醫院管理局公布2017年的香港十大常見癌症中，大腸癌位列常見癌症首位。 大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀，但常見的症狀包括排便後仍有便意、大便習慣在不明原因下改變（腹瀉或便秘）並持續超過兩星期、大便帶血或帶有大量黏液、腹部不適（持續疼痛、腹脹、飽脹或絞痛）。 据调查数据显示，在中国，癌症初诊患者中有25%的人发生疼痛，有60%到80%的晚期肿瘤患者发生癌痛，其中三分之一为重度疼痛，但这些患者中有近七成没能得到规范化的疼痛治疗，其中还有30%的患者没能得到有效的缓解临终前的严重疼痛。
膀胱癌的发病率近年来呈增高趋势，最新统计资料显示2004年美国新发病例64240例，… 非肌层浸润性膀胱癌是指膀胱肿瘤比较表浅，向膀胱腔内生长，通常通过微创手术治疗，从尿道里可以把肿瘤治愈，加上后… “带瘤生存”已成为医学界的共识，与其力求于彻底清除体内肿瘤，不如将视线转移到如何与肿瘤“和平共处”上。 不要将肿瘤视作敌人，而是将其视作盟友，或许这样，癌症病人还能好过点。 自2010年以来，国际权威机构英国经济学人智库与新加坡连氏基金会对全球主要国家的死亡质量做了排名。
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但是还是要警惕是否是癌症，需要再排查，如果排查出来结果不是癌症那当然好了，如果要是排查出来是癌症，肿瘤标志物就有标志作用了，真是有提醒和参考作用。 癌症痛苦指数 我还记得有一次我们培训的时候，把住院医师叫到病房里，问他们正在治疗的病人有多少人有疼痛的症状，住院医生都给予了否定的回答。 然后我们就去病房里访问病人，至少有超过一半的病人给出了与医生相反的结果：说他们处在疼痛中。 其实早年间在美国也是一样，如果你问一群肿瘤医生，那个病人有疼痛的症状，他们可能给你同样的反馈。 我们还把英文版简明疼痛量表翻译成其他语言，到别的国家和地区验证。
长期的饮食和睡眠不佳会使患者身体抵抗力下降，不利于癌症治疗。 若患者产生持续性的严重疼痛，甚至会加速死亡，是正常癌症进展速度的几倍甚至十几倍。 在癌症治疗的时候，由癌症治疗产生的相关性疼痛，如在打升白针之后会引起骨头的疼痛，在进行骨穿或其他手术操作后，会引起患者局部的疼痛。 在肿瘤侵犯、压迫周围的组织时，会引起癌痛，如肺癌的肿瘤会牵拉患者的胸膜，引起胸痛；结肠癌的肿块会引起患者的腹痛；胰腺癌的肿物会压迫到神经引起腰背部的疼痛；颅内肿瘤会压迫脑内神经，引起患者头痛、头晕等。
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虽然结合附图对发明的具体实施方式进行了详细地描述，但不应理解为对本专利的保护范围的限定。 在权利要求书所描述的范围内，本领域技术人员不经创造性劳动即可做出的各种修改和变形仍属本专利的保护范围。 排除标准为：①无法准确观察到面部表情的患者，如面部神经损伤、面部肌肉损伤、颜面部有大面积缺损等。
- 癌症病患的疼痛控制原則上是一個以照顧為主的理念，期使癌症末期病患能滿足其身、心、靈之需求。
- 克里兰（Charles S. Cleeland）教授：在相当长的时间里，疼痛从没有被认真对待过。
- 在实施神经破坏性阻滞术的部位，需要检查感染及凝血的指标，因为一些癌症治疗可能会影响血小板及凝血因子的功能。
- 心理痛苦温度计包括0-10的11个尺度(0表示无心理痛苦，10表示极度心理痛苦)，指导患者在最符合自己近1周所经历的平均痛苦水平的数字上作标记。
但医生们遇到的阻力包括，无法量化疼痛，以及确诊疼痛，因为疼痛没有形状，只是一种感觉。 所以这就影响到了对于疼痛的治疗，缺乏一个系统的诊疗标准。 克里兰（Charles S. Cleeland）教授：在相当长的时间里，疼痛从没有被认真对待过。 肿瘤本身、抗癌治疗、以及焦虑、抑郁等社会心理类非肿瘤因素都可以引起癌痛。 在上世纪90年代起，中国就开始推动癌痛“三阶梯”止痛治疗。
癌症痛苦指数: 晚期癌症才會痛？
圈员于2020年10月29日-11月8日，以问卷调查、面对面访谈等方式，在医院头颈肿瘤科病房对80名存在中重度心理痛苦的乳腺癌术后化疗患者进行现场查检。 纳入标准：病理诊断为乳腺癌；术后化疗患者；DT≥4分；具有阅读理解并完成问卷的能力；无沟通障碍。 癌症痛苦指数 排除标准：合并其他肿瘤；现患精神疾病；存在认知功能障碍。 NCCN将“显著心理痛苦”的标准定为：DT 得分≥4 分者。 筛查之后，需将患者进行分诊，即不同得分的患者由不同工作人员来处理。 尽管心理痛苦可能影响癌症治疗过程的各方面，但目前并非每例出现痛苦的患者都能被及时识别。
但有些病人并不能通过口头语言说出自己的答复，只能透过面部表情、肢体动作、呻吟等语言表现等心理指标，来推测其反应。 然而，许多病人并不一定会报告自己的疼痛，甚至误以为疼痛是应该的、止痛药不能完全止痛。 2017年香港《癌症病人痛楚管理調查》显示，六成的患者并未在疼痛出现的首日告知医生，平均经历20天疼痛后才会告知医生；仍有两成使用止痛药后仍感到痛楚的病人不告知自己的医生自己的痛楚。 八到九成的癌症病人的疼痛可获得有效控制，其途径包括通过药物治疗、心理治疗乃至手术等。 但世界范围内则有近八成患者没有或几乎没有获得针对疼痛的医疗。
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第二类则是在肿瘤治疗过程中，因为抗肿瘤药物的使用，引起了静脉炎症、皮肤破溃或者其他问题，也会导致疼痛。 可见，最凶险的，未必就是最可怕的，关键是没找到打击它们、对付它们的有效手段。 常在門診聽到癌友說：「醫師你不要開嗎啡給我吃了，吃嗎啡會上癮的，我忍一下就好！」其實隨著癌症病程的進展，疼痛是最普遍出現的症狀之一，約占末期癌症病人的70至90％。 世界衛生組織（WHO）自1980年代開始，大力倡導癌症疼痛的治療，並公佈止痛三階段用藥指引。 而台灣在2000年由國科會補助的民眾調查中顯示，大多數人認為止痛藥會成癮、會惡化病情、痛的時候才需要吃藥等迷思。 迄今，於臨床上仍見民眾，甚至是專業人員存有這些誤解。
另外，癌症治療的副作用也會產生疼痛，如化療或電療有可能傷及神經線，有些化療藥物可以令手指腳趾痛，或令口腔潰爛而引起痛楚。 之前，肺癌一直是全球发病率最高的癌症，而 2020 年最新数据显示，乳腺癌新增人数达 226 万，肺癌为 220 万，乳腺癌正式取代肺癌，成为全球第一大癌症。 近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了 2020 年全球最新癌症负担数据。
癌症痛苦指数: 膀胱癌怎么得的？
用止痛藥也是一種學問，因為每個人對藥物反應都不一樣，即使相同病情的患者服用同一類止痛藥，反應可截然不同。 例如有些病人對某一類嗎啡有抗藥性或耐藥性而無法止痛，但換上另一種類嗎啡藥物，即使分量減少，反而止痛效果更顯著。 所以癌痛治療必須個人化，要有耐性為病人試藥，才可找出最適合治療方案。 癌症负担增加与常见癌症类型的变化在同时发生，许多国家正经历着已知癌症风险因素流行率的显著增加，这些因素目前在高收入工业化国家中盛行，包括吸烟、不健康饮食、肥胖流行，以及缺乏运动。 2020 癌症痛苦指数 年中国女性癌症死亡病例数 118 万，占总数的 39%，肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌死亡数最多。
因为穷还可以通过勤劳致富，但一旦患上癌症，就意味着普通人要倾家荡产，富人也要伤筋动骨，最糟糕的是病人还要忍受化疗带来的巨大痛苦。 而最可悲的是，就算是积极治疗，最后换来的大概率还是等死的结局。 因此，本期小编为大家带来了世界十大痛苦癌症排行，希望大家都能好好爱护自己的身体，及时做好防范。 約有10至20%乳癌病人在手術後出現腋下疼痛，痛症可以持續幾個月甚至2、3年，有些病人痛到要服用嗎啡來止痛；約50％接受截肢及開胸手術的癌症患者更會在術後持續腳痛及心口痛。 江：我們通常評估病情及病人過往服食止痛藥成效，先提供簡單止痛藥，幫他減輕痛楚；如痛症持續或病情嚴重，會轉介疼痛醫學專科醫生。 江：一般會先問清楚病歷，以疼痛位置、性質及程度來判斷成因。
癌症痛苦指数: 一种肿瘤患者心理痛苦评估仪及其评估方法与流程
如卵巢癌做根治性的手术切除以及手术后的辅助化疗，结直肠癌做根治性的手术切除，才能将CA125偏高降到正常。 肿瘤指标偏高可以由于炎症所引起，但是也可以见于恶性的肿瘤，在临床上一些发生在胃肠道的慢性炎症，可以导致肿瘤指标出现偏高的现象，比如在慢性胃炎、肠炎的情况下，可以出现糖类抗原19-9和糖类抗原72-4增高的现象。 此外，直肠息肉、溃疡性结肠炎的病人也可以出现癌胚抗原增高的现象，炎症所导致的肿瘤指标升高往往属于轻度升高的范畴。 如果肿瘤指标数值比正常值的上限增加5-10倍以上时，会高度提示有恶性肿瘤的存在，所以当发现肿瘤标志物增高的时候，应该到医院就诊，进行更进一步的检查，以免延误病情的诊断。
疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一，它给患者带来身体和精神上的多重痛苦，严重影响患者和照护者的生活质量。 二十世纪八十年代，中国癌症患者只能得到有限的低剂量吗啡止痛。 在对癌痛认知不足和止痛药缺乏的年代，许多癌症患者在人生的最后时刻，都是在难以忍受的痛苦中度过。 2020年全球最新癌症负担数据中一个最明显的变化是乳腺癌新发病例数的快速增长，取代了肺癌成为全球第一大癌症。 乳腺癌发病人数增加，根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化，比如推迟生育、生育次数减少，这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显，超重和肥胖，以及缺乏运动，也是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。 目前在部分医生和癌症患者当中，存在着对癌痛治疗的三个认识误区。
癌症痛苦指数: 发病时间
根據馬偕醫院的一份調查報告，顯示有53.5%的癌症患者有過疼痛的困擾，其中感覺疼痛程度嚴重的比例高達35.2%，顯示疼痛問題成為癌症患者面臨的重大問題，無法忍受的疼痛甚至可能會讓患者喪失求生的意志。 、耐受性、成瘾性和副作用在内的疼痛管理的关键方面了解甚少，许多人不知道疼痛在大多数情况下可以得到很好的控制。 例如，在加拿大，兽医接受的疼痛训练是医生的五倍，是护士的三倍。
（2）医生/护士用户：打开微信公众号【除痛专家】点击首页菜单栏【除痛专家】打开【我的二维码】，让您的患者扫码与您建立关联。 随着肿瘤逐渐增大，可侵犯周围器官组织，持续牵拉和压迫局部，从而导致难以忍受的癌痛；还有，肿瘤组织溃烂也会导致剧烈的癌痛。
癌症痛苦指数: 膀胱癌晚期是不是特别疼
所以我就考虑设计一个简单的问卷来确定病人的疼痛量级，还有评估这些疼痛在多大程度上影响病人的生活。 简明疼痛量表（Brief Pain Inventory， BPI）采用1至10的疼痛指数，让患者根据自已的疼痛感受，来报告他的疼痛程度，并以此来处理疼痛。 癌症痛苦指数 近年来很多人在健康查体后被告知有前列腺肥大，这个小小的问题困惑了不少男性朋友。
癌症痛苦指数: 膀胱癌疼吗
克里兰教授：当时中国卫生部推动管控阿片类药物的工作模式让我印象深刻。 他们的想法和行事方式都非常有策略性和针对性，谁应该接受培训，如何保证药物的安全转移，他们对药物的严格管控使中国无需经历阿片药危机。 药物成瘾症近年在美国趋于严重，阿拉巴马州华裔医师阮秀禄及亚利桑纳州医师卡恩，遭控滥用医师执照大量开立类鸦片强效止痛药物，被联邦检察官提出刑事起诉，成为世所关注的大案。
癌症痛苦指数: 癌症危险因素
另外淋巴瘤本身也需要进一步做全身静脉化疗，还有靶向药物等治疗，控制病情发展，如果有肾功能不好等情况，还不能做化疗，需要先保肾治疗。 癌症痛苦指数 癌症末期患者百分之八十以上會有不等程度的疼痛、胃腸或呼吸不適等症狀，以及因而導致的心理及精神上的壓力，均需要積極的處置。 而在最近由國防醫學院及三軍總醫院所提出的研究報告中指出，台灣地區癌症患者之中，大約有30-40%會有劇痛之主訴，而其中的百分之七十雖有接受治療，但其所使用止痛藥的劑量，卻顯然的偏低。 為了達到此一照顧病患的理念，一種簇新、正確的疼痛控制的觀念必需建立，以期能夠減輕或消除癌症末期患者身體疼痛、不適症狀或心理壓力，使癌症末期患者能安詳的走完人生最後一程。 NCCN心理痛苦研究小组将心理痛苦定义为由多重因素引起的一种不愉快的情绪体验，本质上是心理（认知、行为和情感）、社会和精神上的变化。
建议长期使用该导管，以减少外物进入造成硬膜外腔等处感染的机会。 肿瘤侵犯软组织可以通过对疼痛感受器的炎症或机械刺激，或者对韧带、肌腱和骨骼肌等可移动结构的破坏引起疼痛。 所以當我們在閱讀癌症指數時， 不能將其視為診斷或偵測癌症的標準， 而應該依照臨床不同的情形把握重要的原則才能正確的閱讀。 脑癌又叫做颅内肿瘤，患癌者会出现头疼和颅内高压的症状。 据悉，脑癌一般集中在20-50岁之间的人群，但可以做有效的预防，比如养成良好的生活习惯、戒烟戒酒、保持良好的心态等等。 反觀如果醫生提供嗎啡劑量不夠，達不到止痛效果，令病人不斷追藥，反而產生「假上癮」現象。
