偶而摄入米诺地尔溶液可产生与米诺地尔的舒血管作用相关的全身反应。 药物过量的症状和体征极象伴随液体潴留、低血压和心动过速等症状的心血管反应。 心动过速可通过服用肾上腺素阻滞剂来控制。 拟交感神经药如去甲肾上腺素、肾上腺素应避免使用，因为它们会过度刺激心脏活性。 使用米诺地尔的过程只是抵消或逆转了二氢睾酮对脱发的影响，停药后毛囊因为没有了药物对二氢睾酮脱发效果的对抗，会重新进入由二氢睾酮支配的自然脱发过程中。
藥廠經過研發後，開發了治療脂溢性脫髮的米諾地爾，其中：2%濃度的為1988年被美國食品藥品安全委員會批准上市，5%濃度的於1998年被美國食品藥品安全委員會批准上市，並在90年代用於女性脫髮。 目前，在世界110多個國家被皮膚科醫生用做治療脂溢性脫髮、斑禿等疾病的非處方藥物。 後來偶然發現有一個有趣的副作用，就是扭轉或減慢禿頭過程。 Upjohn推出了含2%的米諾地爾的外用藥液，用來治療禿頭及脫髮。 該藥液在美國及加拿大以Rogaine名稱銷售，在歐洲及亞太區則使用Regaine名稱，在台灣譯為「落建」。 5%濃度的藥液專供男性使用，而2%濃度的藥液則適合女性使用。
米洛地爾: Minoxidil 副作用大不大？
口服一剂后1.5小时内降压作用开始，最大降压作用在给药后2～3小时出现，降压作用可持续24小时或更长（达75小时），这可能与其较久地储存于动脉血管平滑肌有关。 它在肝内代谢，其代谢物葡萄糖醛酸结合物可随尿排出。 同时，由于反射性调节作用和正性频率作用，可使心输出量及心率增加，但不引起体位性低血压。 1.目前尚不清楚使用5%米诺地尔酊是否伴随药物的相互作用。 虽然没有临床证明，但在同时服用外周舒血管药的病人中仍可能发生体位性低血压。 3.尽管没有证据显示外用本品可导致全身作用，但部分米诺地尔会被皮肤吸收，并可能存在心动过速、心绞痛或增强由胍乙啶引起的直立性低血压。
另一個可能原因就是米諾地爾使血管內皮生長因子及其受體的表達上調。 相比，phipot和他的工作小組近來發現米諾地爾可以使缺血的禿髮區頭髮再生長，另一些研究者證明，米諾地爾是潛在的前列腺素環氧化物合成酶―1的激動劑。 這些變化導致毛髮生長期的延長和毫毛向永久性頭髮的轉變。 米諾地爾常見的副作用包括眼睛發癢、治療區域發癢、發紅或刺激，以及身體其它部位的毛髮生長，也有報告稱米諾地爾可能脫髮惡化。 其他副作用可能包括皮疹、瘙癢、呼吸困難、口腔、面部、嘴唇或舌頭腫脹、胸痛、頭暈、昏厥、心跳過速、頭痛、突然且原因不明的體重增加或手和腳腫脹。
米洛地爾: 2 作用机制
这一政策导致民族混居的地区产生冲突，被反对者批评为“大塞尔维亚主义”。 他的肖像在塞尔维亚被到處懸掛，一時間成為繼鐵托之後受人民擁戴的英雄領袖。 米诺地尔外用时间问题：米诺地尔需要早晚各用一次，每次1毫升，两次的间隔8小时以上，可以用附带的喷头或者滴管。 外用后，至少1个小时才可以洗头，不要外用以后就马上洗头，也不要用吹风机吹干。 （1）含丙二醇的米诺地尔米诺地尔：主要成分含有酒精，丙二醇，纯净水，和米诺地尔，美国的落健Rogaine生发水、美国可兰生发水和国产的蔓迪、达霏欣等都是含有丙二醇的相同配方。
米诺地尔常见的副作用包括眼睛发痒、治疗区域发痒、发红或刺激，以及身体其它部位的毛发生长，也有报告称米诺地尔可能脱发恶化。 其他副作用可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、口腔、面部、嘴唇或舌头肿胀、胸痛、头晕、昏厥、心跳过速、头痛、突然且原因不明的体重增加或手和脚肿胀。 罕见的副作用包括陽痿、抑郁、焦虑、性冲动减少和皮肤病。 斑秃是一种常见的慢性炎症性皮肤病，相当比例的患者有自愈倾向，但常见复发，病程长或脱发广泛者预后不佳。
米洛地爾: 副作用
所以原有心脏病病史的患者应当意识到使用本品可能使病情恶化。 另外，使用過程部分患者可能會出現狂脫期，頭髮脫落的比長的快很多，因此有些患者擔心這也是米諾地爾副作用。 其實，在米諾地爾的使用初期，的確會有一個掉頭髮的過程，這時毛囊由於受米諾地爾的作用被激活，使得即將在 2 個月的時間內脫落的頭髮集中在差不多 1 個月的時間內脫落了，因此造成了掉頭髮增多的現象。 這是一個正常的現象，說明毛囊對米諾地爾反映良好。 一般使用米諾地爾的人，都會經過這個過程，只是每個人在這個時期頭髮脫落的數目不同，有的人只是稍微脫落而已，有的人則脫落較多。 米诺地尔溶液的溶液成为在部份是乙醇，用后迅速挥发而药物有效成份则进入头皮，不会有异味，在国外的应用中高浓度的米诺地尔溶液有时在头皮上留下药物的结晶，不过我们目前推出的是5%浓度的溶液，在临床外用中没有发现异味。
- 如出现一些轻度的瘙痒或不适，可继续使用，若症状仍无改善，应停止使用。
- 同時，由於反射性調節作用和正性頻率作用，可使心輸出量及心率增加，但不引起體位性低血壓。
- 1988年美國FDA批准2%米諾地爾液外用治療男性型雄激素性脱髮。
- 米諾地爾溶液治療男性雄激素性脱髮，每次1 mL，，每日2次，3個月時2/3的患者有輕度至中度的毛髮生長，12個月時，74%患者外觀有明顯改善。
在目前的研究中，我们进一步开发米诺地尔对培养细胞的作用，并且作用表明了在细胞生长的不同阶段其作用机制不同，最可能的机制是，米诺地尔影响了钙的代谢。 米諾地爾治療脱髮的機制不明，目前的研究認為米諾地爾可以直接刺激毛囊上皮細胞增殖和分化；促進血管形成，增加局部血流量；開放鉀離子通道；使毛囊由休止期向生長期轉化。 已有充分的臨牀試驗證實米諾地爾對雄激素性脱髮、斑禿有較好的療效，但需長期用藥維持療效。
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局部米诺地尔的全身吸收量少于头皮上吸收量的99％。 米洛地爾 使用本品时，应注意观察由米诺地尔引起的全身作用的一些征兆。 美国杜克大学Olsen博士对126名持续使用2%或3%的米诺地尔的患者进行了2年9个月和5年的长期随访。
药厂经过研发后，开发了治疗脂溢性脱发的米诺地尔，其中：2%浓度的为1988年被美国食品药品安全委员会批准上市，5%浓度的于1998年被美国食品药品安全委员会批准上市。 4、生活习惯没有改过来：虽然说脱发是一个表面现象，但它与内部多种激素、酶的活性有很大关联，熬夜、饮食油腻、精神压力大等等，都会影响治疗效果，即使使用方法对了，坏习惯没改过来，治疗效果也可能不理想。 米诺地尔的主要作用是缩短头发处于休止期（头发停止生长的阶段）的时间，使其进入新的生长期，从而长出新的头发，头发的休止期为3-4个月，生长期约需要3-5年，所以米诺地尔发生可以肉眼看到的明显效果需要一定的时间。 所谓狂脱期，是指部分脱发患者在使用米诺地尔约2~4周时，出现大量头发暂时性脱落的现象。 米洛地爾 很多患者因为惧怕“狂脱期”不敢使用米诺地尔，或因为“狂脱期”的到来，停止使用米诺地尔。
米洛地爾: 副作用
已有充分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效，但需长期用药维持疗效。 高浓度比低浓度疗效好，但引起的局部不良反应也多。 大规模的临床试验已证实外用米诺地尔治疗脱发是可行的。 米诺地尔是一种周围血管舒张药，局部长期使用时，可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长。 临床研究表明，血压正常及未经过治疗的高血压病人局部使用时，没有显示出由于米诺地尔吸收而引起的全身作用。 1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。
许多治疗可促进斑秃的毛发生长，但尚未证实哪种办法可以改变斑秃的自然病程，而且临床随机对照研究很少。 米诺地尔治疗斑秃有一定的疗效，并且呈现出一种剂量依赖性。 用5%米诺地尔液治疗47 米洛地爾 例严重斑秃患者，男20例，女27例，48-60周后，40例（85%）有终毛生长，但大部分达不到美容要求，与既往用1%米诺地尔治疗的研究相比，5%引起毛发再生的作用明显优于1%米诺地尔。 Fransway等治 疗21例患者，女13例，男8例，除2例为脱发近2/3面积外，其余均为普秃或全秃，平均病程为11.5 年，应用3%米诺地尔每日两次外搽1年，仅有12例出现短暂稀疏的霭毛。 个人觉得疗效最好的是产生的蛋白与米诺地尔有最好的化学结合特性。
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试验将393名雄性激素性脱发男性患者（18-49岁）分为三组：5%米诺地尔溶液组（n＝157）；2%米诺地尔溶液组（n＝158），安慰剂组（5%空白溶剂，n＝78），每日2次。 通过头皮靶区毛发计数、患者和研究者对头皮覆盖率变化和治疗效益的评估等评估疗效。 米诺地尔起效时间一般在三个月以上，前三个月内很少看到明显的效果，大多数研究表明，局部外用米诺地尔通常需要六个月后才能发现显著的效果（平均见效时间为 6~9 个月），有效率（头发增长或止脱）可达50%~85%。
但可通過控制用量，逐步擺脫頭髮對米諾地爾的依賴。 米洛地爾 比如，你現在使用的是5%濃度的米諾地爾，那麼你要停止使用之前，你可以改為使用2%濃度的米諾地爾，再逐一的較少使用的頻率，也可以避免依賴性，避免出現復脫。 翻譯者可能不熟悉中文或原文語言，也可能使用了機器翻譯。
米洛地爾: 2 作用机制
美國生產的米諾地爾說明書上寫着警告：米諾地爾需要堅持使用，如果停藥那麼在12個月內頭髮會回到治療前的樣子。 我們曾經的個案是停藥後頭皮顯得更油，導致易生頭瘡。 改變毛囊生長周期：米諾地爾可有效延長毛囊的生長期，並縮短其休止期的時長，從而增加毛囊生長期/休止期的比率，促進毛髮生長。 存在於某些局部製劑中的酒精和1,2-丙二醇可能會使頭皮乾燥，導致頭皮屑和接觸性皮炎。 在一些局部米諾地爾製劑中發現的非活性成分1,2-丙二醇產生過敏反應的案例已有報道。
脱落的只是一些枯黄、细软等不健康的毛发，所以我们大可把它当做一个好现象，因为这也从另一方面说明使用米诺地尔区域的毛囊对米诺地尔反应比较良好。 如果使用米诺地尔两到三个月，没有出现狂脱期，也没有出现毛发变浓密的视觉效果，那说明你体内很可能缺少一种叫做“磺基转氨酶”的物质，使用米诺地尔无效。 米诺地尔自1986年被批准用于脱发治疗，至今已有30多年了，其安全性经过了长时间的临床验证，米诺地尔没有严重的不良反应报告。 有文献报道对连续使用米诺地尔的患者进行了2年9个月和5年的随访跟踪，证实米诺地尔长期使用耐受性良好，副作用极小。 米诺地尔在治疗雄脱中起到的作用是刺激毛囊细胞增殖，促进毛发生长，并不能影响体内二氢睾酮（DHT，导致发秃的主要激素，受遗传因素影响）的水平。 米諾地爾外用的副反應，主要是刺激性反應，即應用部位發生乾燥、脱屑、癢及發紅。
米洛地爾: 副作用
大多数研究表明，局部外用米诺地尔通常需要六个月后才能发现显著的效果，在使用的前三个月中可能很少或没有可见结果。 出现以下情况时，停止使用本：癫痫、心跳加速或眩晕；突然无法解释的体重增加；手足肿胀，头皮刺激或发红；使用本品如出现靠头皮部位毛发过度生长；4个月内无头发再生。 使用米诺地尔过程中还有一个副作用是导致迅速脱发，网络上称之为“狂脱期”，即部分脱发患者在使用米诺地尔约2~4周时，出现大量头发暂时性脱落的现象。 这是因为米诺地尔加速了处于休止状态（Telogen）的 米洛地爾 头发脱落，使头发进入生长期（Anagen），从而积极地促进头发的生长。 巧合的是，医生在秃顶的病人中观察到了头发的再生长和全身性过度毛发，这导致了局部用米诺地尔制剂的开发，该制剂首先用于治疗男性雄性脱发，然后用于女性。
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在降压时也能反射性兴奋交感神经而使心率加快、心输出量增加，血浆肾素活性增加和水钠潴留。 心率加快还与该品对心脏有直接的正性肌力作用有关。 其水钠潴留作用部分是由于肾素分泌增加，部分由于直接作用于肾小管使肾小管对Na+和水的再吸收增加所致。 水钠潴留和心输出量增加可减弱该品降压效力，因此常不单独应用而与利尿剂和β受体阻滞剂合用于严重高血压患者。 其作用机制可能由于在体内代谢成米诺地尔N-O硫酸盐，后者增加血管平滑肌细胞膜对K+的通透性，促进细胞内K+外流，引起血管平滑肌细胞膜超极化，从而使血管平滑肌松弛和血压下降。
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Fransway等治 療21例患者，女13例，男8例，除2例為脱髮近2/3面積外，其餘均為普禿或全禿，平均病程為11.5 年，應用3%米諾地爾每日兩次外搽1年，僅有12例出現短暫稀疏的靄毛。 （一）刺激毛囊上皮細胞的增殖和分化：將正常人的毛囊上皮細胞在不同濃度的米諾地爾液中培養，在微摩爾濃度時米諾地爾可刺激毛囊上皮細胞增殖。 米諾地爾硫酸鹽是刺激毛髮生長的活性代謝物，而硫酸轉移酶的活性在毛囊中比表皮和真皮中高。 經鼠觸鬚毛囊的體外組織學培養以及採用35s標記的半朧氨酸合成頭髮角蛋白的實驗證實：米諾地爾及其硫酸鹽均具有生髮作用。
因此,米诺地尔可能在早期细胞增殖中起关键作用。 该理论得到动物研究结果的进一步支持，米诺地尔增加了细胞DNA合成并增强细胞增殖。 2）與普通米諾地爾溶液相比，幹得比較快，普通米諾地爾由於含有丙二醇，因此會導致頭髮整天偏油，可以看出用過藥物，不含丙二醇的米諾地爾，一般在60分鐘內吸收並且大致收幹。 雄性激素性脱髮也稱為“脂溢性脱髮”、“男性脱髮”或“早禿”。 男性型雄激素性脱髮先從前額兩側鬢角開始，呈M形逐漸減少，終至大部或全部脱落。 也有前額、鬢角和頂部同時脱落，或自頂部開始脱落的病例，但枕部頭髮一般不受影響。
米洛地爾: 2 作用机制
高濃度比低濃度療效好，但引起的局部不良反應也多。 大規模的臨牀試驗已證實外用米諾地爾治療脱髮是可行的。 斑秃，斑秃是一种常见的慢性炎症性皮肤病，相当比例的患者有自愈倾向，但常见复发，病程长或脱发广泛者预后不佳。
