在接受放射性碘治療後半年，醫生會安排病人進行同位素碘全身掃描及抽血檢驗甲狀腺球蛋白，以確定沒有殘留癌細胞。 此後醫生會定期替病人進行頸部檢查及抽血檢驗等，以偵察復發。 患甲狀腺癌的較高風險人士（包括在嬰孩期曾接受頭頸部放射治療，或有「家族性甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」家族史），應考慮諮詢醫生，以決定是否需要及如何進行篩查。
切除甲狀腺後，患者需要終生服用抑制「促甲狀腺素」分泌的藥物，以控制TSH在穩定水平，否則有可能引致復發。 如果您的甲狀腺腫不大，而且沒有造成任何問題，此外，您的甲狀腺功能也正常，那您的醫師可能建議您，再多觀察。 甲狀腺髓樣癌實際上並非甲狀腺癌，它來源於分泌降鈣素的甲狀腺濾泡旁細胞(又稱C細胞)，是神經內分泌細胞，和甲狀腺濾泡細胞無關。 1959年由Hazand等首先提出作為一個獨立臨牀病理類型，它只佔甲狀腺腫瘤一小部分（約佔3-12%），其發病、診斷和治療都獨具特點。 醫生會讓病者喝水，從而觀察其吞嚥的情況及甲狀腺上升的狀況；或從身後用手掌檢查甲狀腺的前方，確定有否出現硬塊或腫塊。 大腫塊未必是甲狀腺症狀，小的腫塊亦未必代表沒有問題，因此，這只是其中一項評估，如出現腫塊應向專業人士求助，作進一步檢查。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺髓樣癌疾病護理
甲狀腺位於頸部前向，分布於咽喉前左右兩邊，大約就是男士領呔結及頸喉鈕位置，當甲狀腺有結節或腫瘤時，就令頸喉部份突起腫脹。 當患者說話或進食時，咽喉會移動，甲狀腺及腫脹物亦隨之而動。 腫瘤很少會影響患者，所以自身可能難發現，但患者身邊的人其實於早期已可清楚留意，患者說話或進食頸部有異物郁動。
- 退行發育癌：罕見的甲狀腺癌，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。
- 「不過大部分因為結節比較小，不容易發現，通常都是做相關檢查，或是結節長比較大了才會發現，」馬偕醫院一般外科主治醫師郭其毓指出，造成結節的原因不明，目前觀察與遺傳跟體質有關。
- 1959年由Hazand等首先提出作為一個獨立臨牀病理類型，它只佔甲狀腺腫瘤一小部分（約佔3-12%），其發病、診斷和治療都獨具特點。
- 甲亢手術後只剩下部分甲狀腺，5%~10%病者會出現甲狀腺分泌低的情況，即使相關症狀如畏寒、疲倦或便秘等症狀未出現，亦建議首兩年應驗血，檢查甲狀腺功能。
- 視乎量度結果，部分病人或需於出院後遵守以下指示約一星期，時間以醫護人員的指示為準。
40歲趙小姐的右葉甲狀腺有良性結節，追蹤3年多，大小從2.8公分長到4.6公分，不僅脖子越來越腫，吞嚥時也有異物感。 聯新國際醫院一般外科醫師林晏甥指出，甲狀腺結節是相當常見的疾病，大多都是良性的，但如果擠壓到氣管或食道，造成吞嚥時有異物感、呼吸不順暢，甚至導致聲音沙啞。 如果幼針抽驗無法取得足夠的活組織，醫生便需要為病人進行手術來抽取活組織樣本。 醫生會在甲狀腺附近的皮膚先切一個小口，然後切取一小塊甲狀腺組織，在顯微鏡下檢查組織是否有癌細胞。 甲狀腺癌的發病過程很緩慢，由癌細胞出現到發病可能歷時數年。 不過，透過現時的醫學技術，即使甲狀腺腫瘤很小，也能偵測得到，同時新式療法也令治癒率提高。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺癌的徵狀
經射頻消融治療後，消融的組織會被身體吸收而逐漸萎縮。 根據過去臨床報告顯示，術後1個月的體積平均約縮減20％到30％，6個月後體積約平均縮減50％到60％，1年後體積平均縮減80％到90％。 本網站內容屬謝明蓁醫師所有，一切內容僅供使用者在網站線上閱讀，禁止以任何形式儲存、散佈或重製部分或全部內容。 所謂傷肝，是指身體內置，能疏通氣血的功能給削弱了。 這個功能削弱，氣血便流得不暢通，變成阻阻滯滯，中醫叫這種病態做「氣滯血瘀」。
如果您有上面列舉的徵兆或症狀，或其他任何問題，請就醫諮詢醫師。 由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論個人的狀況，才能找出最適合的醫療方法。 甲狀腺腫塊 ◆ 影像學檢查方法：超聲、CT、MRI、核醫學檢查（甲狀腺顯像及PET/CT全身掃描）在MTC腫瘤定位診斷及定性鑑別診斷方面均起到重要作用。 現代醫學所知，缺乏碘質是甲狀腺腫瘤的原因，缺碘的地區會有地區性甲狀腺腫瘤。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺腫瘤放射碘治療
現時尚未有明顯數據指出，甲亢或甲減會增加患甲狀腺癌的風險。 甲亢及甲減是因為甲狀腺素分泌過多或過少，導致調節身體機能方面出現問題，屬於內分泌疾病；而甲狀腺癌則是因為細胞分裂過程中出現異常，引致癌細胞的產生，屬於腫瘤科疾病。 只要甲亢及甲減患者遵照醫生建議，積極進行治療，調整甲狀腺功能及分泌，便無須過於擔心。 大多發生在小孩，一出生就出現，大部分屬於良性囊腫。
醫師觸診後發現，患者左頸有腫塊外，左耳下面也有一個約4公分大小的腫塊，於是安排內視鏡檢查鼻咽部，結果在鼻咽部看到一個小腫塊。 當場局部麻醉後進行切片化驗，檢驗結果是鼻咽癌第三期。 郭其毓表示，經過射頻消融治療後，結節會在體內逐漸壞死並被腺體吸收，術後大約半年可以減少結節原本體積的80%，達到改善症狀及外觀的治療目的。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺有腫塊，應如何處理？
下面分成「良性的甲狀腺結節」、「造成甲狀腺機能亢進的甲狀腺結節」、和「惡性甲狀腺結節」來討論。 甲狀腺癌主要是以手術治療，醫生會視乎病人的情況，決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。 甲狀腺腫塊 在進行手術時，醫生亦會檢查甲狀腺附近的淋巴結有否受癌細胞影響；若癌細胞已開始擴散到甲狀腺以外的地方，醫生會把甲狀腺附近的組織一併切除。 甲狀腺切除手術可分為部分甲狀腺切除及全甲狀腺切除，前者多數適用於初期乳頭狀癌或濾泡狀癌患者，讓患者能夠保留部分甲狀腺組織。 不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。 用此方法治療病人，每三到六個月要追蹤超音波與細針穿刺細胞學檢查。
近期頸部大小的變化﹑腫塊有否依附或入侵周邊組織﹑及可觸知的淋巴結病變，都意味著惡性的可能。 聲帶痳痺並不一定與惡性腫瘤有關，此問題在良性腫瘤的情況也有機會出現。 甲狀腺結節在任何人口的發病率取決於不同因素，包括性別、年齡、飲食習慣、缺乏碘質的程度、及暴露於環 境性或治療性輻射的機會。 甲狀腺結節多發生在女性身上，發病率隨年齡增加，約有 5% 的女仕會於 60 歲出現甲狀腺結節。 此外，甲狀腺結節與頭頸位置接受的輻射劑量有直接關係（如二十世紀初治療暗瘡的方法）。 如只切除一個節體，剩餘的甲狀腺組織很多，復發的機率相當高，因此標準做法是單側全葉切除，切除一邊的甲狀腺。
甲狀腺腫塊: 疾病百科
甲狀腺製造的荷爾蒙主要包括甲狀腺素及三碘甲狀腺氨酸。 這兩種荷爾蒙主導身體處理和使用熱能的速度，即所謂新陳代謝率。 T3和T4水平偏差常會引起甲狀腺機能亢進(甲亢)和甲狀腺機能低下(甲低)。 甲狀腺腫塊 除此之外，甲狀腺還會製造另一種荷爾蒙，稱為降血鈣素，它與副甲狀腺製造的副甲狀腺荷爾蒙一同控制人體內的鈣量，維持骨骼及神經系統健全。 值得注意的是，有種不明病毒感染也會引起頸部腫塊，以年輕女性為多，發生於兩側頸部淋巴結。
當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺組織，附帶的輻射可以消滅手術後餘下的正常或惡性甲狀腺細胞。 放射碘可以減少腫瘤復發的機會，幫助日後監察病情，亦可以用來治療復發的甲狀腺腫瘤。 大部份放射碘會被甲狀腺組織吸收，其餘的會經小便、大便、口水及汗液在幾天內排出體外。 雖然身體其他正常組織也會受到輻射，但通常沒有明顯副作用。 放射性藥物：即體內電療，只用於應對惡性腫瘤(癌症)及高危復發人士，通常於全甲狀腺切除後進行。 人體只有甲狀腺吸收碘，故於碘中加入幅射能量讓患者服用，剩下的甲狀腺組織會將其吸收，放射性能量會將癌細胞消除。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺腫大
但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。 甲狀腺腫塊 上述兩種檢查將決定甲狀腺結節的處理方式，如果抽出的細胞學疑是惡性，則此結節必須進行手術摘除。 倘若手術中病理檢查確定是惡性腫瘤，則甲狀腺最好全部摘除，同時檢查頸部是否有被轉移的淋巴腺，並進行淋巴廓清術。
平常不一定摸得到、看得到，但當身體免疫力差，遭受感染時，頸部就會出現腫塊。 這類型的腫塊通常不會變成惡性腫瘤，但有些家長還是會很擔心。 若經檢查確認為良性腫塊、且無症狀不影響生活時，可先觀察，不用急著動手術，因為這類良性囊腫有些會隨著年齡而消失。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺髓樣癌專家觀點
也可以安排頸部超音波檢查頸部腫塊，並同時會做細針穿刺檢查，確認頸部腫塊的性質。 甲狀腺腫塊 除了應用在甲狀腺結節，消融術還應用在良性的乳房腫瘤治療。 郭其毓提醒，病人雖然術後1小時沒有不適即可返家，但是術後一年仍需要配合醫囑進行追蹤，避免復發的可能性。 如果擔心傳統手術風險，或是不想在頸部留下疤痕，也可經醫師評估接受「甲狀腺射頻消融術」治療。 林晏甥說明，甲狀腺射頻消融術是以超音波導引，將水冷式電極針插入甲狀腺結節內，利用熱能造成組織凝固性壞死；根據結節的大小不一，過程大約10至30分鐘不等。
如病人不幸身故，視乎當時病人體內的輻射水平，衛生部門有機會不批准火葬，或要求將火葬延遲一段特定時間。 甲狀腺腫塊 病人應提供現時所服藥物的詳情，特別是抗血小板和抗凝血的藥物，以及任何過敏反應的資料。 服用抗血小板和抗凝血藥物的病人或會因而需要暫時停服或調較劑量。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺癌病人的療後護理
當出現單側或雙側甲狀腺腫塊、呼吸不暢、吞嚥困難、聲音嘶啞、手足抽搐、類癌綜合徵等症狀應警惕甲狀腺髓樣癌的發生。 甲狀腺腫塊 女性，且年齡在30～60歲之間、有甲狀腺甲狀旁腺及腎上腺腫瘤家族史的人羣是甲狀腺髓樣癌易患人羣，應注意防範。 良性的腫瘤亦會復發，是病情的延續，成因可能是切除甲狀腺不夠徹底，以致在甲狀腺剩餘的組織上再生節體，或是當初偵測不到，愈來愈大，需要做手術切除，這些亦可視為復發。
甲狀腺腫塊: 甲狀腺射頻消融術也可用於良性乳房腫瘤
若拖延醫治，腫瘤會壓著氣管，造成呼吸及吞嚥的困難，並且影響外觀。 大部分患者手術後都需要接受放射性碘療法，以確保殺滅所有癌細胞。 放射性碘可採用藥水或藥片形式，亦可注射到病人體內。 甲狀腺癌細胞攝取放射性碘後便會死亡，身體其他細胞則不會受損。 放射性碘治療是住院服務，患者或要入住單人病房數天，因為治療後數天患者的輻射性會偏高，所以不應長時間與他人接觸。 當甲狀腺有腫塊，醫師通常會先以超音波和細針穿刺檢查，如結果為良性結節，且沒有壓迫症狀，醫師會建議定期追蹤；但如果出現壓迫的症狀，通常需要以外科手術進行切除。
