國泰人壽理賠10大分析

根據保戶實際體驗發現,行動理賠APP服務,使保戶可隨時接收電子通知,掌握所有服務進度,在最短時間內滿足客戶需求並打破時空限制。 經醫師診斷確定罹患條款所約定之嚴重特殊傳染性肺炎,且自確定罹患日期前180日內曾於國內接種嚴重特殊傳染性肺炎疫苗者,本公司按約定保額給付「接種疫苗後確診補償保險金」。 註3:疫苗不良事件住院生活補助保險金系指自接種疫苗日起二十八日內於醫院接受住院診療且連續住院日數(含入院及出院當日)達五日(含)以上者。 被保險人於保險契約有效期間內,於國內接種預防嚴重特殊傳染性肺炎之疫苗,發生條款所約定之疫苗不良事件,自接種疫苗日起二十八日內死亡時,本公司按約定保額給付「疫苗不良事件喪葬費用保險金」。 理賠申請書填寫E-mail或手機號碼者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。 我國今年變種病毒肆虐,「但9成都是輕症」,李長庚指出,醫師都在講「這些人是不需要住院的」,但考慮居家照護也能獲得理賠的考量下,國泰人壽的醫療慰問金,或是國泰產險的理賠金,原則上都從寬認定。

國泰人壽理賠

國泰人壽55年來是以「以客戶為中心」,用心聆聽客戶心聲,積極發展創新服務,透過數位和行動化服務,提供客戶期待的服務體驗。 本專案為系統自動試算理賠金抵繳服務,因抵繳估算範圍非所有理賠項目,後續本公司仍會進行理賠審理以確認最終理賠金額。 可抵繳額度限定個險保單,試算項目包含:住院日額金、特殊病房費、手術費等,實際試算項目會因合作醫院略有差異,可抵繳範圍請詳見合作醫院查詢。 此外,針對注射疫苗後死亡之理賠,金管會保險局也表示,若被保險人本來就是健康體,或是就算其過去有慢性病史但現在控制良好,死因如果是疫苗注射導致,就可視為是「意外」,意外險與疫苗險就應該要理賠。

國泰人壽理賠: 申請其他海外理賠

本公司不會主動請您登入國泰人壽線上櫃台My Insurance或國泰人壽App綁定用戶資料。 中國人壽:3建議 新手爸媽善用網路投保準備子女教育金28歲的Darren跟Jessica(化名)是對新手爸媽,一年前他們才剛喜獲麟兒,看著孩子從襁褓中到… 您可在您使用的瀏覽器功能項中,設定隱私權等級為高,即可拒絕 Cookie 的寫入,但可能會導致網站某些功能無法正常執行。 註1:第一類至第四類法定傳染病者,本公司給付保險金額之10%;第五類法定傳染病者,本公司給付保險金額之100%。 南山人壽:主打客製化組合 讓醫療保障不只完整更添彈性 再推三張現金回饋外溢保單疫情危機感促使國人補足醫療保障的意願提高,也反映在今年外溢保單的買氣上,長期投入創新醫療保障… 3.IE瀏覽器:請調整支援的SSL/TLS版本資訊(請升級您的瀏覽器適用TLS 1.1 及TLS 1.2 通訊協定)。

  • 使用抵繳服務後,本公司後續理賠審理若有其餘金額可給付,理賠金將匯至開通抵繳服務時約定的指定帳戶,如經審理後有不給付之情形者,將於您下次理賠申請時予以扣回上述款項。
  • 台端若因未能提供相關個人資料,本公司及轉收保險公司將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業,將因此導致遲延或無法提供台端相關服務。
  • 國泰人壽指出,針對「確診者」有三大理賠放寬措施:一、全面放寬醫療險就法定傳染病與疾病等待期的理賠範圍。
  • 若您於中國地區發生保險事故且不申請核退時,可透過陸家嘴國泰人壽與大陸中國人壽轉送理賠文件。
  • 建議您可自行評估是否先向健康保險署申請「國外自墊醫療費用核退」再行申請理賠。
  • 本公司不會主動請您登入國泰人壽線上櫃台My Insurance或國泰人壽App綁定用戶資料。

三、如果保戶因罹患新冠肺炎必須住院治療,卻因醫院滿載而轉住檢疫所或防疫旅館接受治療,提供相關證明文件(不以診斷書為限),即可申領住院保險金。 保戶透過國泰人壽會員專區或請業務員以行動理賠方式提出申請,符合轉送條件之案件,經保戶同意後,由國泰人壽透過「保險科技運用共享平台」傳送至保戶有投保之合作保險公司一併申請。 全球人壽表示,過去通常要依住院醫療險條款約定,辦理住院手續且確實在醫院住院治療,才能申請住院保險金,若是檢疫所與加強版防疫專責旅館非醫療機構,僅為隔離管理或篩檢之用,無提供治療行為,故非住院醫療險保障範圍,但現都放寬認定。 因部分保單條款約定,若以非健保身分或至無健保之醫療院所就醫,醫療理賠金將予以打折給付。 建議您可自行評估是否先向健康保險署申請「國外自墊醫療費用核退」再行申請理賠。

國泰人壽理賠: 理賠聯盟鏈

確診新冠肺炎(COVID-19)的人選擇居家照護,沒有安排到視訊診療,也沒有醫師診斷證明,防疫險是不是就賠不了,引發爭議,國泰金控(2882)總經理李長庚今(23)日在金控線上法說會上表示,不管是人壽的醫療慰問金或產險的理賠金,全都「從寬認定」。 全球人壽亦指出,以全球人壽為例,只要保單條款有「加護病房住院保險金」者,因「新型冠狀病毒肺炎」入住「負壓隔離病房」,比照加護病房住院予以理賠。 限定有效個人人身保險契約之健康保險、傷害保險的醫療保險金給付、失能險及重大/特定傷(疾)病醫療保險金為限,不包含無記名式、旅平險保單及團險保單。

所蒐集之資料除再保險業務或委外業務執行之需要而於我國境外被處理及利用外,僅會於前開蒐集目的存續期間及依法令規定期間內,以合於法令規定之方式利用。 台端可以向本公司及轉收保險公司查詢、請求閱覽、製給複製本、補充或更正、請求停止蒐集、處理或利用及請求刪除個人資料,惟本公司及轉收保險公司依法令規定或因執行業務所必須,得不依台端的請求處理。 台端若因未能提供相關個人資料,本公司及轉收保險公司將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業,將因此導致遲延或無法提供台端相關服務。 國泰人壽指出,針對「確診者」有三大理賠放寬措施:一、全面放寬醫療險就法定傳染病與疾病等待期的理賠範圍。 二、保單條款有「加護病房住院保險金」者,保戶有因罹患新冠肺炎入住「負壓隔離病房」治療的情形,國泰人壽均從寬比照加護病房住院予以理賠,提供全面保障。

國泰人壽受理並轉送案件 國泰人壽受理您申請的案件後,確認影像清晰無誤後,將理賠申請資料透過「保險科技運用共享平台」傳送至您同意轉送的合作保險公司,轉送成功後,亦會發送簡訊通知您。 若您於中國地區發生保險事故且不申請核退時,可透過陸家嘴國泰人壽與大陸中國人壽轉送理賠文件。 合作公司之保戶亦可透過本公司轉送理賠文件,詳細資訊請參考兩岸理賠服務FAQ。

國泰人壽理賠: 理賠申請書附件(學團險)

被保險人於保險契約有效期間內,於國內接種預防嚴重特殊傳染性肺炎之疫苗,發生條款所約定之疫苗不良事件,自接種疫苗日起二十八日內於醫院接受住院診療時,本公司按約定保額給付保險金。 核退健保醫療費用 有投保全民健康保險者,在海外發生就醫行為,可在就醫後六個月內回台申請「緊急傷病自墊醫療費用核退」(簡稱健保核退)。 若於申請後理賠人員還需其它文件以利案件審理,則會再採補件之方式收齊所需文件。 國壽近三年行動理賠件數已逾173萬件,目前行動理賠使用率已高達94%,且行動理賠的高效率也讓客戶滿意度來到97%。 再者,國壽也引領產業,率先發展綠色服務,帶來無紙化的環保效益,累計從2012年至今,已經節省140萬張紙,相當於25.3公噸的碳排放量,成為亞洲第一家遵循永續保險原則的壽險公司。 過去傳統的紙本理賠往往耗費多日,國壽創新研發的智能化行動保險服務平台改變以往紙本處理模式,以數位資料、影像取代紙本,並在行動理賠方面推出資料自動匯入、拍照智慧校正等多項功能,大幅簡化理賠申請流程和人員往返送件時間,創造更好、更簡便的理賠體驗。

國泰人壽理賠

如未於申請理賠之日起10日內將保單條款約定之文件(包括但不限於診斷書或收據正本)繳回國泰人壽留存,日後不得使用此服務。 聯繫您的服務人員或自行於會員網站提出申請 服務人員將透過平板電腦,協助輸入您的理賠申請資料或您可自行登入會員網站進行申請。 萬一不小心發生事故時,本專區將提供您一系列的理賠服務及申請理賠前應備妥之相關文件,並可於線上完成理賠備案及理賠進度查詢。 除行動理賠APP外,國壽也首創推出理賠金抵繳住院費用,兩項皆得到專利並榮獲2017年「Insurance Asia Awards」。 凡在合作醫院住院的保戶,可以免通報住院事故,出院當下理賠金就能抵繳住院費用,解決保戶出院時還需準備資金和申請理賠繁瑣程序。 國泰人壽2.5萬名業務員,透過行動保險平台利用iPad即時受理保戶一站式保險服務,發揮客戶在哪裡,行動服務員就在那裡,也贏得高達97%的客戶滿意度。

醫院將於出院當下傳送當次就醫資料供國泰人壽即時預估可抵繳理賠金額,若可抵繳金額小於實際住院費,於辦理出院時需自行補足差額。 受到新冠肺炎疫情重擊,國內本土確診人數爆增,保險業紛紛啟動因應法定傳染病相關應變措施,基於有利於被保險人考量,仍予以給付被保險人,理賠從寬認定。 包含全球人壽、國泰人壽、南山人壽、台灣人壽等共12家壽險業者,陸續宣布放寬理賠依據,壽險業者指出,考量目前因疫情快速變化恐致醫療能量不足,已做三大放寬。 同意轉送的保險公司受理申請 您同意轉送的合作保險公司收到案件通知後,即會進行案件受理並發送簡訊通知您已接收到案件。

國泰人壽理賠

行動理賠APP採用AES128位元強度進行加密演算,並定期進行加密演算金鑰變更,讓行動理賠APP沒有個資外洩之疑慮。 此外,當理賠案件送出後,系統會同步自動刪除保戶資料,不會留存於行動裝置上。 使用抵繳服務後,本公司後續理賠審理若有其餘金額可給付,理賠金將匯至開通抵繳服務時約定的指定帳戶,如經審理後有不給付之情形者,將於您下次理賠申請時予以扣回上述款項。 金管會規定每個人上限為三張醫療實支實付,而診斷書和收據正本只會有一份! 因此第一家醫療實支實付已經買了受正本限制的商品,後面第二家和第三家只能選擇副本的商品。

須填寫「服務同意暨申請書」以開通您的抵繳服務資格,可透過國泰人壽服務人員或親臨國泰人壽服務據點辦理。 李長庚指出,人壽不存在「防疫保單」,都是住院日額的商品,但多加了法定傳染病給付,不過,理賠前題是要確診,醫療險也是,有法定傳染病住院保險金理賠,就是要確診,並符合條款住院規定。 自2012年起國壽開發出行動理賠APP,讓過去填寫72欄之紙本理賠申請書,簡化為一個欄位一個簽名即可自動匯入保戶資料,特別是獨創的理賠文件拍照上傳受理機制,搭配自動核賠,讓理賠從以往需要一至三天,變成最快15分鐘就能完成。

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柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。