另外一種為水平感染，是指帶有病毒的血液或體液，進入有傷口的皮膚，或經由黏膜進入人體而傳染（特別是血液中），如性交、輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、血液透析，這些都可能是B肝的感染途徑。 依據衛福部死因統計，每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。 國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎，據調查，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎感染者。
因此，若肝炎患者血中IgM e型 肝炎 anti-HAV陽性，表示其正罹患急性A型肝炎。 若血中IgG anti-HAV陽性，表示近期內或以前得過A型肝炎病毒感染。 Anti-HAV屬於保護性抗體，人體中有此種抗體就不怕 A型肝炎病毒再侵入。 人體遭感染後，約2-6週發病，在發病前之潛伏期的後段，A型肝炎病毒會出現於糞便中，但在發病後一兩週內即消失，故患者潛伏期之後半段，其糞便具感染性，發病後，其糞便之感染性很快就消失了。 e型 肝炎 A型肝炎病毒在患者血中存在之時間甚短，僅在潛伏期中段，其在肝內複製最旺盛時出現。
e型 肝炎: 這種打呼聲很危險 醫師親自示範
只是在慢性肝炎的急性惡化病例時，這種抗體的上升度不會很高，因此，我們仍然可以從上升度的高低，來判別是急性肝炎還是慢性肝炎 的急性惡化病例。 此外，由於有不少慢性肝炎病例的血清球蛋白會升高，我們還可以利用血清球蛋白的上升度，做為鑒別診斷急性肝炎或者是慢性肝炎的急性惡化的參考依據。 早期C型肝炎沒有可預防的疫苗，但最近已有能徹底治癒C型肝炎新藥出現，而且並獲得健保給付。 E型肝炎：傳染途進和A型肝炎相似，因此預防方式也是注重個人及環境衛生；其屬於水媒介傳染病，多發於雨季或洪水氾濫過後，主要發生在開發中國家。 感染E型肝炎病毒，可能沒有症狀，也可能會有急性肝炎的症狀，例如：噁心、嘔吐、疲倦、黃膽等。
根據臺灣的臨床統計，B肝帶原者又感染到D型肝炎病毒的機率約為3%，其中又以性工作者、尋芳客等為高危險群，因此早期臺灣還一度將D型肝炎視為性病的一種。 e型 肝炎 5.E型肝炎病毒 E 型肝炎病毒感染造成急性肝炎，常造成區域性流行，好發於西南亞及非洲。 其情況類似A型肝炎病毒所造成者，但死亡率較高，連1%-2%，特別是在孕婦。
e型 肝炎: 肝病知識肝病資訊
許博堯醫師說，造成黃疸的原因有很多種，包括肝病、溶血、膽道阻塞等，如果出現相關症狀，應該要盡早就醫，查明導致黃疸的原因。 現在有 A型肝炎疫苗，屬於不活化病毒之疫苗，共需施打三倒，第一劑和第二劑間隔一個月，第二劑和第三劑間隔五個月，其免疫效果甚佳，通常打兩劑後，95% e型 肝炎 以上會產生anti-HAV，具保護作用。 由於環境衛生之進步，現代的年輕人已甚少在小時候接觸到 A型肝炎病毒，故其體內沒有anti- HAV，因而應該接種A型肝 炎疫苗。 與此種E病毒相關之抗體為anti-HEV，亦分IgM及lgG兩種。 LgM anti-HEV僅出現於急性E 型肝炎之患者。
LgM anti-HDV雖然在急性D型肝炎會呈陽性反應，但在慢性D型肝炎患者亦然，因此不易分辨急、慢性病患。 IgG anti-HDV苦存在於B型肝炎帶原者血中，表示患者之體內有D型肝炎病毒存在，其意義與anti-HCV類似。 A型肝炎病毒會激發人體抗體產生anti-HAV抗體，感染初期出現IgM anti-HAV，而後IgG anti-HAV濃度逐漸升高，而lgM anti-HAV則在3-4個月後消失。
表面抗原 核心抗體 表面抗體 其他標記 診 斷 1. B型肝炎核心抗體免疫球蛋白是近期或初次感染B型肝炎的指標，急性感染B型肝炎或慢性B型肝炎之急性發作時，數值會增高。 Ribavirin 主要是經由調節免疫系統，誘發病毒 RNA 產生突變而無法進一步合成，增加抑制病毒複製的效果。 此藥品單獨使用的成效並不佳，但搭配干擾素能有加乘的效果。 （一） 垂直傳染：指帶原的母親在生產前後將B、C型肝炎病毒傳染給新生兒，台灣過去約有40-50％的帶原者經由此途徑傳染。
e型 肝炎: 病毒性肝炎是什麼？會出現什麼症狀？
死者生前已預付3個月的房租，但房東目前已將房屋另租他人，家屬已經決定向房東提告，爭取相關權益。 我國從民國七十三年開始實施新生兒全面施打Ｂ型肝炎疫苗，十六年來已經將兒童Ｂ肝帶原率從原來的百分之十點五降為百分之一點七，足見Ｂ肝疫苗的效果確實卓著。 「C 型肝炎」是非經口性感染的「非 A 非 B 型肝炎」，相對地，經口性感染的「非A 非 B 型肝炎」叫做「E 型肝炎」，因此，E 型肝炎和「A 型肝炎」，同樣是屬於經口感染的肝炎。 據報導，E肝疫苗HEV 239（商品名益可寧）已得到中國國家食品藥品監督管理局批准，已於2012年10月上市，為世界上首支E肝疫苗。
最重要的是注射B型肝炎疫苗，一般來說，產生的抗體大部分的人會持續終身，但是有部份的人在注射10-15年之後，抗體的量可能太低測不到，但是一但碰到B型肝病毒感染，抗體的量又會升高，產生保護作用。 因此，若是你曾經打過疫苗卻檢查不出抗體，有可能是你的抗體濃度分泌量隨著時間而變少了。 一起用餐不會傳染B型肝炎，因為B型肝炎是經由血液和體液傳染的疾病。 許博堯醫師指出，B型肝炎的傳染途徑是以母嬰垂直傳染和水平傳染為主，母嬰垂直傳染是由母親傳給嬰兒，而水平傳染與共用牙刷、針頭、針灸、刺青、穿耳洞等有關，如果器具未經完整消毒，就有可能傳染B型肝炎病毒。
而口服抗病毒藥物的副作用則較少，雖無法治癒B型肝炎，卻能有效抑制病毒增長，降低肝臟受損及出現併發症的機會。 干擾素的作用並不是消滅病毒，而是降低病毒活性，以減少對肝臟細胞的損害。 須特別注意的是，注射干擾素可以能產生如感冒般的副作用：發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等。 脂肪肝的可能是酗酒、體重過重、糖尿病、高血脂症引起，而使ㄩㄥ類固醇、抗病毒藥物或化學物質也會導致脂肪肝。
e型 肝炎: 肝炎種類ABCDE：傳染途徑你要知
慢性帶原者需進一步測其血中HBeAg及anti-HBe。 若HBeAg陽性，顯示其體內B型肝炎病毒之複製旺盛，亦表示其血液具高傳染性；反之，若anti-HBe陽性，顯示其體內B型肝炎病毒之複製甚少，亦即其血液之傳染性低，但如果病毒發生突變，不分泌e抗原則屬於此點之例外。 病毒標記病毒標記中文臨床意義HBsAgB型肝炎表面抗原呈陽性，表示已遭B肝病毒感染。
「肝炎病毒標記」簡單來說就是抽血檢查血液中的病毒抗體或抗原，在驗血報告上並不是高高低低的數值。 B、C、D型肝炎是台灣慢性肝炎最主要的原因，它們都是經由血液或體液傳染的。 打針或刺青、穿耳洞時，如果器械消毒不完全，就有可能受到感染。 過去有不少人是因為輸血而感染B、C型肝炎，但捐血中心從民國七十一年開始，已經對捐血者做B型肝炎的全面篩檢過濾，C型肝炎也從八十一年開始篩檢，因此現在因輸血而感染的機會已經很少了。
除了以上幾種常見的病毒性、非病毒性肝炎之外，還有幾種比較少見的肝炎。 如：自體免疫性肝炎、代謝性肝炎（威爾森氏症）、膽汁滯留型肝炎、巨細胞病毒、庖診病毒、黃熱病毒、EB病毒………等等病毒所引起的肝炎。 起初，研究人員發現有一些經由輸血感染的肝炎既非A型也非B型，所以稱為「非A非B型」。 直到一九八八年發現真正的罪魁禍首是另外一種不同的肝炎病毒，才正式命名為「C型肝炎」。 E型肝炎的感染途徑與A型肝炎相似，都是“病從口入”。
酒不但直接損害肝臟，也影響其它營養素的吸收利用，對肝臟的傷害尤其嚴重。 養成良好的個人衛生和飲食衛生習慣,食物務必煮熟,避免感染。 ：病毒能於冷藏環境之下生存且對熱穩定，需加熱至100度五分鐘才可以殺死（尤其是海鮮類）。
B～D型肝炎因為會導致慢性肝炎，總體來說對人們的危害程度較高，主要透過不乾淨的針具（輸血、靜脈藥物注射、器官移植、血液透析、針灸、民俗醫療、刺青等）、母子垂直傳染、或性行為等途徑感染。 依據肝臟發炎的時間長短，病毒性肝炎可以分成急性與慢性。 傳會引發急性肝炎，導致猛暴性肝炎之機率小於1%，在正常人約干分之一。 通常皆能自然痊癒，且體內產生具保護性之anti-HAV抗體，終生免疫。
e型 肝炎: 感染経路
到目前為止並沒有人類慢性感染Ｅ型肝炎的證據，Ｅ型肝炎病毒如何的潛存在自然界仍是未清楚。 臨床症狀一般以年輕人與中年人較明顯，年紀較小的人少有症狀，但較諸Ａ型肝炎有較高的死亡率，尤其在懷孕第三期的婦女死亡率更可高達百分之十以上。 若血中HBsAg陽性，可能是最近得到B型肝炎病毒感染，也可能是慢性帶原者;但若血中HBsAg陽性超過六個月以上，則為慢性帶原者。
任何原因引起肝臟發炎，造成肝細胞的破壞，都稱為「肝炎」。 外來物質或病毒侵入體時，我們的免疫系統會發動炎性細胞（例如：淋巴球）浸潤到組織內放出免疫物質，以對抗體來物，稱為「炎性反應」，也就是所謂的「發炎」。 會引起肝炎的原因很多，病毒感染、藥物、酒精，甚至些先天性的異常，都有可能。 有慢性病毒感染者可能沒有症狀，但是由於肝炎病毒可能間歇性地破壞肝臟細胞，所以慢性B型肝炎的患者可能突然出現「急性發作」的情形，急性發作時會發生食慾不振、噁心嘔吐、全身無力、黃疸等類似急性肝炎的症狀，也會導致肝衰竭。 症狀（意即感染為暫時的，患者隨後會自行痊癒），死亡率在已開發國家並不高；但免疫缺陷的患者有較高的風險發展為慢性肝炎，並造成明顯較高的死亡率。 接受器官移植的患者因服用降低免疫力的抗排斥藥物，因此為慢性E肝主要的風險族群。
病毒性肝炎在台灣是非常重要的疾病，消除慢性病毒性肝炎需要三大策略共同配合：預防、篩檢及治療。 台灣早期母子垂直傳染嚴重，因此B型肝炎盛行率非常高，曾經是全世界第一名。 民國73年開始大規模實施新生兒接種B型肝炎疫苗，使得新生兒B肝帶原率大幅降低，但40歲以上的盛行率仍有10-12%。 C肝感染則是有15%的人會引起急性肝炎，高達85%會變成慢性帶原，50%的C型肝炎慢性帶原者會發展成慢性肝病。 E 型肝炎在印度、緬甸、尼泊爾、阿富汗、舊蘇聯的中央亞細亞地區、中國的新疆等地區都有大小流行的報告。 在台灣地區也有病例報告，也有無症狀的感染，因台灣的豬感染豬型的Ｅ型肝炎病毒，與人感染的病毒很相似，所以很可能是人畜共同感染的疾病，因世界各地的感染型有不同，因此使用國外檢驗試藥檢驗時，檢驗結果會有錯誤。
- 與B型肝炎相似，C型肝炎引起的肝硬化患者每年約3%會出現肝細胞癌。
- Ｃ型肝炎病毒可以說是一種很「狡猾」的病毒，基因突變率很高，「分身」很多，很難針對某一種研發疫苗，所以到目前為止並沒有Ｃ型肝炎疫苗可打。
- ；主要的症狀有疲累、食慾不振、輕度發熱、茶色尿、灰白便的黃疸前期及皮膚搔癢數日，一週後症狀減輕或更嚴重的黃疸期和黃疸消退的恢復期。
- 一般來說，不可能經由看診就能將B肝病毒與其他病毒引起的肝炎做區分，所以血液檢測非常重要，主要目的是檢測B型肝炎的表面抗原、抗體。
- 根據台灣本土的流行病學研究探討，發現在南部某些地區之未分類的急性病毒性肝炎罹患者中，其血清中偵測出E型肝炎病毒之抗體高達22%。
- 其中最主要的就是抽血檢查，某些情況則可能需要肝穿刺（切片）檢查。
表面抗體平常在感染 B 型肝 炎已經痊癒，而表面抗原消失後約三個月才出現，因此表面抗體呈陽性時，表示這個人不會再感染 B 型肝炎。 Ｅ型肝炎與Ａ型肝炎一樣主要經口傳染，其發病後症狀和其他急性肝炎並無不同，其治療亦是如此。 它是單股核糖核酸病毒，呈球體狀直徑大約32 to 34 nm，感染後的潛伏期在15到60天，平均40左右。 典型的臨床表現包含腹部疼痛、食慾喪失、茶色尿，發燒、肝腫大、黃疸、倦怠、噁心和嘔吐。 在感染後至症狀出現的前兩週，糞便中都可發現病毒，若衛生環境不佳這些排泄物會造成污染，這也是其傳染途徑。
號稱為B型肝炎「閨中密友」的D型肝炎是一個很特別的病毒！ D型肝炎病毒（Hepatitis D Virus, HDV）是一個有缺陷的病毒，若只有D型肝炎病毒時，並不會對人體有任何的傷害，一定要有B型肝炎病毒的結合才能形成具有傳染性的完整病毒。 避免菸酒：醫學研究顯示，有抽煙、喝酒習慣的B型肝炎帶原者，其罹患肝癌機率是不抽煙、不喝酒的B型肝炎帶原者的4至5倍。
e型 肝炎: 感染症法に基づく医師及び獣医師の届出について
B肝的慢性帶原者中又有30%-50%會發展成慢性肝病。 「急性肝炎」指的是6個月以下的肝臟發炎，期間內從沒有症狀、症狀不明顯，到產生猛爆性肝炎、甚至死亡。 e型 肝炎 在台灣也有報告，也有無症狀的感染，因台灣的豬感染豬型的Ｅ型肝炎病毒，與人感染的病毒很相似，所以很可能是人畜共同感染的疾病，因世界各地的感染型有不同，因此使用國外檢驗試藥檢驗時，檢驗結果會有錯誤。 (二)E型肝炎與A型肝炎類似，發病情況通常為突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服，數天之後發生黃疸。 另外，在已開發國家有越來越多的慢性E型肝炎案例為接受免疫抑制治療的器官移植病人。
- 至於相對的抗原，在血清中只能測定到「B型肝炎 表面抗原」 ，而「核心抗原」 在血清中測定不到，只能在組織標本中染色表示出來，因此在臨床血清學檢查中，不檢查核心抗原。
- 人體的免疫系統有個防衛小尖兵，稱它為細胞毒性T細胞（淋巴球的一種），他平常並不會干擾正常細胞的運作，但是，一旦正常細胞遭受病菌感染，就會將感染的細胞殺死，目的是要除去入侵的病菌。
- 預防傳染的方法是避免不必要的打針、輸血、刺青、穿耳洞，不共用牙刷、刮鬍刀。
- 目前，台灣地區是世界上病毒性肝炎最盛行的區域之一，台灣的慢性肝病、肝硬化及肝癌主要是因B型及C型肝炎病毒感染所引起，由此可知病毒性肝炎對國人之健康影響甚鉅。
- 與 B 型肝炎的 anti-HBc （核心抗體）呈陽性，有同樣的意思。
- E型肝炎病毒主要是經由糞-口途徑傳染的，而在某些地區的爆發性大流行亦主要由於飲水被汙染（因大雨洪水汙染水源）以及汙染食物而造成地區性大傳染。
近年來，B型肝炎因為有疫苗可打，已逐漸得到控制；C型肝炎則因為一般人警覺性不夠，而且目前沒有疫苗，所以可能繼B肝之後成為另一個危害國人健康的主要肝病。 因此，台灣在民國108年提出「消除C肝政策」，配合「消除C 肝、超越世衛」的願景，希望「在2025年（民國114年）前C肝口服新藥治療人數達到25萬人」。 預期2040年前減少慢性C肝病患12.3萬人、肝硬化患者減少2.8萬人、肝癌患者減少2.4萬人。 此外，健保從108年開始，只要確認感染C型肝炎，不論有無肝纖維化，均給付新型DAA治療。 台灣身為B型肝炎防治有成的國家：世界第一個全面施行新生兒B型肝炎疫苗注射、大規模的施行BC型肝炎篩檢。 在台灣，C型肝炎的感染率僅次於B肝，雖然沒有疫苗可以預防C型肝炎感染，但是近年來C肝的藥物DAA療效很好，只要每天口服使用，副作用小、治癒率非常高（台灣DAA整體治癒率達到95%以上）。
若從發病情形分類，傳染性肝炎引起的都是急性發作，痊癒後即完全復原。 血清性肝炎發病後，部份病人渡過急性期後會轉變成慢性發炎狀態，成為慢性肝炎，乃至發展出許多併發症，例如在台灣為大家熟知的Ｂ型慢性肝炎，容易生成肝硬化與增加肝癌的發生機會。 在台灣也是由於有大量的Ｂ型肝炎帶原的人，因此肝硬化與肝癌的罹病率也高居不下，希望藉由這幾年來Ｂ型肝炎疫苗的注射能降低這些疾病發生的機會，在已研究發表的報告已經可看到這樣的結果了，Ｂ型肝炎對下一代而言將不再是個惡魘。
因此，WHO在2016年時提出「2030年前消除BC肝」的願景。 慢性帶原者常常沒有症狀，但是有一部份的帶原者會發展成慢性肝病。 慢性肝病包含肝炎、肝纖維化及肝硬化，大約六成的肝硬化患者帶有肝炎病毒。 研究顯示，慢性肝病發展成肝細胞癌的風險，比一般人高出100倍，甚至有報導指出高達八成的肝細胞癌患者有罹患BC型肝炎 。 肝炎病毒中會造成慢性肝炎的只有B～D型，其中B、C型肝炎是最常見的兩種。 成年的B型肝炎病毒感染者中，有25%的人會引起急性肝炎、10%的人會變成慢性帶原，但如果是小時候感染B肝（如：母子垂直傳染），就有90%的機率會變成慢性帶原。
