甲狀腺癌放射碘治療2024詳細資料!(震驚真相)

指出,在牙周病治療方式2011年回顧性研究報告,針對男性及女性病患,使用放射碘不會對其生殖腺體造成永久傷害。 除此之外,國內的大型研究也得出相同的結牙周病治療方式論。 依據民國87至99年間健保資料庫,從ㄧ萬多名生育年齡的甲狀腺癌女性病患中,分析其懷孕過程已及新生兒的狀況,也可發現:使用過放射碘治療,不會增加母親子癲前症、妊娠糖尿病,胎兒自然流產、畸胎、早產等機率。 甲狀腺乳突癌以及及濾泡癌為分化良好的甲狀腺癌,佔所有甲狀腺癌的90%左右,這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。

甲狀腺癌放射碘治療

上星期覆診,正電子掃描檢查見到擴散到肝和骨的腫瘤有明顯改善,現在不用拐杖輔助,她還告訴我現在可以跟家人出去飲茶。 答:針對晚期甲狀腺髓質癌,美國食品藥品監督管理局(FDA)已核准兩種標靶藥:凡德他尼(vandetanib) 和卡博替尼(cabozantinib)。 臨牀研究顯示,兩種藥物可延長腫瘤無惡化存活率和整體腫瘤控制率。 凡德他尼副作用包括腹瀉、皮疹、惡心、高血壓、食慾降低、肝功能異常等。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌

由於放射碘也會積聚在母乳中傷害幼兒,並使乳房暴露於高強度輻射中,故哺乳女性切勿以母乳哺育此胎幼兒,或服藥後3個月內停止母乳餵哺,才能減少家人朋友受到不必要的輻射暴露。 在扎克最新的一次複查中,頸部超聲檢查證實了癌性淋巴結已越來越小,血流量也越來越少,這表明該淋巴結很可能最終將消失。 這種型態的甲狀腺癌約一半患者是家族遺傳,還可以併發其他內分泌瘤,像是腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等。 甲狀腺是在脖子前側、蝴蝶狀的器官,蝴蝶翅膀兩側分別被稱為左葉及右葉,均能分泌被稱為「甲狀腺素」的荷爾蒙,甲狀腺素會直接進到血液內流往全身,調控新陳代謝,影響著血壓、心跳速度、體溫、和體重。

而剛生產完的女性病人若接受放射性碘療法,則建議這一胎不要哺乳。 正常情況下,碘可以經由碘分子通道進入甲狀腺細胞,進一步合成甲狀腺素,調節生理作用,以維持人正常的代謝功能。 碘-131(I-131) 為碘的一種放射同位素,會同時釋放γ及β兩種放射線,也可經由碘分子通道,進入甲狀腺細胞。 其中,γ放射線穿透力較強,利用輻射偵測器,醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取碘-131的數量以及範圍,以瞭解病患甲狀腺的功能,用於鑑別診斷甲狀腺癌,甲狀腺囊腫,以及甲狀腺機能亢進症…等病症。 被稱為友善癌症的甲狀腺癌,過去十年罹癌人數竟增加將近1倍! 醫師提醒,甲狀腺癌女比男為3~4:1,因早期沒症狀,等到出現聲音沙啞或吞嚥困難往往為時已晚,建議民眾透過「推、吞、觸」手法,每季自我檢查一次,及早發現、早期治療。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌第一期治療?了解甲狀腺癌治療費用、存活率、分期治療

「放射碘治療之後可以懷孕嗎? 」這幾乎是每一位生育年齡的女性甲狀腺癌病人在得知醫師建議使用放射碘治療時,心中揮之不去的擔憂。 臺中榮民總醫院於民國105年四月正式啟用二間同位素治療病房後,提供甲狀腺癌病人進行高劑量放射碘(碘?131)治療暫時隔離所需。 目前已有三位甲狀腺癌女性病人,經過高劑量放射碘治療,完整清除甲狀腺癌,並成功誕下胎兒,母子均安。 2018年,11歲的扎克被診斷出患有乳頭狀甲狀腺癌,這是最常見的一種分化型甲狀腺癌。 其間,扎克的醫生與費城兒童醫院兒科甲狀腺中心的專家進行了溝通。 因此,當扎克接受放射性碘治療時(該治療會破壞殘留的癌細胞),家長決定直接轉診到CHOP。

甲狀腺癌放射碘治療

如果甲狀腺刺激荷爾蒙處於高水平,有可能會刺激剩餘的癌細胞,令癌症復發。 醫護人員會將小量放射性碘注射入病人的血管,二十分鐘後,病人躺在床上,醫護人員會將伽瑪攝影機放於病人的頸部,以測量甲狀腺的放射量。 由於癌細胞不像正常甲狀腺細胞般吸收放射物質,故此攝影機得出的影像可以顯示癌瘤的位置。 甲狀腺癌的發病過程很緩慢,由癌細胞出現到發病可能歷時數年。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺掃描與放射碘治療

依行政院原子能委員會規定,口服劑量大於30mCi以上,必須住院治療。 不過,這些殘留的甲狀腺組織由於尚具有攝取碘-131 (I-131) 之能力,會使得局部或遠方轉移之癌細胞攝取碘-131 (I-131) 的能力相對下降,妨礙疾病的治療以及追蹤。 因此,在進一步治療殘餘或轉移的癌細胞之前,得先利用碘-131 (I-131) 清除這些殘留的正常甲狀腺組織。 切除甲狀腺的手術後,為了清除可能隱藏在其他身體部位的癌細胞,病人需要做放射性碘治療。

甲狀腺癌放射碘治療

在碘131治療前至少兩周要進行低碘飲食,治療後兩天內也要保持低碘飲食。 低碘飲食的目的,是讓體內殘存的甲狀腺組織處在缺碘的環境下,可以幫助碘131 讓殘存組織更有效率吸收,就好像長期餓肚子,突然有一頓大餐在眼前,會想要大吃一頓。 如果不進行低碘飲食,殘存的甲狀腺組織可以持續吸收來自食物的碘,等真的服用碘131後,這些組織會降低吸收,會影響治療效果。 雖然缺碘會影響甲狀腺,但是攝取太多碘,也可能造成甲狀腺功能異常。

甲狀腺癌放射碘治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )

當碘-131利用鈉碘共載分子通道進入甲狀腺癌細胞後,碘-131釋出貝它射線,可以在短距離破壞腫瘤。 由於碘-131只會經由甲狀腺腫瘤細胞上的鈉碘共載分子通道進入腫瘤細胞,對於無鈉碘共載分子之非甲狀腺細胞並無破壞力,但正常組織如唾液腺和胃黏膜則因為也擁有鈉碘共載分子通道會吸收少量放射碘-131,帶來輕微之副作用。 很多完成甲狀腺切除手術的患者,都會擔心身體的內分泌及代謝系統出現問題,以致出現各種不適症狀。

甲狀腺癌放射碘治療

以往病患一聽到需住院隔離多日,便易產生強烈的排斥感,現今病房的擺設多已朝向人性化設計考量,以情人湖院區為例,病房內也多設有電視,冰箱等居家設備,配合窗戶採光的設計,病患已不至感到像監獄般的隔離情境。 甲狀腺癌放射碘治療 加上衛教病患如何利用多飲水等方式儘早排出體內多餘的碘-131藥物,可以達成在安全的前提下,使病患可以輕鬆的以最短住院時間完成治療計畫,一般皆可以在三天內達成上述目標。 為了進行大劑量碘-131(I-131) 治療,病人必須住院。 目前,基隆長庚情人湖院區為台灣東北部唯一提供服務的醫院。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌(Thyroid Cancer)

歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2019). 於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學(六版,13-64~13-70頁). 甲狀腺癌放射碘治療 如工作上需要長時間與人近距離(即一公尺內)接觸,尤其是孕婦及小孩,請勿上班。

  • 臺中榮民總醫院於民國105年四月正式啟用二間同位素治療病房後,提供甲狀腺癌病人進行高劑量放射碘(碘?131)治療暫時隔離所需。
  • 甲狀腺癌是一種非常非常溫和的癌症,基本上8、9以上的患者都可以存活10年以上,只要早期發現,基本上預後非常好、而且可以過一般人的生活,不用有太多的限制。
  • 具體作法是:用大拇指加4指輕推自己的下巴到頸部區域;對著鏡子抬高頸部,吞口水,觀察喉骨附近有沒有跟著移動的凸出物;以兩手從前往後或由後往前,沿著後頸檢查觸摸該異物是否特別硬。
  • 患者需充分理解治療可能出現的情況才決定接受放射治療。
  • 一般來說,若腫瘤擴散至附近淋巴組織或腫瘤已侵蝕甲狀腺外膜,都需要術後電療。

服用抗血小板和抗凝血藥物的病人或會因而需要暫時停服或調較劑量。 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯,病人可能會忽略或以為是其他疾病。 在2019年,甲狀腺癌新症共有1 059宗,佔本港癌症新症總數的3.0%。

甲狀腺癌放射碘治療: 治療早期甲狀腺

CHOP甲狀腺中心的多學科團隊包括世界著名內分泌專家、外科專家、介入放射專家以及許多其他臨牀醫護人員,他們每週定期進行溝通,每月開會討論每個患者的病情,並確定最佳治療方案。 甲狀腺癌放射碘治療 若已經確定是甲狀腺癌,醫師可能回安排電腦斷層影像或正子掃描(PET),瞭解淋巴腺轉移及腫瘤侵犯的程度,看看甲狀腺癌是否已經轉移到身體其他地方。 其實甲狀腺癌不一定會改變甲狀腺素的分泌,患者不容易因而表現甲狀腺機能亢進或甲狀腺機能低下,反而通常是沒有症狀。 從統計數據您可以看出在罹患甲狀腺癌的患者中,以女性患者較多,女性患者罹病年齡也男性患者還早。 幸好,甲狀腺癌也是最有機會治癒的癌症之一,我們更應該要好好注意,及早發現及早治療。 甲狀腺癌放射碘治療 「低碘飲食」並非「無碘飲食」,即儘量減少飲食中含碘量,其攝取量控制在每天約50 微克。

  • 基於嚴格的輻射防護要求,病人不可擅自離開隔離病房,並必須遵從醫護人員對輻射防護的指示。
  • 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
  • 目前醫界的共識,一次大劑量的碘-131 (I-131) 治療,較多次低劑量的碘-131 (I-131) 治療效果為佳。
  • 乳突癌 是甲狀腺癌最常見的類型,約佔男性患者80%,女性患者90%,整體而言典型乳突癌預後比其他的甲狀腺癌來得好。
  • 研究指出,合理範圍內的大劑量放射碘治療,不會增加不孕、遺傳疾病及致癌的機率,至於造血功能疾病 (白血病) 則極為罕見,所以是方便且相對安全的治療方式。
  • 所以當您服用過放射碘後,大部分的放射碘會被甲狀腺所吸收,並釋放出輻射線,達到臨床上治療的目的。

可能會輕微厭食、口乾、噁心、頭暈、嘔吐、皮膚搔癢、頸部輕微腫痛等症狀,通常為暫時性。 但要注意的是,若病人有頭痛、頸部腫大、呼吸困難等症狀時,需告知醫護人員,針對症狀治療。 發生機會很低,台灣每年很少超過 50 例,但惡性程度高,治療效果及預後也很差。 一旦診斷出來,不管大小,就是第四期,一年存活率約為 20 %,五年存活率約為 1 % ~ 17 %。 雖然甲狀腺癌早期不易察覺,但它有時會被稱為最「善良」的癌症,原因是其生長速度慢,整體死亡率低、存活率高,患者無須過分擔心。 若確診屬甲狀腺微小乳頭狀癌,患者可向醫生查詢自己的情況是否適合採用射頻消融術處理。

甲狀腺癌放射碘治療: 治療會引起甲減嗎?

患甲狀腺癌的較高風險人士(包括在嬰孩期曾接受頭頸部放射治療,或有「家族性甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」家族史),應考慮諮詢醫生,以決定是否需要及如何進行篩查。 乳突癌及濾泡癌病人手術和碘放射治療後,會立刻做一次放射碘全身掃描檢測甲狀腺癌有沒有殘存,六過月之後再做一次檢測甲狀腺癌有沒有復發。 放射碘全身掃描一般使用劑量2-5毫居里(mCi),不用住院。 放射同位素碘治療多用於手術後用來清除殘餘的癌細胞,包括仍存在於甲狀腺內以及擴散至其他部位的癌細胞。

甲狀腺癌放射碘治療

總之,碘-131 治療絕對是利多於弊,以往令人畏卻的隔離病房,藉由新科技的引進,以及人性化的設計,在隔離又開放的空間內,病患可以「服的放心、醫的安心」,在漫長的治療路途中,可以用更輕鬆的心情面對。 這是因為清除治療可以破壞剩餘的正常組織、使得後續的碘-131 全身掃描的敏感度增加、也可以提高甲狀腺球蛋白偵測癌細胞復發的特異性。 此外,清除治療可以破壞未被發現的微小癌細胞病灶,並於治療後進行全身掃描,做為影像追蹤,對於甲狀腺癌病患的照護甚為重要。 通常病患返家前醫院輻射防護師會依據病患本身所殘餘的輻射劑量以及家中成員的情況,囑咐病患須與家屬及旁人所應保持的距離及相處的時間。

甲狀腺癌放射碘治療: 醫師傳授3手法自我檢查

不過,這些殘留的甲狀腺組織由於尚具有攝取碘-131(I-131) 之能力,會使得局部或遠方轉移之癌細胞攝取碘-131(I-131) 的能力相對下降,妨礙疾病的治療以及追蹤。 因此,在進一步治療殘餘或轉移的癌細胞之前,得先利用碘-131(I-131) 清除這些殘留的正常甲狀腺組織。 30mCi稱為低劑量清除治療,大於30mCi稱為高劑量清除治療。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌的成因、症狀及治療方法

每四週測 TSH 直到懷孕中期,和懷孕接近 30 週時至少再驗一次。 台灣在 2013 年調查的結果,六歲以上人口的尿碘濃度中位數,是每公升 96 微克。 有 51.9% 的人,尿碘濃度低於 WHO 建議的每公升 100 微克下限。 甲狀腺癌一般生長速度比較慢,死亡率也很低, 乳頭狀癌的10年內的存活率高達93%,濾泡狀癌則為83%,而髓質癌就近80%。 一般來說,乳頭狀癌或濾泡癌的患者,第一至第三期的十年存活率約90%至95%,第四期的十年存活率約50%。

甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌的危險因子:

● 乳突癌(papillary thyroid carcinoma):乳突型甲狀腺癌是最最常見的甲狀腺癌類型,占了所有甲狀腺癌案例的八成左右。 甲狀腺癌放射碘治療 乳突癌患者常年齡介在20到45歲之間,是算比較年輕就會得到的癌症之一,(其他型態的甲狀腺癌患者較常已超過50歲。)乳突癌長的不快,雖會轉移到淋巴結,但相對來說是最常見,預後也最好的甲狀腺癌。 然而,由於甲狀腺癌發展緩慢,開始治療數年後仍有復發的機會,因此建議定期複診跟進。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。