提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 皮膚基底細胞癌 於2017年，本港共有78人死於皮膚癌，佔因癌症死亡的個案總數的0.5%，當中非黑色素瘤及黑色素瘤皮膚癌分別佔26宗及52宗。 比較1981年至2017年合共37年間，以年齡標準化計算，非黑色素瘤皮膚癌的死亡率呈下降趨勢；然而，黑色素瘤皮膚癌的死亡率則呈上升趨勢。 淺表性基底細胞癌：常為多發，與表皮基層相連，向真皮淺層不規則伸長，似原始上皮芽樣，間質常不明顯，以後可發展成浸潤性基底細胞癌。 結節型：損害為突出皮膚，自針頭大小至綠豆大小，初起為小的蠟樣結節，緩慢增大，非炎症性淺黃褐或淡灰白色，蠟樣或半透明(如珍珠樣)的結節，質硬，表面皮紋消失，表皮菲薄伴淺表毛細血管擴張，表皮一般不潰破(圖1)，稍受外傷即出血。
需要長期在紫外線下曝曬的人，推薦使用SPF30或防曬係數較高的防曬霜。 即使在陰天，每隔兩小時也要重新塗抹防曬霜，特别是在游泳或流汗之後，如果在水中的時間超過40分鐘，也需再次使用。 黑色素癌主要的危險因子有日曬、白種人皮膚、曾曬傷到起水泡、工作大多在室內但喜愛戶外活動又不作防曬保護、家中曾有人得過黑色素癌等。
皮膚基底細胞癌: 皮膚癌發病及死亡統計
含豐富胡蘿蔔素的食物包括紅蘿蔔、蕃薯、木瓜及杏等，而含豐富維他命E的食物有橄欖油、深綠色蔬菜、小麥胚芽、豆類及堅果類等。 行政院發言人陳宗彥昨突遭爆料，11年前任職台南市政府期間多次不當接受業者性招待，因他為民進黨主席賴清德嫡系子弟兵，這起爆料被視為民進黨內派系鬥爭。 台北市議員徐巧芯表示，陳宗彥只是鬥爭中「第一個倒下的」，後面還會有人被攻擊，下一個很有可能就是民進黨立委林俊憲。 行政院發言人陳宗彥17日先後被網路媒體、民眾黨立委陳琬惠踢爆，過去在台南市府擔任官員時，有多次接受業者提供的性招待服務。 媒體人黃揚明今（18）日在節目《週末大爆卦》指出，他認為這次爆料絕對是綠營在內鬥，並猜測爆料者可能身份有兩個，一是高層派為黃承國出手；第二個可能則是台南的光電業者。 以下是一些可能會與您會面的團隊成員，以及他們將會如何參與您的治療之資訊。
原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 第一種名為基底細胞癌，個案佔皮膚癌總數大約7成，通常在頭部、頸部及上身，出現小塊光滑、色澤猶如珍珠般皮膚，表面帶有油光，或像隆起的紅色硬塊，偶爾會出血，亦有可能長出看似鱗狀扁平的紅痂。 這類型的皮膚癌一般生長速度較緩慢，絕少擴散到其他部位，如患者及時發現，通常可治理。 成大醫院斗六分院皮膚科何英右醫師表示，經切片檢查，陳先生確診是基底細胞癌，在與其討論後，選擇以手術方式移除病灶，配合門診追蹤。 術後至今追蹤滿1年，病灶處沒有復發，也沒有淋巴結的轉移，終讓陳先生放心了。
皮膚基底細胞癌: 皮膚癌
首先您應該常常檢查臉部、手背、前臂及女性的小腿這些曝曬部位，有無不正常的腫塊或新生的黑痣，因為目前已經知道造成皮膚癌的最大主兇是紫外線。 同時為了減少紫外線長期對皮膚的傷害，持續的防曬工作就成為非常重要的課題。 又例如現在流行的自行車運動，一次騎乘有數個小時之久，應該盡量戴上頭盔，穿長袖及長褲來保護皮膚不被曬傷，同時在曝曬的臉部、手背等處適當塗抹運動型防曬乳液。 許多人以為平時不曬太陽，偶爾曬一下應該有益健康。 皮膚基底細胞癌 其實平時不曬太陽的人，皮膚沒有自我保護能力，因此一旦短期大量曝曬，細胞容易被癌化，日後得到皮膚癌的機會將會大增。 常發生於曝曬部位，與長期紫外線的傷害有關，也會發生於慢性的潰瘍傷口或是工作上常須接觸到化學物質的人，還有接受過長期放射線照射的部位。
醫生會在懷疑有癌細胞生長的部位，進行局部麻醉，再用小型手術刀切除一小片組織，送到化驗室，在顯微鏡下觀察相關細胞屬良性或惡性。 根據美國癌症協會數據顯示，美國每年估計約有430萬人患上此病。 皮膚基底細胞癌 不過，基底細胞癌患者逐年上升，很可能是因長期日照量偏高，例如經常在烈日下活動或工作，增加患上此病風險。 由於基底細胞癌通常需要很多的時間發展，所以發病年齡大多在50歲。
皮膚基底細胞癌: 不容忽視的皮膚癌 – 鱗狀細胞癌
免疫低落：使用免疫抑制藥物的器官移植病人是其中的代表性案例，這些病人比一般人容易出現皮膚鱗狀細胞癌。 皮膚癌分期 先介紹最常見且重要的皮膚癌有三種，發生率最高但惡性度最低的為基底細胞癌，約佔全國皮膚癌的40%。 發生率及惡性度居中的為麟狀細胞癌，約佔全國皮膚癌的25%。 發生率最低但惡性度最高的是黑色素瘤，約佔全國皮膚癌的10%。 在所有的皮膚癌手術中，手拇指及大腳趾的黑色素癌手術，雖然傷口大小並非最大，但因術後骨頭暴露及神經密集，其術後疼痛程度較明顯，近年傷口照護及止痛方式已改善，如先用人工真皮覆蓋傷口兩至三週，待傷口床的肉芽組織長好再做全層植皮覆蓋。 與此同時，自我檢查也是可行方式之一，首先拍攝全身皮膚，此後不時再度檢查，與最初版本比較，檢查位置包括腳底、腳趾間、腳甲等。
基底細胞癌會出現於曝光部位，如面部、耳部、手背和前臂等，不過多數病發於面部，大部分呈黑色或褐色，易被誤認為皮膚病。 基底細胞癌是一種低度惡性腫瘤，很少發生遠處轉移，但需要早診斷、早治療。 林騰立說，基底細胞癌是人類常見的皮膚癌症，約佔所有皮膚癌病例的5、6成。 它的發生原因主要是跟紫外線照射有關，也有些基因特質的人特別容易長基底細胞癌。
皮膚基底細胞癌: 皮膚癌的病人如何妥善照顧自己？
雖然皮膚癌是常見癌症，但一般治癒率高，及早發現及求醫，基本上已可醫治，不用太擔心。 皮膚基底細胞癌 接觸大量砷——砷是一種在環境中廣泛發現的有毒金屬，會增加患上基底細胞癌和其他癌症的風險。 喝了被污染的井水、從事涉及生產或使用砷，例如煤石蠟、石油產品的工人也可能會增加患上癌風險。
- 根據內地媒體報道，江蘇一名50歲女子朱女士（化名）鼻頭上多年前長出一個黑色疙瘩，由於黑色疙瘩只有「小米粒」般大小，令朱女士一直以為只是黑頭粉刺，因此並未多加理會。
- 痣長的特別多，或是有奇怪型狀的痣，或是家裏曾經有人得過皮膚癌的人，應該特別注意自己痣的情況。
- 基底細胞癌一開始可能以小顆結節或慢性傷口來呈現，部分病人也可能以色素性結節或紅疹/紅斑表現，且病灶會隨著時間而慢慢地增長；因為往往沒有症狀或只是有輕微地癢或疼痛，大部分病人一開始總是忽視它，往往等到長大到一定程度才會就醫。
- 首先您應該常常檢查臉部、手背、前臂及女性的小腿這些曝曬部位，有無不正常的腫塊或新生的黑痣，因為目前已經知道造成皮膚癌的最大主兇是紫外線。
- 皮膚癌最常見的有三種，包括基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤（兩者統稱為非黑色素瘤皮膚癌）及黑色素瘤皮膚癌。
- 第二種非黑色素瘤皮膚癌，名為鱗狀細胞癌，個案佔皮膚癌總數大約3成。
如發現皮膚冒出新膚斑，長得跟附近其他斑點不相似，或者有膚斑或斑點變大、變形或變色，或者有傷口久未癒合，都應該拍攝下來，記下日期。 正常來說，皮膚需要吸收紫外線來製造維他命D，促進骨骼成長，然而在烈日當空下長期曝曬，會感到皮膚通紅及灼熱疼痛，然後脫皮，亦有可能傷及皮膚的基因，形成基因突變，令細胞失控增長，釀成皮膚癌。 患者的皮膚通常會先長出一塊無痛的隆起部分，其上可能佈有具光澤的蛛網紋或是潰瘍。
皮膚基底細胞癌: 鱗狀細胞癌及基底細胞癌治療方式主要為手術
皮膚癌的表現可以是多變化的，皮膚癌初期，往往不痛不癢讓人忽視它的存在，但是如果不加以理會，很可能造成惡化。 當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血、或出現長久不癒合的傷口，都是該尋求醫師協助診斷的時候了。 大部分的皮膚癌都發生在臉部、頸部、前臂和手背等暴露於陽光的部位，紫外線造成皮膚的傷害被認為是造成皮膚癌的基本因素。 根據本科的歷年來病患的統計，大部份的皮膚癌發生在頭頸部，以基底細胞癌為最常見的皮膚癌種類。 另外過去曾有嚴重曬傷經驗、燙傷留下的疤痕、暴露在放射線下和長期接觸焦煤和砷、或家族史有皮膚癌，都是皮膚癌的危險群。 皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的皮膚癌治療效果較佳。
膚色淺——因為皮膚白晢的人基因中製造黑色素以阻隔紫外光的能力比較差，所以膚色較淺的人比膚色較自然的人更容易患上基底細胞癌。 另外，藍色或綠色眼睛、紅色或金色頭髮的人，患癌的風險亦較高。 皮膚癌最常見的有三種，包括基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤（兩者統稱為非黑色素瘤皮膚癌）及黑色素瘤皮膚癌。 其他皮膚癌病，如汗腺和毛囊出現的皮膚癌則很罕見。
皮膚基底細胞癌: 疾病分類
症狀：患處表面通常很光滑，像珍珠般，呈現一些紅色的丘疹或者硬塊。 有時發現這種丘疹可能會有損口、出血，不癒合或者長期結痂的情況，這些丘疹通常的生長速度很緩慢。 後天因素包括：平時不做好防曬，或者經常接觸致癌的物質，例如輻射、煤油、焦油或者瀝青的人士；或者曾被燒傷的人士都會較容易患上皮膚癌。 此外，身體免疫力下降，也會令我們較容易患上皮膚癌。 ( 五) 白色或黃色的疤樣部位，邊緣不明顯，皮膚本身卻看來是有光澤及拉緊的，這可能是生長急速腫瘤的示警症狀。
標靶治療：針對黑色素瘤患者的治療方式，若該患者為「BRAF V600 突變陽性」，則可以考慮使用標靶藥物治療，相關藥物包含：Dabrafenib、Trametinib、Zelboraf 等等。 雖然免疫療法的副作用較少，但患者也有機會出現上呼吸道感染症狀，例如咳嗽、流鼻涕、發燒或者出現一些皮疹、嘔吐、食慾下降。 癌細胞生長在較表層：有時用冷凍治療或者激光治療已可徹底清除，但大部份情況下也會做手術切除，因可較徹底地清除癌細胞。
皮膚基底細胞癌: 免疫細胞治療癌症
一般說來，基底細胞癌及鱗狀細胞癌的預後較佳，但是由於曾經長過基底細胞癌的病人，有36%~50%會再長出第二個基底細胞癌，因此需定期門診追蹤。 台灣人罹黑色素細胞癌的預後比起白種人差，主因是由於好發東方人的肢端型黑色素細胞癌比較惡性，另外延遲診斷導致延遲治療都是造成預後差的原因。 外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵、臉部、唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。 鱗狀細胞癌通常會發展成大而蕈樣狀的腫塊，而且可能經由淋巴腺散播出去，造成淋巴結腫大，更可能轉移到其他內臟（如：肺部、肝臟、大腦或骨骼）。 醫生表示，基底細胞癌的主要成因是長期被太陽曬到，而中年以上、膚色較淺的成人同樣較易患上。
- 而免疫治療的副作用中最常見為內分泌器官發炎，效果好的病人通常可以維持一段無復發時間及較好生活品質。
- 因為在東方人大部份的惡性黑色素瘤都是發生在手部及腳部。
- 基底細胞癌多發生於30歲後，70歲為高峰，好發於頭面部，尤以鼻，眼瞼及頰部最為常見，基本損害為針頭至綠豆大，半球形，蠟樣或半透明結節。
成因主要與長期暴露在紫外線下有關，因此農夫、工人等需要經常曝曬在太陽底下的人，都是高危險族群。 皮膚癌大多發生於年紀大的患者，因此發生率的持續上升，可能與社會結構中人口年齡老化、就醫便利性提高使就醫意願上升、及醫療進步，診斷能力提升等因素有關。 由於皮膚癌大多可以早期發現，早期治療，且治癒率高，因此雖然每年新診斷的皮膚癌病例持續增加，但每年因皮膚癌而死亡的人數卻維持在一定的數目，而且死亡率比例遠低於其他癌症。 因此認識皮膚癌的早期症狀十分重要，對於皮膚上的腫塊，國人千萬不能輕忽。 「基底細胞癌占門診患者近九成。」台北榮總皮膚部醫師陳志強說，紫外線暴露是造成皮膚癌的最重要危險因子，皮膚經陽光長時間照射，容易引發細胞病變外，亦可能造成基底細胞癌。
皮膚基底細胞癌: 皮膚がんの原因
醫生安排李女進行檢查，結果證實她的確患有「基底細胞癌」，其後進行手術切除。 化學治療：透過特定藥物殺死癌細胞，但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。 而表淺型的皮膚癌，使用含5-FU藥膏可能有些許幫助，若是黑色素瘤，則會使用Dacarbazine（DTIC）和 Nitrosourea 等藥物，但治療效果仍比不上其他療法。 黑色素皮膚癌：由於生長速度很快，並有機會轉移，故治療方法較複雜。 若是較早期的黑色素皮膚癌，做手術切除是一個較容易的方法；但切除的範圍較大，有時甚至要切除局部淋巴，導致有機會出現淋巴水腫這個副作用。
皮膚基底細胞癌: 基底細胞がんの症状
傷口通常會在幾個星期之內癒合，而疤痕的程度則因人而異。 選用不同的治療方法，在治療期間也可能會出現不同的副作用，例如患處的皮膚會紅腫、疼痛等，但這些副作用會逐漸減輕。 若患處面積較大，以手術進行切除後，傷口可能無法直接縫合，便需要進行植皮或整形重建手術，盡量減少對外觀的影響。 要減低紫外線對身體所造成的傷害，最重要是減少陽光直接照射皮膚，尤其是在陽光最猛烈的時候。 皮膚基底細胞癌 在紫外線指數偏高的日子，市民應盡量避免長時間在戶外曝曬。 在陽光下，市民應採取適當防曬措施，例如利用傘子、戴濶邊帽、使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡、塗上可阻隔紫外線 A 及紫外線 B 的廣譜防曬液等。
皮膚基底細胞癌: 皮膚癌症狀
當纖維母細胞離體培養增殖後、自體注射技術的特色在於無排斥反應，是注射自己的細胞，安全性較高，且不像其他填充物（例如玻尿酸…等）在一定時間內被吸收而失去效用。 病毒感染：最有名的病毒就是人類乳突病毒（HPV）。 當人類乳突病毒長時間潛伏在皮膚裡，會提高宿主出現鱗狀細胞癌的機會。 台灣每年約有250個左右病例，90%位於皮膚，其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜，而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。 對表淺局限的癌腫，應包括皮下脂肪，侵犯較深者尚應包括深筋膜;對侵襲性潰瘍，應切除與基底相鄰的組織;對骨膜、骨、軟骨受累者，均應將這些結構一併切除。 基底細胞癌多發生於30歲後，70歲為高峰，好發於頭面部，尤以鼻，眼瞼及頰部最為常見，基本損害為針頭至綠豆大，半球形，蠟樣或半透明結節。
如果發現皮膚上有不尋常的腫瘤、潰瘍或痣的顏色、形狀突然改變、容易流血或傷口不易癒合等，都應該尋求醫師診治。 多數的皮膚癌化過程相當緩慢，加上外表容易觀察，若能有所警覺，及早發現可以及早治療。 若民眾有疑似病灶，應盡早至整形外科或皮膚科做進一步的檢查。 腫瘤本身的大小、侵犯的部位、深度、病理特性及患者本身的免疫力，都是決定預後的重要因素。
黑色素瘤只有在非常早期發現的情況下手掌及腳掌的黑痣才有治癒的機會。 發生原因主要包括器官移植病患接受免疫抑制治療、務農者長期紫外線照射、人類乳突病毒感染者、p53基因突變及幼時飲用地下水造成慢性長期砷暴露。 值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。
治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。 如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。 鱗狀細胞癌可發生於曝曬部位(與長期紫外線的傷害有關)，也會發生於慢性的潰瘍傷口或是工作上常須接觸到化學物質的人，還有接受過長期放射線照射的部位。 由於麟狀細胞癌會轉移且即使手術切除，仍有復發的可能，因此每年都還是有患者會因麟狀細胞癌而死亡。 麟狀細胞癌的預後與發現的早晚有關，因此越早發現，治療容易且預後越好。
研究指出，有色人種往往在皮膚癌晚期才確診，而且皮膚癌的預後也比白種人差，因此仍需做好皮膚防護、隨時自我檢查，才能有效降低皮膚癌的威脅。 導致細胞病變最主要的原因就是長期暴露於紫外線照射，例如像是手臂、手背、臉、頭皮、耳朵、嘴唇，或當夏季時經常穿著短褲而露出腿部，都是容易在陽光曝曬下容易被紫外線照射到的皮膚區域。 非黑色素的皮膚癌（鱗狀細胞、基底細胞皮膚癌）在香港常見癌症排第8位。
皮膚基底細胞癌: 長期照護
在美國，約有35%的白人男性和25%的白人女性在一生中曾經得過基底細胞癌。 在局麻下先用3～4mm大小刮匙刮除周邊和基底殘餘瘤組織，最好用電凝燒灼。 3.色素型應與惡性黑瘤等鑒別 基底細胞癌邊緣內卷，有毛細血管擴張，色澤呈褐色，周圍無色素暈，早期色素增加的基底細胞癌與傳染性軟疣，老年性皮腺增生則難區別，後者可見在損害中央有充以角蛋白的點狀凹陷。 長得慢：比起極惡性的黑色素瘤，基底細胞癌的成長速度緩慢，也正因為如此，一般民眾容易忽略它的存在。 免疫療法：藉由藥物促進患者自身的免疫系統，將癌細胞消滅。 相關藥物包含干擾素（Interferon）、介白素（IL-2）與最新的免疫檢查點抑制劑（Immune checkpoint blockade）。
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