頭頸部腫瘤患者在腫瘤切除後，常會出現無法直接縫合的組織缺損，包括口腔黏膜、口外皮膚、骨頭、食道…等等。 重建手術即是取自體組織，以顯微手術的方式來修補這個缺損。 (一)直接皮瓣：創面缺損較大，局部無足夠的皮膚轉移修復時，可於身體其它合適部位設計一皮瓣直接轉移到缺損部位以修復創面（圖1－71）使皮瓣完全癒合後，蒂部經過血運阻斷試驗，再將其切斷修整。 皮瓣手術失敗 例如手部皮膚撕脫傷合併肌腱斷裂或神經損傷時，當修復肌腱神經後，應在腹部身體其它合適部位，設計一直接皮瓣，將手部創面完全覆蓋。 晚近，應用薄皮瓣轉移（即僅含真皮下血管網的薄皮瓣），斷蒂時間常可提早至術後6～10天。
原先的疤痕切口位置過高，舊疤痕比較明顯，但為了避免鼻小柱皮膚壞死，重修手術只能延續採用先前的手術切口。 然而這麼貼近鼻頭的切口，傷口張力很大，雖然有用異體真皮作為緩衝，鼻頭皮膚跟傷口依然是承受比較大的壓力。 因此手術剛做完的時候，鼻頭顏色還是非常紅，經過一段時間的復原之後，鼻頭跟傷口的顏色，才慢慢恢復正常。 雖然術後依然看得到鼻小柱的疤痕，不過明顯的比術前改善很多，而且還會隨著時間繼續變淡。 分析Cherry在前次的隆鼻手術中，鼻樑使用Goretex假體，人工骨，耳軟骨作鼻頭，和縮鼻翼。
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吸煙對全髖關節置換術，全膝關節置換術和肩關節置換術的假體存活率也有負面影響。 最後我們藉由縮鼻翼手術，切除鼻孔下緣一小塊肉再縫合起來，來幫助她讓鼻孔比例變小，達到縮小鼻翼的效果。 自體肋軟骨搭配多層耳軟骨包覆鼻頭，精雕鼻尖形狀，呈現自然的鼻尖表現形態。 皮瓣手術失敗 另外使用異體真皮，來做為鼻頭皮下軟組織的補強。
第二、皮瓣本身的神经，如果皮瓣本身带有感觉神经，术后可能会接近正常，如果皮瓣没有感觉神经，在捏、握、抓、刺等日常生活中很容易产生糜烂、溃疡等情况。 第三、手指皮瓣手术之后，皮瓣区域的感觉功能比较弱，有麻木、感觉迟钝等情况，而且皮瓣区域的皮肤颜色比较深，和周围的皮肤颜色反差比较大。 综上所述，手指皮瓣手术是治疗各种原因引起的手指皮肤组织缺损的有效治疗方法，但是还是会有存在一些影响，所以手术之前一定要了解全面。
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协助完成必要术前检查，以排除潜在疾病及手术禁忌证 除外科常规术前检查外，根据皮瓣移植术的特点，还必须行：A。 轴型皮瓣转移术前应以多普勒超声血流听诊器探测血管位置及走向并做好标志。 鄭旭棠也提醒，口腔癌手術前後住院時間平均約兩週，治療團隊後續會根據癌症的情況，安排電療和化學治療，術後嚴禁冰冷、刺激性及含尼古丁或咖啡因的食物，才能協助傷口癒合。 手指皮瓣手术以后不可避免的可能会有后遗症，虽然很少见但很多可以避免，主要注意以下两点：1、医患的沟通… 在皮瓣转移过程中妥善固定与制动是防止肢体活动造成撕脱的必要措施，因此术前对病人的健康教育非常重要，须取得病人的充分合作。 3、护理：出现皮瓣血运障碍时，首先应检查是什么原因引起的，若术后出现血运障碍，动脉痉挛可以通过保温、镇静、止痛、补充血容量，应用扩容及疏通微循环、扩张血管药物，有条件时可行高压氧治疗。
接下來先介紹牙周專科醫師評估要不要進行牙周病手術的依據-牙周囊袋。 牙周囊袋的深度是評估牙周病嚴重程度的依據之一，我在「嚴重牙周病的症狀與治療程序 — 嚴重牙周病的後果是什麼」這篇文章有說明嚴重牙周病的定義。 全髖關節和膝關節置換術前戒煙的吸煙者，其整體並發症和傷口相關並發症僅為繼續吸煙者的三分之一。 皮瓣手術失敗 與非吸煙者相比，全踝關節置換術前戒煙的吸煙者，俱有與非吸煙者相似的圍手術期並發症發生率和結果。 前十字韌帶重建手術前中戒煙至少一個月，與沒有吸煙的患者相比，結果沒有顯著差異。 幸運地，尼古丁和一氧化碳的半衰期和副作用通常持續不到12小時。
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第一階段牙周病治療後，我們再評估時，效果良好。 只剩下左上後牙區因為齒槽骨高低不平，導致還有殘存比較深的牙周囊袋，建議進入第二階段的牙周翻瓣手術，牙周翻瓣手術的目的在徹底地清創殘存的牙結石與發炎組織，把不平的齒槽骨修正成生理型態再縫合。 在深度牙周囊袋的清潔，醫師的專業、經驗、細心度就非常重要。
現時本港有四間公立醫院，包括威爾斯親王醫院、廣華醫院、伊利沙伯醫院及屯門醫院都有為病人進行游離組織移植手術。 皮瓣手術失敗 何昭明稱，四間公院至今進行一千五百多宗游離組織移植手術，當中三百多宗屬游離腓骨皮瓣移植，成功率均超過九成，相比九八年全球廿三個頂尖專家進行近五百宗游離組織移植手術有九成六的成功率，本港成績亦相當高。 聖馬爾定醫院骨科林宗志醫師表示，以往這類型皮肉缺損的受傷，常見的治療方式是只能將受傷患部截肢，患者會失去珍貴的手指，現在醫學進步，已經可以用皮瓣手術類似種水果的方式把手指「種」回去。
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而且术后皮瓣是不耐磨的，所以建议患者一定要注意对皮瓣的保护，避免穿衣或者穿鞋时，对皮瓣进行摩擦，导致皮瓣出现坏死的情况。 比如电击伤以后，手背皮肤缺失、骨质外露，无法用传统… 还有游离皮瓣，游离皮瓣是手背的皮肤缺损以后骨头外露，可以考虑拿大腿上的皮肤，或者腹部、后背的皮肤来覆盖。 覆盖要把皮肤跟皮下组织整个切取出来，带着血管跟手背的血管，比如尺动脉、桡动脉建立吻合以后，组织有了自己的血液循环，自然而然会在手背存活，是简单的皮瓣手术的概念。 水雷射牙周病治療效果好、舒適且沒有傳統牙周治療的副作用與後遺症，為什麼？ 擁有多年牙周病治療經驗，且在牙周雷射擁有專利肯定的葉立維醫師為您一一解答，並用案例說明水雷射如何做到牙周病微創治療，不開刀更避免了拔牙植牙的過程。
在等待擇期手術時，戒煙是患者可以做的最重要的事情之一，以防止圍手術期並發症。 每週的戒煙使圍手術期並發症的預防效果增加19%。 吸煙對所有骨折後骨不連的風險增加2.3倍，開放性骨折後骨不連的風險增加2倍，脛骨骨折的後骨不連風險增加2.2倍。 吸煙者對急性骨折伴有骨缺損和萎縮性骨不連的治療成功率較低。
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保温护理 术后保温尤为重要，皮瓣局部给60W烤灯持续照射7-10天，烤距为30-40cm。 用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣，使之保暖，但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤，夏季间歇照射。 判断皮瓣生长情况 可用钉头刺入皮瓣内5mm，拔出后轻轻挤压周围组织，若有鲜红血液溢出，说明正常。 若反复针刺后仍不见血液溢出，说明可能存在动脉危象;若暗红色血液溢出，说明静脉血流受阻。
鑑於這些事實，吸煙實際上導致幾乎每個器官都有疾病，並對肌肉骨骼系統產生許多不利影響，特別是骨科手術後的結果。 一般移植皮瓣温度與健側皮温相差0.5℃-2℃，若比正常皮温相差低於2℃，提示將發生血液循環障礙。 皮瓣手術失敗 如皮温突然增高超過正常範圍，且局部有刺痛感覺或疼痛持續加重，提示有感染可能。
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與較新的植牙技術相比，傳統植牙的手術時間較長，且病人手術後的疼痛感也較明顯，這段復原期間，多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程，甚至可能因為植牙不精準，導致咬合功能不良情況發生。 非瘢痕組織狹窄可通過手術進行處理，但瘢痕反復出現的情況較為多見，在這種情況下，建議在擴大鼻孔後持續使用鼻孔固定器4~5個月。 即使使用了鼻孔固定器但是也有30％左右因瘢痕關攣縮而失敗的可能存在。 植體周圍炎是植牙最常聽到的併發症，有牙周病史的患者會有較高發生植體周圍炎的傾向。 當代牙醫葉立維醫師從牙周病／植牙專科醫師的角度說明什麼是植體周圍炎、發生症狀和治療方式，並建議牙周病患者進行植牙前需先完整控制牙周病，才能避免之後發生周圍炎，讓植牙壽命維持長久。 牙周手術通常會分區域，在局部麻醉下進行，手術大約需時1-2小時。
- 而且擴張器持續戴了半年最終若是徒勞無功，還是多少會對患者心裡上造成不小衝擊，所以張簡醫生認為此一鼻孔固定器實際效果不能放太多期望值。
- 使用乳房自身组织进行的大部分乳房再造可在乳房切除术时完成（立即再造），尽管有时可在以后的单独手术中完成（延迟再造）。
- 用自體肋軟骨作為鼻中膈支撐的主要來源，加強往前翹的支撐力，強化小翹鼻的基底。
- 你可以現在要進行局部皮膚的護理，並且拿這種取皮，要是根據你個人身體狀況一般是在臀部進行的，所以說你先不用過度的擔心的。
- 擁有清秀臉型的Cherry是一個愛漂亮的女孩，對前一次的隆鼻成果不甚滿意，因為術後不久鼻頭便往下塌陷，鼻樑雖然變高但也很寬大，朋友說她看起來很像男生；鼻頭向下有鷹鉤鼻的感覺，讓她覺得自己很像巫婆…。
- 2、要加强营养的补充，要注意蛋白质，维生素，电解质丰富的营养品或食物，患者应该多食用一些富含影响和纤维素的且容易消化的食物，保证自己身体的免疫力，预防便秘。
從此，他開始調整自己，對待病人時，更加和藹可親，有如從「北風」變成「春風」。 不過，也正因為醫術高明，自視甚高，剛當主治醫師那幾年，杜元坤對同事都很不客氣，每次進開刀房就三字經不斷，不是說這個同事笨，就是罵那個同事蠢，大家看在他很會開刀的份上，只能敢怒不敢言。 確實在那之前，專科醫師的狀元都是台大、三總、榮總輪流拿，看杜元坤如此自信可以拿下狀元，也沒有抓到他睡午覺的證據，張昭雄決定放他一馬。 事後，杜元坤果然為長庚拿下外科、骨科兩個專科的狀元。
皮瓣手術失敗: 皮膚移植
我建議他依照完整牙周治療步驟，先控制整體牙周病。 第一階段牙周病基本治療並且改善口腔衛教之後的一個月後，再評估第二階段牙周手術。 等到全口牙周狀況穩定後，再用植牙把被拔掉的缺牙修復，最後再進行到定期檢查與維護。
皮瓣修复的目的主要是覆盖原来的缺损组织、软组织。 软组织和皮肤缺损时，通过皮瓣手术可以达到覆盖创面的目… 肌皮瓣主要是指携带肌肉组织和皮瓣的复合组织，可以进行局部的转移，修复创面，也可以游离下来吻合血管修复…
