而且使用Ozempic的人也瘦得比使用Trulicity的人要多，真的說的上是一兼二顧、互不耽誤。 Semaglutide 的作用並不複雜，GLP-1 荷爾蒙本來就會增加飽足感，讓使用者有吃一點就飽的感覺，進而減少進食量。 在研究裡，部分受試者接受身體質量檢測 (DXA，不是XD)，Semaglutide 主要減少整體脂肪及臟器脂肪。 臨床試驗中，噁心、嘔吐的比例還不低，將近 4成與 3成的受試者曾經發生過這類副作用，比起安慰劑組，也高了不少。 減重針的使用越來越普及，目前市面上主要有兩種選擇，分別為胰妥讚Ozempic及善纖達Saxenda，這邊幫大家整理三種減重針的使用方式、減重效果及常見的副作用。
- Lorcaserin 好不容易在大型研究中看到心血管安全性，但因為用藥組的癌症風險較高，跌破眾人眼鏡的突然下市。
- 根據研究結果，從開始打一個月後，體重就下降 2%，且每打一個月再下降 2%，一路減下去，到大約一年的時候 (44週) 才到達頂點。
- 減重針的使用越來越普及，目前市面上主要有兩種選擇，分別為胰妥讚Ozempic及善纖達Saxenda，這邊幫大家整理三種減重針的使用方式、減重效果及常見的副作用。
- GLP-1，是我們身體內本來就有的荷爾蒙，除了在進食後促進胰島素分泌外，已經有非常多研究證實他與很多生理功能有關。
- 除了減重之外，也可能享受到體重下降帶來的好處，在研究中，接受新藥治療的受試者，血壓平均下降了 6 mmHg。
- Semaglutide的作用類似於人體的腸泌素GLP-1，因此它可以減緩胃排空，增加飽足感及下降食慾，從而減少糖類的攝取和吸收，達到控制血糖的效果。
- 結果顯示，試驗達到了預期的藥物效果：統計方法顯示，在所有隨機分配的患者中，繼續接受semaglutide治療48周的患者，平均體重從隨機分配時的基線繼續降低了7.9%；安慰劑組患者的平均體重從隨機分配時的基線增加了6.9%，兩組在真藥和安慰劑治療後的體重差異具有統計學意義。
在研究結束時，0.5mg劑量和1.0mg劑量semaglutide（皮下注射，每周一次）2個治療組胰島素劑量分別降低10%和15%，安慰劑組僅降低胰島素僅降低 3%。 除了減重之外，也可能享受到體重下降帶來的好處，在研究中，接受新藥治療的受試者，血壓平均下降了 6 mmHg。 但大多數是可耐受的 (意思是會發生，但還在可接受範圍)，因為腸胃道副作用而停藥的比例，每100人大約5人，也就是說，剩下的95人是可以完成治療的。 結果發現，平均追蹤達 68 週 (大概1年半)，實驗組與對照組的體重差異，差了超過 12%，也就是說，比起安慰劑，使用 Semaglutide 可以減個 12% 的體重。 和目前在台灣市占率最高的GLP-1針劑trulicity 相比，Ozempic 降低糖化血色素的效果也是有過之而無不及。
ozempic減重: NEJM：一週一針 Semaglutide (Ozempic 胰妥讚) 體重下降 12% (Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity)
GLP-1，是我們身體內本來就有的荷爾蒙，除了在進食後促進胰島素分泌外，已經有非常多研究證實他與很多生理功能有關。 因為需求量大增，各國家都出現缺貨 問題，請把醫療資源保留給更需要的人，Ozempic 的核准適應症是第二型糖尿病，提醒，減重是核准外適應症 (off-labeled use)。 減重神器對決，STEP 8 研究：一週一次的 Ozempic 減重效果比每天打的 Saxenda 好。 2017年12月，美國和歐盟，加拿大，和日本於2018年批准了注射用藥（Ozempic）用於醫療用途。 該藥口服用的劑型（Rybelsus，我也還沒看過）於2019年9月在美國和歐盟在2020年4月被批准用於醫療用途。 Lorcaserin 好不容易在大型研究中看到心血管安全性，但因為用藥組的癌症風險較高，跌破眾人眼鏡的突然下市。
隨後，這些患者進入維持期，隨機分為兩組，一組接受semaglutide，另一組接受安慰劑(假的藥)，持續治療48周。 結果顯示，試驗達到了預期的藥物效果：統計方法顯示，在所有隨機分配的患者中，繼續接受semaglutide治療48周的患者，平均體重從隨機分配時的基線繼續降低了7.9%；安慰劑組患者的平均體重從隨機分配時的基線增加了6.9%，兩組在真藥和安慰劑治療後的體重差異具有統計學意義。 接受semaglutide持續治療68周（20周導入期+48周維持期）的患者，平均體重降低了17.4%。 與安慰劑組相比，0.5mg劑量和1.0mg劑量semaglutide（皮下注射，每周一次）2個治療組血糖水平實現統計學意義的顯著改善，基線糖化血色素（HbA1c)，本來平均是8.4%，分別降低1.3%和1.7%，但安慰劑組的糖化血色素 僅降低0.2%。 Semaglutide的作用類似於人體的腸泌素GLP-1，因此它可以減緩胃排空，增加飽足感及下降食慾，從而減少糖類的攝取和吸收，達到控制血糖的效果。 這是一項隨機、雙盲、多醫學中心參與、有安慰劑對照的試驗，評估了semaglutide用於持續體重管理的療效和安全性。
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該試驗為期68周，包括20周導入期和48周維持期，共列入902例伴有合併症的肥胖或超重患者，來評估semaglutide或安慰劑對體重的影響。 Ozempic 胰妥讚是一種 GLP-1 類似物，這是一種人體本來就有的物質，協助控制血糖甚至是食慾，這個藥品被用於控制血糖，臨床研究也證實可以有效減重。 根據刊登在 NEJM 最新的臨床試驗結果 (STEP 1 研究)，這項第三期隨機分派臨床試驗，以雙盲 (受試者跟治療者都不知道用什麼藥) 方式進行。 0.5mg劑量和1.0mg劑量每週一次的semaglutide皮下注射，兩個治療組分別有56%和73%的患者達到HbA1c＜7%（美國ADA標準和歐州EASD標準）的治療目標，安慰劑組只有 13%。
因此比起病懨懨的減少食慾，以及常常因為油便要跑廁所的尷尬場面，或許 GLP-1 衍生物的接受度更高。 根據研究結果，從開始打一個月後，體重就下降 2%，且每打一個月再下降 2%，一路減下去，到大約一年的時候 (44週) 才到達頂點。 只是礙於每天都要打針這一件事，現在最新研究顯示，每週一針的新藥，就可以有效幫助減重，即使你沒有 T2DM。
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