 免疫组化示小体及上皮内α-FP阳性，免疫组化在诊断及鉴别诊断上有重要意义。 免疫组化除α-FP阳性外，EMA及α-1糜蛋白酶(α-l-ACT)也可阳性。
以下是一則《中時電子報》的報導，講述了有關生殖細胞腫瘤的症狀。 臨床上，初期卵巢癌症狀不明顯，常被稱為「低語癌症」、「寧靜殺手」，被發現時多屬晚期。 在國內罹患卵巢癌婦女平均發生年齡為50歲，對中年婦女健康是一大隱形健康殺手。
生殖細胞腫瘤: 化療治療卵巢癌
該瘤通常無包膜、無鈣化、出血、壞死或囊性變，屬低度惡性腫瘤，多呈浸潤性生長，常有不同程度和形式的轉移，易向蛛網膜下腔及腦室系統種植、播散。 組織學上，腫瘤主要含有兩種細胞成分：上皮樣細胞和淋巴樣細胞。 生殖細胞腫瘤長的部位不同， 治療情況也不相同， 最好得了生殖細胞腫瘤， 應該到比較專業的腫瘤醫院及時治療。 到醫院醫生會讓病人做一個病理， 如果確實屬於生殖細胞腫瘤的話， 可以採用藥物化療， 一般情況下能有效抑制生殖細胞瘤的生長。 如果， 長痘部位能採取手術的話， 可以採取手術切除生殖細胞瘤。
无性细胞瘤对放疗较敏感，5年存活率在70％以上，少数病例肿瘤中可合并滋养层细胞成分或内胚窦瘤分化，则预后较差。 睾丸卵黄囊瘤患者，若年龄小于1岁，且未发生转移，通常手术切除睾丸即可；患孩若大于1岁预后较差，必须加上化学治疗及放射线治疗。 卵巢卵黄囊瘤通常生长很快，也易转移，治疗除需切除患侧输卵管、卵巢外，需再加上化学治疗或放射线治疗。 生殖细胞肿瘤容易复发，因为治疗后残存的少数癌细胞在各种检查中很难以发现，要等到这些癌细胞又增生到相当程度时，病征才会再出现，即使手术非常成功，患儿术后也需长期随访，定期做血清学，超声和影像学检查等，达到早期发现，早期治疗的目的。 纵膈腔（mediastinum）生殖细胞肿瘤：肿瘤若压迫到气管或支气管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症状。 中枢神经系统生殖细胞肿瘤：大部份位于脑部之松果体（pineal body），有时也会长于脊柱，可能会引起神经相关的症状，如尿崩症、恶心、呕吐、嗜睡、头痛等。
