早上起來嘴角長了感覺像是痘瘡的膿疱，這是許多人急忙跑來藥局詢問的事之一，其實這就是所謂的疱疹。 一般人一聽到疱疹，都會嚇一跳說：「我又沒亂來，怎麼會有疱疹？」其實此病毒分兩型，通常長在嘴角的是一型，而會由性行為傳染的為二型疱疹。 单纯性疱疹病毒具有很强的传染性，很容易通过亲密接触而从一个人传染给另一个人。 一旦被感染后，病毒在大部分时间会处于非活动状态（休眠状态）。 某些情况下，病毒被触发物激活，导致唇疱疹爆发。 具体触发物因人而异，包括：阳光、疲劳、对患处的伤害、以及月经周期异常等等。
所以接吻或者是以口餵食孩童這類的動作都有風險。 另外 HSV-1 雖然多數是感染唇部，但也可能透過口部與外生殖器的接觸，進而感染外生殖器。 皰疹這個疾病通常是由醫師根據經驗做出臨床診斷，也就是說通常不需要抽血或化驗，醫師就可以做出判斷。 除非症狀很模糊不清，醫師沒有把握的狀況下，才有需要特別採樣或抽血做出進一步的檢查。 但這個疾病的特徵明顯，通常醫師一眼就可以看出是什麼問題了。
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使用抗病毒藥物來治療皰疹，例如 Acyclovir 、 Famciclovir 、和 Valacyclovir ，療程一般為 7-10 天，醫師也會依據不同的症狀來調整藥物的使用。 雖然抗病毒藥物可以抑制病毒的複製，降低症狀的嚴重性，但仍然沒辦法完全根治皰疹。 1名35歲室內設計師廖小姐，因為工作壓力大，經常熬夜加班，造成唇疱疹經常反覆發作，每年復發次數至少超過6次，十分痛苦困擾。 求診時還忍不住抱怨，唇疱疹簡直比生理期更惱人。 唇皰疹的自然病程約五到十五天，如果可以在症狀剛出現，皮膚只有局部脹脹、紅紅的感覺時，趕快塗抹抗病毒藥膏（Acyclovir cream），通常可以把病程縮短到一至兩天。 首次感染，皰疹病毒會在口咽部的上皮細胞繁殖，表現在外，可能無症狀，也可能有症狀。
預防唇皰疹反覆發作，需要注意保持生活作息正常，減少熬夜，適時放鬆壓力，避免劇烈陽光照射，以及養成規律運動的習慣，都能增加免疫力，減少唇皰疹的復發頻率。 根據長庚醫院研究發現，目前唯一有效預防唇皰疹復發的方法是長期口服抗病毒藥，能減少每年1-3次唇皰疹復發。 根據先前的研究，應口服抗病毒藥至少4個月，之後再視復發頻率決定是否持續服藥。 此研究成果已經發表在2015年8月的實證醫學標竿期刊《考科藍系統性回顧資料庫》（Cochrane Database of Systematic Reviews）。 感染唇皰疹的臨床表現為於唇部皮膚出現多個群聚的水皰，水皰破裂後形成潰瘍，持續分泌液體，一直到形成痂皮，不只極不美觀，而且痂皮在受到拉扯例如張嘴時，容易乾裂流血。
有些人在初次感染時就會長出刺癢的小水皰，症狀可能會持續 天之久，但部分的人在初次感染的時候不會出現明顯症狀，甚至也不知道自己已經感染了。 病毒最後會進入神經組織細胞當中潛伏，在生病、睡眠品質差、壓力過大…等可能導致免疫狀況不佳的時候，特別容易再度復發。 大多數唇皰疹的患者每年復發2次，但有5~10%的患者每年復發次數達6次以上。 在皰疹發作的期間，除了藥物治療以外，最重要的就是避免傳染以及避免皰疹病毒擴散這兩個目標。 皰疹病毒主要藉由接觸感染者的黏膜或分泌物來進行傳染，因此在發作期間要盡量避免親吻他人、無防護的性行為、共用毛巾、口紅、護唇膏、餐具⋯⋯等直接或間接接觸的行為。 也要特別留意避免身上傷口的產生，例如擦傷、口角炎、曬傷等讓皮膚屏障變得脆弱的因素，都可能誘發皰疹病毒感染身體的其他部位。
大部分的成人，體內都可以驗到HSV1的病毒，絕大多數，是在兒童時期就感染到HSV1了。 人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型（HSV-I）和单纯疱疹病毒II型（HSV-II）。 I型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜（口腔黏膜）和器官（脑）的感染。 病毒经呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。 当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、疲劳等时，体内潜伏的HSV被激活而发病。
至於 HSV-2 的感染的話，那就幾乎都是生殖器或肛門接觸引起的，所以 HSV-2 常也被認為是一種性病。 【早安健康／游懿聖醫師】當一位患者，推開診間的門，還沒坐下來，皮膚科醫師可以一眼就看出來的病，其實並不少。 除了長在臉上的青春痘、脂漏性皮膚炎、老人斑、酒糟之外，有一種皮膚病，很教人討厭，沒睡好、心裡煩、太操勞、一直玩一直玩一直玩的時候，它就會跑出來，而且喜歡長在嘴唇附近，讓人一眼就看到，那就是：唇皰疹。 如果唇疱疹给您带来困扰，您可以通过持续几个月每天服用一种称为阿昔洛韦的抗病毒药片进行治疗。 但通常只有当唇疱疹造成了很多问题时，而且当治疗结束后可能再复发时才会推荐使用这种方法。 虽然在感染了单纯疱疹病毒以后，有部分病毒将永远寄宿在我们身上，但是这部分病毒并不具有传染力。
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2.冰塊：唇皰疹往往會腫脹，冰塊是一個簡單有效的緩解方法。 直接用冰塊敷在唇皰疹上，這將暫時緩解唇皰疹帶來的不適。 水泡期：首先皮膚表面會有小水泡出現，然後水泡會膨脹成單獨或成群之水泡。 從一個單一存在的水泡到一大群共存的水泡，同時併有灼熱疼痛感，水泡的數目因人而異具有很大的變異性。 王晴医生专业擅长：口腔全科医师，擅长牙体、牙髓疾病，活动和固定假牙修复；复杂智齿拔除，根管治疗，前牙美容修复、全冠修复以及常见口腔黏膜疾病、颞頜关节病的诊断治疗。
- 但麻煩的是，目前臨床上使用的抗病毒藥物無法完全殺死病毒本體，因為殺死病毒的過程可能會對自身細胞同時產生傷害。
- 本文内容部分来自王晴医生文章《嘴巴上长泡是上火了吗》，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
- 有过唇疱疹病史的患者可以在进行手术或者其他治疗前告知医生，同时应该避免千万极端天气地区（比如冬天的西伯利亚）。
- 另外，愛美人士常在臉上進行的化學性換膚或雷射，特別是燒灼性雷射，都有可能引發唇皰疹活化。
- 皰疹病毒主要藉由接觸感染者的黏膜或分泌物來進行傳染，因此在發作期間要盡量避免親吻他人、無防護的性行為、共用毛巾、口紅、護唇膏、餐具⋯⋯等直接或間接接觸的行為。
- 因此當人開始身體疲勞、壓力大、免疫力下降時，躲在體內的疱疹病毒開始活化，起初在嘴唇周圍造成輕微紅腫，約一到兩天開始出現成串水泡，接著水泡破掉形成潰瘍而結痂，待痂皮脫落後留下淡紅色疤痕，症狀約持續兩星期。
有症狀的大多是口齦炎，在少數免疫力低下的孩童身上，也可能併發成皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎。 唇疱疹由单纯疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病。 人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主，此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疱液、唾液及粪便中，传播方式主要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。 我們不時會被民眾問到，我的伴侶得到了皰疹病毒，那是不是性病？ 如果是 HSV-1 的感染，許多只是經由唾液感染的，不一定是性病。
在沒有抗病毒藥物的年代，醫師只能做症狀治療，也就是想辦法緩解患者的症狀，如果有發炎就給消炎藥，如果有傷口就給外用抗生素藥膏，另外針對傷口做些清潔與處置，目標是避免患者產生進一步的感染。 而皰疹病毒在第一次感染之後，就會潛伏在神經細胞內，等待免疫細胞衰弱的一天，再沿著神經跑出來感染，所以一旦發作，也有可能會引起神經疼痛的症狀。 所以一旦看到皰疹出來，就表示身體的免疫系統現在是「休眠」的狀態，即使沒有特別的症狀，也要注意身體的小警訊。 而且不光是唇皰疹HSV1，生殖器周圍的皰疹HSV2，再發的頻率、症狀，都會比唇皰疹HSV1來的厲害且嚴重。 然而，大部分的患者，是會在一段期間比較密集的發作，之後發作的頻率就會減少。
另外有些研究則讓患者長期口服抗病毒藥物長達一年，發現可以讓大約兩、三成的患者不發作，也可以大幅降低病毒的排出量，降低傳染的機率。 口角炎則多與念珠菌、金黃色葡萄球菌感染有關，因與口水接觸，嘴唇皮膚會裂開紅癢，多發生在上、下嘴唇交接處。 以上我們列舉的皰疹藥膏及口服的抗皰疹藥物大部分屬於醫師處方用藥，需有醫師的處方才能在藥局領藥。 而除了我們上述所提到的藥物治療以外，發作期間盡量維持作息正常、營養均衡、適度運動、避免壓力⋯⋯等方法來提高自身的免疫力，才是避免皰疹病毒再度發作的不二法門喔。 在首次感染唇皰疹後，單純皰疹病毒並不會被消滅，而是躲藏在感覺神經節內，當免疫力下降時，單純皰疹病毒就由感覺神經節內跑出來，沿著感覺神經擴散至唇部皮膚，造成唇皰疹復發。 例如熬夜、情緒壓力及日光的照射等，皆可能導致免疫力降低。
免疫力就像愛情一樣，可以努力，但是無法強求。 站在預防醫學的立場，規律的作息、適度的運動，確實會讓免疫力提升，然而，在這裡要提醒大家，千萬不要在皰疹病毒發作的當下，特意的加強運動，或為了放鬆心情，而安排長途旅行。 单纯疱疹病毒感染症：单纯疱疹病毒,引起的感染症与CD4T淋巴细胞数有关，在口唇、阴部、肛周处形成溃疡病变、疱疹性瘭疽（广泛皮肤糜烂）等难治病变，疼痛明显，也可以见到疱疹性肺炎、疱疹性脑炎等。
当疲劳、睡眠不足、心情抑郁、紧张焦虑、感冒发烧等人体抵抗力下降时，潜伏的病毒就会伺机而动，诱发唇疱疹再次发作，并且常在同一部位或临近部位再次复发。 人们在家里可用抗病毒药物涂擦进行简单治疗，如阿昔洛韦软膏局部外用。 但抗生素对单纯疱疹无效，除非发生了继发性的细菌感染。 當你的純皰疹正在發病時，也就是活化期的時候，不要接觸，絕對不要接吻、親臉頰、口餵飯、共用盥洗用具。 睡好、睡飽，讓皰疹發作快快過去就好，其餘的，等這次皰疹好了再說。 除了長在臉上的痘痘、脂漏性皮膚炎、老人斑、酒糟之外，有一種皮膚病，很教人討厭，沒睡好、心裡煩、太操勞、一直玩一直玩一直玩的時候，它就會跑出來，而且喜歡長在嘴唇附近，讓人一眼就看到，那就是：唇皰疹。
如果在皮肤、黏膜破损的情况下，和携带单纯疱疹病毒的人接吻（直接接触），或者用过他们的餐具、唇膏等（间接接触），病毒就可通过肉眼可见或不明显的皮肤破损进入人体并繁殖。 看醫生：初期的時候，醫師可能會建議服用抗病毒的藥物、或是塗擦的藥膏；可以縮短病程，但無法殺死病毒。 而如果1~2週內都沒有恢復，可能代表有其他的疾病，就需要去看皮膚科醫生，先排除其他的皮膚疾病，如果還是都沒有好，建議可以去看免疫風濕科，或是去做更詳細的全身檢查。 大部分人，聽到皰疹這個名詞，不由自主的就會把它跟性病連在一起，其實它可以是性病的一種，也可以不是。 在疫情期間千萬別因為有戴口罩就忽略嘴角的小病癥，也可能是稍稍透露出自己的健康狀況，儘早調整好身體狀態，維持較佳的保護力。 如果服用抗病毒药物足疗程后，疱疹依然存在，则可能出现了抗病毒药物耐药的情况。
一般孕妇需要做的TORCH检查中的H，就是指HSV-1/2。 不论是HSV-1还是HSV-2病毒在怀孕期的激活，都可能对胎儿产生一定的影响，应该去医院咨询妇产科医生。 • 如果唇部开始发生疱疹了，那么得注意避免与家中其他人接触有过于亲密的接触，尤其是家里身体较差的老人和小孩。 5.薄荷油：如果你想殺死導致唇皰疹的病毒，可以嘗試喝一些薄荷油。
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林昀萱補充，HSV病毒又分為HSV1跟HSV2，HSV1常感染在嘴唇黏膜，HSV2則多在生殖器，但也有可能唇皰疹是HSV2感染，由於兩種病徵與治療方式相同，倒是不用太糾結是哪種病毒。 但麻煩的是，目前臨床上使用的抗病毒藥物無法完全殺死病毒本體，因為殺死病毒的過程可能會對自身細胞同時產生傷害。 只能夠抑制病毒的生長和繁殖來降低病毒對人體造成的影響，這種抗病毒的藥物又稱做病毒抑制劑（virustatic agents ）。 病毒抑制劑（ virustatic agents ）可以抑制病毒的繁殖，強化宿主自身的免疫系統來抵抗病毒感染的作用，並緩和病毒感染的病程，降低症狀的嚴重性。 唇皰疹在國外常被稱為冷瘡「 cold sores 」（目前國內缺乏正式的醫學名詞翻譯），如同它的名稱一般，常常發生在冬天及感冒免疫力低下的時候。
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容易发生并发症的包括：HIV患者，长期使用免疫抑制药物，长期使用糖皮质激素，器官移植术后，糖尿病、肝炎等慢性疾病患者。 一般而言，唇疱疹每次复发的部位相对固定，每次复发都会在同一个地方发病，并导致炎症和疼痛。 一般每次发作前会有一段时间的潜伏期，疱疹可能会渗液、破溃，形成溃疡而产生剧烈的疼痛，然后在48小时内结痂或结疤。 預防：每次 200mg，一天 4 次，約隔 6 小時 服用一次。 嚴重免疫抑制的病人(如骨髓移植 後)或腸吸收障礙者，其劑量可提高至一次 2 錠。
- 这种治疗称为长期抑制疗法，针对一年内唇周疱疹发作次数多于6次的病人。
- 站在預防醫學的立場，規律的作息、適度的運動，確實會讓免疫力提升，然而，在這裡要提醒大家，千萬不要在皰疹病毒發作的當下，特意的加強運動，或為了放鬆心情，而安排長途旅行。
- 有許多因素會誘發唇皰疹的復發，例如免疫力低下、日光的照射、工作或生活壓力大及接受手術（例如牙科手術、神經外科手術及磨皮等），都會比一般人更容易有唇皰疹復發。
- 您可以使用抗病毒药片或药膏来缓解您的症状，加速愈合。
- 治療：每次 200mg，一天 5 次，約隔 4 小時服用一次，必須連用 5 天。
不過傳染的機率上，還是以直接接觸到皰疹的傷口最危險。 另外在某些案例中，新生兒也可能在通過母親的產道時，被母親所傳染。 至於第二型皰疹病毒（ HSV-2 ）則幾乎都是藉由性行為所傳染，進而導致外生殖器跟肛門附近的皰疹。 皰疹這個病毒很特殊，首次感染的時候，可以沒有症狀，也可以發展成口齦炎（嬰兒、學齡前的幼兒常見）。 大部分的成人，體內都驗的到HSV1的病毒，他們絕大多數，是在兒童時期就感染到HSV1了。 根據國外網站《remedydaily》的報導，唇皰疹是一種常見的病毒感染，但是它長在你的嘴唇上往往會給你帶來痛苦。
但這類藥物主要是降低症狀的嚴重性，但仍然沒辦法完全根治皰疹。 治療唇皰疹，若水泡較小，通常使用外用的抗病毒藥膏治療即可；當外用效果不佳或水泡越長越大顆，可改口服抗病毒藥物治療。 另外，發作期間也不要讓病灶直接或間接接觸其他人，如親吻、共用餐具等，也不要摳、抓水泡，避免病毒擴散。 最常見的誘發因子，就是壓力，除此之外，感冒、身體狀況差、睡眠不足、小外傷、日曬、嘴唇乾裂、女性生理期、甚至季節轉換，都被發現與皰疹病毒的活化有關。 簡單說，就是免疫力比較差的時候，容易讓躲在體內的皰疹病毒活化起來。 之後病毒並不是被清除了，而是進入潛伏期（latent phase），這個潛伏期，不是一天兩天，也不是一年兩年，而是一輩子！
長在生殖器周圍的HSV2皰疹感染，則通常需要吃到口服的抗病毒藥物（Acyclovir, Famciclovir, Valciclovir），才能讓病灶得到有效的控制。 只有在免疫力很差的病人，像是化療中的癌症患者、器官移植後，吃抗排斥藥的患者、後天免疫不全症的患者，才有可能引起瀰漫性的帶狀皰疹感染，造成生命危險。 皰疹病毒發作，身體要提醒你的是：多休息、睡好、睡飽！ 讓皰疹發作快快過去就好，其餘的，等這次皰疹好了再說。 另外，皰疹幾乎無法預防，只能叮嚀不要親吻嬰兒，避免嬰兒被傳染造成嚴重併發症。 唇皰疹這個病毒很特殊，首次感染的時候，可以沒有症狀，也可以發展成口齦炎（嬰兒、學齡前的幼兒常見）。
唇皰疹會導致疼痛、不適、不便，且因外觀受影響產生的心理和社會不適。 除此之外，感冒、身體狀況差、睡眠不足、小外傷、日曬、嘴唇乾裂、女性生理期、甚至季節的轉換，都被發現與皰疹病毒的活化有關。 可怕的是，就算是沒有臨床病灶的皮膚，也就是外觀看起來沒有症狀，卻曾經感染過皰疹的人，病毒也會少量的傳播，這也可以解釋，為什麼大多數人，回想不起來是在哪裡、被誰傳染到的。 唇皰疹是一種HSV病毒（HerpesSimplexVirus）的感染，HSV又分為兩種，一種叫做HSV1，一種叫做HSV2，很好記吧！
感染後，皰疹病毒會沿著感覺神經纖維反向逆行，抵達神經結裡的細胞核，然後開始潛伏。 顏面部分躲在三岔神經結、生殖器部位則躲在薦部神經結。 它们是由单纯性疱疹病毒（HSV）引起的，通常无需治疗，在7-10天内就会消失。
