【早安健康／黃雅芬】知名偶像林依晨、羅志祥都有二尖瓣脫垂的問題。 二尖瓣脫垂 人體心臟有四個瓣膜，功能在於控制血循方向、避免出現逆流，就像一道閘門般隨著心臟跳動，心臟瓣膜會配合開關。 二尖瓣便是其中一個瓣膜，位在左心房和左心室之間。 當心臟收縮、二尖瓣膜會關閉，避免左心室血液逆流回左心房，有些病人因為體質關係，二尖瓣膜之組織比較鬆弛，瓣膜閉合時無法完全密合，使用心臟超音波檢查時，會呈現組織鬆弛的二尖瓣膜往左心房凸出，即可診斷是「二尖瓣脫垂」。
如果有症狀，可以服用一些抗焦慮藥物，降低交感神經的活性。 而二尖瓣就是負責關閉「左心房跟左心室」之間的瓣膜，在心臟舒張的時候，會打開、讓來自肺部富含氧氣的血液順利的進入心臟；心臟收縮的時候會完全閉合，讓血液順利的流往全身。 心臟超音波可以評估整體的⼼臟功能和瓣膜功能，也是確診⼆尖瓣脫垂和逆流的最重要⼯具，台北榮總表示，同時也可以配合靜態心電圖、24小時心電圖來判斷是否有⼼律不整或⼼肌缺氧，做綜合診斷。 如果有「重度閉鎖不全」的情況，會使得心臟的收縮功能下降更快，如果導致左心房擴大，也可能引發心律不整、中風、細菌性心內膜炎，甚至猝死。
二尖瓣脫垂: 「二尖瓣脫垂」發生關鍵在於這兩大因素 醫：輕忽恐致命！
二尖瓣脫垂症通常病況是輕微的，有患者終其一生也不知道自己患有此疾病，常見的症狀如心悸、胸悶、胸痛、容易緊張、呼吸困難（發作時常需大口深呼吸）、恐慌、頭暈、心律不整…等症狀，壓力大或緊張時更易加重病症。 脫垂較嚴重的病人，可能會產生二尖瓣閉鎖不全導致血液逆流稱為僧帽瓣迴流，而患者罹患心內膜炎機率也較高。 需提醒病患的是，當有此疾患的患者需進行手術處置如拔牙、開刀…等有可能造成感染的侵入性治療時應先告知醫師以利評估是否須事先服用抗生素以避免心內膜炎的發生。
如文章所述,二尖瓣脫垂常為輕症,患者若生活作息調適得當,症狀也可能不會發生,但二尖瓣脫垂源為心臟瓣膜出現器質性的病變,因此並不會痊癒。 建議無症狀且無心律不整，心電圖沒有特別變化者,約需2-4年追蹤檢查一次心臟超音波。 根據統計，二尖瓣脫垂症在年輕女性中，該疾病的發生率為百分之五至百分之十，男性則為百分之四。 二尖瓣脫垂 其中有家族史、身材較瘦的人、胸廓畸型者，比較常發現二尖瓣脫垂。
如果有症狀，可以服用一些抗焦慮藥物，降低交感神經的活性，讓自己變得不那麼敏感。 綜合以上討論，對二尖瓣脫垂有了更深一層的認識。 別忘了，大多數的二尖瓣脫垂都是良性表現，通常預後良好，只需要觀察與數年一次心臟超音波追蹤即可。 如有任何疑問，可到本院心臟內科門診與醫師討論，不要讓二尖瓣脫垂成為您的心理負擔，您仍然可以和常人一樣享受健康活躍的生活。 部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向，發生率女性是男性的兩倍。 一等血親有二尖瓣脫垂、身材較清瘦的人、先天性直背、扁胸、或凹胸的，比較常發現二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂（Mitral Valve prolapse）可能是除了心肌梗塞（Myocardial infarction）、冠心病（Coronary heart disease）之外，最常被新聞報導提及的心臟病之一。 包括藝人大S、張韶涵、林依晨、成語蕎等人，都受二尖瓣膜脫垂所擾，也因常看來像公主病發一樣虛弱、需要協助，常引人誤會是裝病。 在心臟周圍有 4 個重要的「瓣膜」，分別是主動脈瓣膜、肺動脈瓣膜、二尖瓣跟三尖瓣。 瓣膜就像心臟血管的「閘門」，負責讓血液按照同一個方向流動，不會「逆流」或是停滯，是非常重要的組織。 根據台北榮民總醫院資料，如果二尖瓣這個「閘門」太大，沒辦法完全閉合，在心臟收縮的時候，就會有一塊突出、擠壓到左心房，這就稱為「二尖瓣脫垂」。 在心臟周圍有4個重要的「瓣膜」，分別是主動脈瓣膜、肺動脈瓣膜、二尖瓣跟三尖瓣。
二尖瓣脫垂: 八、這些人要特別注意二尖瓣脫垂導致「嚴重併發症」
如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大，則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。 二尖瓣脫垂的盛行率約為2.4%，是最常見的瓣膜心臟病。 它是一種症候群，可以是二尖瓣的葉片、腱索、乳突肌、或是瓣膜環的任一或多種結構異常所造成，可能伴隨二尖瓣閉鎖不全(逆流)。
若只是出現胸悶、心悸…等二尖瓣脫垂症候群相關的症狀，建議先調整生活作息，避免熬夜及飲用含咖啡因的刺激性飲料。 也可以適當的使用口服的乙型交感神經阻斷劑及抗焦慮劑來減輕不適。 根據台中榮總研究顯示，約有3~6%人口患有二尖瓣脫垂。 又是何種風險因子造成二尖瓣脫垂，透過什麼方式能及早預防？ 《Hello醫師》將自二尖瓣的功能說起，讓患者們不再動不動就被誤會是公主病。
二尖瓣脫垂: 年輕不怕心臟病？罹病一定有前兆？10個常見心臟病疑問
美國心臟協會資料顯示，而二尖瓣就是負責關閉「左心房跟左心室」之間的瓣膜，在心臟舒張的時候，會打開、讓來自肺部富含氧氣的血液順利的進入心臟；心臟收縮的時候會完全閉合，讓血液順利的流往全身。 人隨著年紀越大，瓣膜退化，二尖瓣脫垂的嚴重度會上升，因此若是開始產生心臟衰竭的症狀，就必須要規則就醫服藥，控制飲食，調整日常生活，避免病情惡化。 二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種，其盛行率大約是2-3％。 二尖瓣是位於左心房和左心室之間的瓣膜，當左心室舒張時，瓣膜便會打開，讓左心房的血液得以灌注到左心室，而在左心室收縮時，瓣膜則緊閉，讓左心室將血液供應全身的組織。
二尖瓣脫垂本身會造成的症狀不是很嚴重，但跟其他的心臟病症狀的胸悶感不太一樣，反而會覺得刺痛、吸不到空氣；可以特別注意這類的症狀。 根據統計，每 5 位女性中，就有 1 人有二尖瓣脫垂，雖然在大部分時候不會影響生活、造成生命安危，但如果不好好注意，也可能變成身上的未爆彈。 由於二尖瓣脫垂會不會有症狀，或是惡化，都跟心臟的健康很有關係，只要心臟不夠穩定，都可能造成症狀產生，所以建議要特別照顧心臟的健康。 根據美國最權威醫學中心梅約診所的建議，在明顯的症狀出現前，並不需要治療二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂: 二尖瓣脫垂症狀
但也要注意如果有「重度閉鎖不全」的情況，會使得心臟的收縮功能下降更快，如果導致左心房擴大，也可能引發心律不整、中風、細菌性心內膜炎，甚至猝死。 絕大多數的二尖瓣脫垂病人預後十分良好，不需要治療，每2〜3年定期追蹤檢查即可，也不需要運動方面的限制。 二尖瓣脫垂有時會合併程度不等的心律不整，而需要進一步的評估和治療。 其他合併症還包括：嚴重二尖瓣閉鎖不全、感染性心内膜炎、血栓形成、暈厥、甚至心因性猝死，但此等合併症極少發生。 二尖瓣脫垂的患者大都沒有症狀，有些患者則會或多或少出現以下症狀：心悸、胸悶、胸痛、焦慮、容易疲勞、呼吸不順、頭暈、偏頭痛等等。
二尖瓣脫垂是一種良性心臟疾病，除非合併嚴重逆流，大多數二尖瓣脫垂的病人並不會因此而有增加猝死或是心臟衰竭之風險。 但是這些病人在壓力或是緊張之際，會比一般人有更明顯的呼吸急促、心悸、頭暈、胸痛等症狀，因此許多病患發作之際，害怕是急性心肌梗塞發作而至急診就醫。 雖然二尖瓣脫垂症狀看似雷同，但和急性心肌梗塞發作的其他表現卻大不相同。
留意口腔衛生：小心蛀牙、牙周病，口腔的細菌可能進入血液，入侵心臟，附著在患者的二尖瓣膜並產生贅生物，引發進一步的心臟感染。 抗凝血劑（Anticoagulant）：可預防血栓形成。 對於有中風、心臟衰竭危險性，或心房顫動（Atrial fibrillation）的病患，醫師可能會使用此藥物。 除了本身的症狀之外，也可能因為左心房受到壓迫，或是自律神經失調，而產生一些其他的症狀，稱為「二尖瓣症候群」。
二尖瓣脫垂: 造成二尖瓣脫垂的7大原因
二尖瓣脫垂症候群是一種常見的心臟瓣膜疾病，多數人平時並無異狀，有些是在做了例行健康檢查才知道自己患有此病；大多數是因為發生心悸、喘不過氣或胸悶等不適等症狀，懷疑自己是心臟病發作就醫，檢查後而確診。 如果只是輕度的二尖瓣脫垂，對日常生活的影響不會很大，甚至病患可能也不會感覺到有什麼症狀，但如果脫垂的部分會一直擠壓左心房，造成心臟的壓力，在生活習慣不良的時候，心臟也特別容易有功能下降的狀況。 如果只是輕度的二尖瓣脫垂，大概不會影響日常生活，甚至也不會感覺到有什麼症狀，但因為脫垂的部分會一直擠壓左心房，造成心臟的壓力，在生活習慣不良的時候，心臟也特別容易有功能下降的狀況。 張恒嘉醫師特別說明，二尖瓣脫垂並非惡性疾病，不需特別尋求心臟保養偏方，或是特殊保健方式做改善。 通常單純的二尖瓣脫垂，若未合併重度瓣膜閉鎖不全等血液逆流狀況，並不會對生命造成威脅，也不需要接受外科手術治療。
如果二尖瓣的功能正常且無特定症狀的人，因預後良好，應該鼓勵維持正常生活型態，約3至5年追蹤一次心臟超音波檢查。 如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流，那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性；這群病人必須更頻繁地接受醫師追蹤，大約每年追蹤一次心臟超音波。 大多數二尖瓣脫垂症皆為輕症，在良好的生活習慣下並不會影響日常生活，平時避免菸、酒、咖啡等刺激性食物的攝取，調整生活步調，定期進行心臟超音波追蹤，避免過度焦慮讓二尖瓣脫垂成為您的心理負擔，一樣能擁有健康的人生。 透過現任台北慈濟醫院副院長、台北慈濟醫院心臟血管科主治醫師張恒嘉的解說，一起來了解。 極少數的二尖瓣脫垂病人會因為嚴重二尖瓣閉鎖不全合倂左心室擴大、左心室收縮功能異常，這時，才考慮外科手術的治療。
二尖瓣脫垂: 心肌梗塞檢測看臉部4種紋路！醫：耳垂凹紋、抬頭紋皆心臟警訊
有些二尖瓣結禘組織變化會延伸到瓣膜的腱索、瓣膜環而造成腱索斷裂、瓣膜環擴大鈣化，從而併發中度到重度的二尖瓣閉鎖不全。 重度二尖瓣脫垂與逆流的處理原則與開刀的適應症和其他原因造成的重度逆流並無不同。 原發性二尖瓣脫垂：是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種，瓣葉因為類黏液性變性（Myxomatous 二尖瓣脫垂 degeneration），使瓣膜或腱索的膠原蛋白結構變異，出現增厚、變大、鬆弛與纖維化。
對此，網友們就傳授許多招，但也直言，「有時候就是這種個性才會被人家吃死死」、「這也算是職場訓練的一種」。 記者何蕙安／編譯 每年年終，美國知名的政治查核組織PolitiFact的編輯室都會選出當年最重大、最惡意侵害事實的「年度之謊」（Lie of the year）。 有鑒於烏克蘭戰爭2月爆發以來的毀滅性，PolitiFact將2022年「年度之謊」頒給了俄羅斯總統普亭所說的一系列關於烏克蘭戰爭的謊話。 「普亭在2月24日發布的戰爭，就是建立在謊言之上。」PolitiFact指出，普亭透過龐大的政治宣傳網絡——包括上百個網站、國營媒體、社群媒體、假的事實查核，以及壓制俄羅斯社會言論的新法令，不懈…
- 二尖瓣脫垂是一種良性心臟疾病，除非合併嚴重逆流，大多數二尖瓣脫垂的病人並不會因此而有增加猝死或是心臟衰竭之風險。
- 所以對於有二尖瓣脫垂的人來說，要特別注意牙齒的健康。
- 透過現任台北慈濟醫院副院長、台北慈濟醫院心臟血管科主治醫師張恒嘉的解說，一起來了解。
- 舉例來說，當收案對象是身材高瘦的年輕女性，或是本身就有心悸、胸悶等症狀的人，患有二尖瓣脫垂的比例較高。
- 二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種，其盛行率大約是2-3％。
- 人體心臟有四個瓣膜，功能在於控制血循方向、避免出現逆流，就像一道閘門般隨著心臟跳動，心臟瓣膜會配合開關。
臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀，也常呈現易焦慮緊張的傾向。 醫師的聽診器是第一道診斷利器，可以聽到典型的心縮中期敲擊音與可能伴隨的收縮期心雜音，而確定診斷的工具是心臟超音波。 單純二尖瓣脫垂必須有高於二尖瓣膜環連線2毫米以上的程度才符合國際診斷標準。
大多數的二尖瓣脫垂不會造成危險，也有許多患者不知道自己患有二尖脫垂問題、健康也不受影響。 二尖瓣脫垂 有些人是在例行健康檢查時，被發現有心雜音、心跳過快、胸口不適或疲勞等問題，才診斷出二尖瓣脫垂。 有少部分因為瓣膜表面內皮層損傷引發血栓性病變如腦中風、视網膜動脈阻塞等；少部分會合併心律不整。 二尖瓣脫垂合併逆流與心雜音者罹患感染性心內膜炎機率較常人為高。 二尖瓣脫垂 而突發性心臟猝死則和重度二尖瓣逆流、嚴重瓣膜結構異常、或合併心室性心律不整有關。 醫師指出有些二尖瓣膜脫垂，會伴隨嚴重的二尖瓣逆流，甚至造成心臟衰竭，需要近一步用藥物或手術的方式處理。
- 往年公股、泛公股銀行年終平均都有5.5個月，今年雖然已經3度升息，但兆豐銀行工會理事長預估，台銀與土銀獲利已達標，今年4.4個月年終沒問題。
- 當心臟收縮、二尖瓣膜會關閉，避免左心室血液逆流回左心房，有些病人因為體質關係，二尖瓣膜之組織比較鬆弛，瓣膜閉合時無法完全密合，使用心臟超音波檢查時，會呈現組織鬆弛的二尖瓣膜往左心房凸出，即可診斷是「二尖瓣脫垂」。
- 二尖瓣脫垂的症狀可能與其他心臟病症狀重疊，若你認為自己符合以上任一症狀，應就診以獲得進一步的診療與分析，尤其是已知自己有二尖瓣脫垂的患者，更應特別注意。
- 二尖瓣也稱為僧帽瓣，位於左心房和左心室的之間。
- 如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流，那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性；這群病人必須更頻繁地接受醫師追蹤，大約每年追蹤一次心臟超音波。
由於二尖瓣是一種結締組織，有些人天生就有比較鬆垮，最常見的就是結締組織鬆弛的馬芳氏症候群(Marfan’s 二尖瓣脫垂 syndrome)的病人也常發生二尖瓣脫垂。 加上瓣膜每次心臟跳動一次，就開合一次，一天下來開合動輒十萬次，久而久之更容易被拉長、擴張而出現明顯脫垂，更嚴重的話還會造成二尖瓣逆流。 此外，當緊張、恐慌、壓力大，導致心臟收縮力道過強、二尖瓣膜關閉時的撞擊力量太大，病人確實會有嚴重的胸悶、氣促、心悸的症狀，甚至感覺就像是心肌梗塞要發作了，而被送到急診就醫。 二尖瓣脫垂不常發生併發症，大多是因為血液逆流導致。 因此二尖瓣脫垂、閉鎖不全的症狀嚴重時，可能需要透過瓣膜手術來預防併發症。
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