若高風險之早期乳癌患者接受術前雙標靶治療及手術後，若仍有癌細胞殘留，可使用新一代抗體藥物複合體，持續治療14個療程，可降低50%復發風險。 癌症期別判定 「假使發現做完六次標靶治療後，腫瘤大小沒什麼變動，成效並不盡理想，代表藥物無法完全消滅癌細胞，就要考慮更換藥物，選擇其他種類的標靶藥物進行後續治療。」葉大成醫師建議。 在手術前接受標靶治療，腫瘤很可能因此縮小，於是原本需要乳房全切除手術的患者，有較高的機會保留乳房，也有機會免除淋巴結清除術，減少術後併發症，包括肩關節僵硬疼痛、上肢淋巴水腫與手臂活動不適等。 因此針對HER2陽性乳癌，新的治療指引建議可以改變治療順序，不一定要急著開刀，可考慮先給予單標靶或雙標靶藥物搭配化療，將腫瘤縮小，即所謂「術前標靶輔助療法」。 如此一來，可以先降低腫瘤期別，再進行手術，能夠提高保留乳房的機會，術後再接續單標靶或雙標靶藥物打滿18個療程，或改變標靶藥物，可顯著降低復發風險。
計畫書應明確標示每次書寫的時間，方能達到基準要求。 提醒醫院在規劃設計電子病歷系統時，應能完整呈現各時程之治療計畫與相關內容，便於院內同仁登載及參閱。 依據重點 8，病人疾病復發或原訂治療方式改變（如原訂治療造成嚴重合併症或副作用、原訂治療無效、其他病人因素等）時（以第一次為主），須更新病人專屬治療計畫書。 若屬事前規劃之癌症手術（Elective Major Surgery），須於術前訂定治療計畫書，內容含重點 2 所列基本必要項目，並載明預定執行之手術及術式即可；術後再依病理分期擬定後續治療計畫。 比如，分期T3 N2 M0的乳腺癌表示原发肿瘤较大，已经扩散到邻近淋巴结，但尚未转移到远处其他器官。 TNM分期系统是应用最广泛的肿瘤分期系统，被国际抗癌联盟（UICC）和美国癌症联合委员会（AJCC）所接受。
癌症期別判定: 癌症分期
在手術前安排放射治療再搭配化學治療一段時間，目的是縮小腫瘤範圍，待腫瘤縮小後再予以手術切除，可增加腫瘤廓清及切除後的安全距離，除了提高直腸癌患者成功保留肛門的機率，更大幅降低局部腫瘤再犯或轉移的風險。 直腸和大腸的生理結構不同，直腸的腸壁比大腸少了一層叫做漿膜層的構造，相對的就少了一層保護，因此直腸腫瘤要轉移出去時的阻隔就變少了，這也是直腸癌具有較高的局部復發率的原因。 此外，大腸的腸道幾乎所有的部位都在腹腔，直腸則位處於骨盆腔最深且狹窄的地方，因此外科醫師在施行手術時，直腸癌手術的困難度比大腸癌增加許多。 一位被診斷為大腸癌第三期的林小姐，經過手術後也接受了完整的化學治療療程，之後她都定期回診，過程中所有的檢查也都平安。
三陰性乳癌在治療後，復發機率也較高，所以整體的存活率和恢復成效都較不理想，目前有待醫學專家研發出更有效的治療方法。 第2期大腸直腸癌，外科手術切除為第一優先選擇，因為沒有局部淋巴結轉移，所以手術後只需要密切追蹤，一般情形不需要進行手術後輔助性化學治療，除非有一些高風險危險因子。 研究顯示，第二期大腸癌合併高風險危險因子，癌症復發機率較無危險因子高，故建議手術後輔助性化學治療。
癌症期別判定: 癌症等级和癌症分类的区别
至於紅肉類的加工肉品如香腸、火腿，除了同樣有高脂肪的問題，為了保存抑菌，還添加了亞硝酸鹽，攝取過多不只刺激大腸黏膜，對身體其他一般細胞都會產生不正常變化，因此致癌風險等級更高。 出血通常讓人比較有警覺，不論是糞便有沾一些血或有黏液加上一些血，都要進一步檢查。 排便習慣改變也要注意，比如原本是兩天排便一次，在沒有用藥的情形下，變得愈來愈順、甚至拉肚子，突然與過去的習慣不同，持續1個月以上，就必須注意。 面對每年新增病例數達1.5 萬例的大腸癌，這些事不能不知。 癌症零期（Stage 0）：检测到异常细胞，但异常细胞没有扩散到别处，这个时期也称为原位癌（carcinoma in situ）。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。
医生会借助X光、实验检查、CT扫描、核磁共振、活组织检查等手段来看癌症发展到了哪一时期，需要考虑的因素包括：肿瘤在身体什么部位，有多大，是否转移，癌细胞类型和异常程度。 例如鼻咽癌的T1、T2、T3、T4的分期為腫瘤對周圍組織的侵犯程度，而不是腫瘤的大小。 癌症期別判定 此外，有些癌症並沒有使用TNM分期系統，例如骨髓癌的分期是透過血清中的指標，以及染色體異常，再分為I期、II期、III期。 治療後分期：需要優先實行的治療，例如前導性輔助性化療（又稱術前輔助性化療）。
癌症期別判定: 乳癌的治療
過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。 但大部份的乳房腫塊都是良性的，僅有部份腫塊為惡性。 但一旦自我檢查摸到乳房腫塊時，應進一步由專科醫師進行乳房理學檢查，及安排乳房X光攝影、或乳房超音波檢查。
主要综合三方面来确定癌症分期，一是肿瘤的位置和大小，二是肿瘤是否扩散到淋巴结，三是肿瘤是否扩散到身体的其它器官。 最常見也最需要注意的是「腺瘤性息肉」，當腺瘤性息肉開始變大、分化不好時，慢慢會轉成癌症，甚至轉移到其他部位。 因此，檢查發現腺瘤性息肉，通常建議切除，每年追蹤一次大腸鏡；若連續2次追蹤都沒有再看到息肉，可延長為2～3年追蹤。
癌症期別判定: 肝癌
尤其是腹膜腔、胸膜腔及心包腔，易出现恶性腔内积液。 尤其是胸腔内恶性积液比较多见，多种癌症会引起胸腔内恶性积液，比如肺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌和乳腺癌等。 当出现大量胸腔恶性积液时，可压迫肺组织，降低肺容量。 癌症期別判定 在生活中最常见的糖尿病可以分为两大类，第一I型糖尿病，第二II型糖尿病。
N：取自淋巴结的英文（Lymph Node）中的字母N，代表肿瘤周围有多少淋巴结发生了癌症。 在癌症转移到更远的身体部位之前，往往会先扩散到周围的淋巴结。 N1，N2，N3表示周围淋巴结发生癌症的程度，数字越大，程度越深。 史丹佛大學醫療保健（Stanford Health Care）的資料，癌症的分類依照其最初發源之位置、組織或液體，可擬定為以下5種分類。
癌症期別判定: 肺癌是最多治療方式的癌症！治療要有效，關鍵在「分類」
不過，有時候還是會視腫瘤的位置和腫瘤是否侵犯到周圍組織而定，所以不同的癌症對於T的定義是有所不同的。 癌症几乎可影响身体所有部位和器官，就著癌症发生的部位、期数、性质等差异，都有不同的治疗组合和选择。 近年的个人化癌症治疗，辅以基因检测等技术，有助提升用药准确度，为癌症患者带来治疗新希望。
這時腫瘤最多可能已擴散至9個淋巴結，或擴散至胸骨周圍的淋巴結。 第2b期：以下3種情形歸於2b期乳癌－（1）腫瘤介於2~5公分；0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 （2）腫瘤介於2~5公分；癌細胞已擴散至1~3個腋窩淋巴結或靠近胸骨的淋巴結。 所以當病人看完檢查報吿，醫師吿知癌症的分期時，最好要求醫師用易於理解的字句來解釋，這樣可以幫助病人和醫師共同決定最恰當的治療方式。 因此在早期1a 期大腸癌 （T1）病患，病理科醫師的角色很重要，需要把檢體詳細審視確定為T1檢體，且 5 項良好預後因子的分析也要仔細檢查，缺一項不可。
癌症期別判定: 卵巢癌
因此，建議各團隊經過討論取得各院確立診斷之主要檢查方式的共識後，編修符合院內臨床實作之診療指引內容。 郭萬祐提到，今年初他到歐洲參加歐洲放射學會會議時發現，未來醫院智慧化格局已是相當熱門的議題。 口服肝癌標靶(藥物)治療的設計，就是只瞄準肝癌細胞進行毒殺或抑制其生長，達到治療的目標，對正常健康細胞的影響較小。 肝癌標靶藥物會藉由抑制肝癌腫瘤細胞的生長和抑制肝癌腫瘤新血管的生成來達成療效。 Sorafenib (Nexavar，蕾莎瓦 ) 是一種口服的多激酶抑制劑，作用機轉為抑制與腫瘤生長、腫瘤血管新生有關的激酶。 作用目標包括RAF激酶、第二與第三型血管內皮細胞生長因子受體（ VEGFR-2, VEGFR-3）、貝他血小板衍生生長因子受體（PDGFR-ß）、KIT和FLT-3。
- 由於癌症有機會擴散到任何一個身體部位，所以它能在身體各個部分分成許多不同的亞型。
- 等级的划分为医生提供了有关个体肿瘤的浸润程度及其生长和扩散速度的建议。
- 但若卵巢被切除或因治療而機能受損的話，就會產生停經期的生理變化，但性能力和性慾並不會因子宮的切除而有所變化，只是因為沒辦法再懷孕，可能會有很強烈的失落感。
- 目前對於癌症期別1B或2A的患者，建議的治療為子宮根除手術及切除骨盆腔淋巴結或放射治療。
- 另外，劉醫師也提醒：長期處在壓力的環境下，會弱化我們的免疫系統，不利於癌症治療，所以尋找適合的紓壓方式，不論是學習樂器、繪畫、聽音樂、腹式呼吸等，也是抗癌很重要的一環。
- 要注意的是，由於每種癌症的特性不同，因此癌症的期數只可用作參考。
確定癌症診斷，了解其侵犯的範圍和嚴重程度，將乳癌患者分入不同的組群（分期），幫助醫師和患者選擇最佳的治療模式，並且評估疾病的預後。 癌症期別判定 此外由於癌症細胞病理組織形態與分級也可提供臨床分期外的許多資訊﹐因此有關的段分類 法 分級也在此提供做參考﹐不過這主要是用於大腸直腸或闌尾的原發性腫瘤， 並不適用於肉瘤 、淋巴瘤及類癌 等其它類的腫瘤。 其實一般通稱的大腸直腸癌有都是指腺癌系列的惡性腫瘤。
癌症期別判定: 健康情報
所以任何癌症一旦發現時，分期診斷的工作都相當重要。 治療乳癌要考慮的面向很多，除了上述的期別外，還要考慮乳癌的類型。 治療過程中，余盈輝醫師表示，肛門指診發現有黏液狀血便，腹部並未觸診到異常腫塊或痛點。 郭小姐接受建議接受全大腸鏡檢查，檢查中發現直腸與乙狀結腸交接處，有一個大於5公分幾乎佔據整圈腸壁的腫瘤，造成腸道狹窄及表面易滲血。
：若卵巢癌逐漸增大，產生腹水現象時，會物理性的壓迫患者的腸胃道，讓患者消化不良或胃口不佳；而癌細胞增生時，會大量消耗人體的養分，使患者消瘦無力、面瘦肌黃。 根據乳癌的擴散程度，可分為原位癌（Carcinoma in situ，尚未擴散的癌症）和侵入性（Invasive ）癌。 一般而言，第ｌ、２期屬「早期」的癌症，經治療後的痊癒機會較高； 第３、４期屬「晚期」的癌症，經治療後的痊癒機會較差。 現在應用的（Tumor Node Metastasis, TMN）臨床分期系統，是用英文字母及數字去代表癌症的發展情況。 Tis期侵犯侷限在黏膜層，T1期侵犯到黏膜下層，T2期侵犯到肌肉層，T3期侵犯漿膜層，T4期侵犯鄰近臟器器官（例如：腫瘤吃穿腸壁，侵犯到膀胱組織）。 对于所有抗癌友友们来说，根据不同的肿瘤分期，采取不同的综合治疗方案，进行有效的个性化治疗，延长生命，提高生活质量。
癌症期別判定: 原位癌（0期）= 癌症（極早期）
基準僅規範心理師須將收案管理資料進行統計分析，並回饋至原團隊醫護人員。 回饋方式尊重醫院自訂，可視個案狀況透過相關會議或聯合討論會方式皆可（參基準 3.2）。 凡符合重點 12 所列必要提報事件定義者皆應提報。 建議醫院可進一步定義提報案件的討論標準（如：死因是否與癌症治療直接相關或是否為 curative intent），再進行後續討論及檢討。
癌症期別判定: 癌症專區
对于胃癌病例特别是女性患者，可能提供有关于盆腔受累的重要信息。 治療方式：若是乳管癌的原位癌，可接受手術切除，或腫瘤切除加上放射線治療；若是乳葉癌的原位癌，有25%可能會演變成癌症，治療的方式差異很大，可以選擇定期追蹤、接受雙側乳房手術切除，或是腫瘤切除加上放射線治療。 根據腫瘤大小、腋下淋巴腺轉移程度，以及是否轉移到遠處器官，乳癌可區分為零期到四期。 幾經討論郭小姐決定先接受手術治療，並以腹腔鏡微創手術為郭小姐進行結腸低前位切除手術，同時合併左鎖骨上淋巴結切除手術。 余盈輝醫師表示，腹腔鏡微創手術的好處，在於傷口小、恢復快。 就郭小姐而言，僅在腹部有4個小傷口（2個0.5公分、一個1.2公分、一個5公分）;如果是傳統手術，傷口至少15公分以上，恢復期也會較長。
癌症期別判定: 乳癌／乳癌3期、4期還有救嗎？三陰性乳癌、HER-2陽性怎麼辦？
統計顯示透過篩檢發現的個案，早期所佔的比率較高;且經過適當的治療5年存活率第零期為97.5%、第一期為95.6%，因此國人仍需共同努力宣導乳癌防治的觀念，以期達到早期發現早期治療。 目前癌症的治疗方法包括手术、放疗和化疗等，虽然比较常用，但不一定都适合晚期癌症病人。 但相当多的不适合手术、放化疗的晚期癌症患者仍然被无休止的手术、放疗、化疗，导致了病情的进一步恶化。 晚期癌症病人在选择治疗方法时，一定要慎重，避免陷入过度治疗。 晚期癌症病人在接受手术、放化疗之前，应对病人的体质状况进行全面、认真、负责任的评估，如果进行某种有损伤性治疗时，一要与病人家属认真沟通，二是要在治疗前、治疗中、治疗后做好相应的、安全的预防措施。 在晚期癌症的治疗上，让癌症患者相对健康、有尊严、有质量、少痛楚地活着，这是每个医生都需要积极思考的问题。
內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 由於癌症有機會擴散到任何一個身體部位，所以它能在身體各個部分分成許多不同的亞型。 癌症是香港的頭號殺手，據衞生署2017年的數字，癌症的死亡個案佔全年死亡人數超過3成，情況令人關注。 癌症分期使医生能够预测癌症的长期预后，如癌症的生存率。
